患者年龄32岁,男性。主诉腹胀、纳差、下肢水肿2月余。病程2月余。中医病名鼓胀,证属气滞血瘀,水停腹中。舌质偏红,体大,苔黄较厚,舌下脉络增粗。脉弦稍数。面色苍黄,腹部胀大,青筋暴露,肝区叩击痛阳性,腹部移动性浊音阳性,下肢中度水肿,可见肝掌。实验室检查提示肝硬化、乙肝小三阳、胆囊炎、脾大、腹水。
气滞血瘀肝气郁结肝硬化腹水
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30岁,经来腰及少腹疼痛持续半年余,困乏无力,心烦眠差,口干渴思冷饮,腰腹微痛经期转甚,经前乳房胀痛,黄带稍多,月经量少色黯有块,大便微干结,舌质红,苔薄黄,脉沉细弦数。中医病名属痛经,证型为气阴两虚,心肝失调,气滞血瘀,兼有湿热。望诊见舌质红,苔薄黄;闻诊未提及;问诊见困乏无力、心烦眠差、口干渴、腰腹痛、经前乳房胀痛、黄带、月经量少色黯有块、大便干结;切诊见脉沉细弦数。
经血瘀阻肝气郁结血瘀内停气阴两虚
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男,67岁,间断胸痛3年,加重5天,胸痛气短,后背沉,肝区沉痛,食欲不振,胃脘胀满,偏头痛,咯白痰,面色晦暗,形体偏瘦,舌暗苔薄黄,脉弦细,胸痹(气滞血瘀),痞满(胆胃不和),肝郁气滞,瘀血阻脉,痰浊内生,胆胃不和。
气滞血瘀肝气郁结胸痹胆胃不和
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患者男性,47岁。肝区不适,面色晦滞,盗汗,胃脘不适,纳减,大便干结难下。舌暗红、苔白滑,脉弦缓。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机未明确提及。望诊见面色晦滞、舌暗红、苔白滑。闻诊未提及。问诊见肝区不适、盗汗、胃脘不适、纳减、大便干结。切诊见脉弦缓。
肝气郁结胃肠气滞慢性肝炎脾气不足
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刘某,女,28岁,乳房结块4年,月经前肿痛,经后缓解,月经量多色紫,伴腹痛、胸闷胁痛、纳差、便干。体瘦,面白颧红,两乳房结块约4cm×5cm,边界不清,质地不硬,光滑活动。舌红,苔薄,脉弦细。中医诊断为乳癖,病机为肝郁失于疏泄,气滞血行不畅,后转为肝郁脾弱,最终为肝脾两亏,冲任失调。
肝气郁结血瘀乳癖脾虚
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患者54岁,女性,主诉发作性胸部憋闷气短打嗝10年。中医诊断胸痹,证型心血瘀阻。面色暗红,舌暗红,苔薄白,脉弦涩。病程10年,病机为心血瘀阻,气血不畅,胸阳不振。
心血瘀阻肝气郁结胸痹心阳不振
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女,43岁,头痛,鼻衄,头晕乏力,少腹隐痛,月经后症状加重,病程十余年,体瘦,面色苍白,舌质淡,苔薄白,脉弦细稍涩,厥阴头痛,证属肝郁脾虚,病因病机为肝气郁结,脾失统摄,气机紊乱,血海不足。
肝气郁结气滞血瘀鼻衄头痛
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患者年龄12岁,主诉痛经5年,病程较长。主要症状为经前乳房胀痛,经行第一天小腹剧痛拒按,经量稍多,色黯红,夹块。舌质淡红,尖有瘀点,苔薄白,脉细弦。中医诊断为痛经,证型为气滞血瘀。病因病机为肝气郁结,冲任气血郁滞,经血不能畅行。四诊信息包括舌象、苔象、脉象及症状描述。
气滞血瘀痛经
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患者37岁,男性,主诉上腹部不适,神疲乏力,病程3年。中医病名积聚,证型肝虚血瘀,病因病机为情志失于条达,复感湿热,正气受损,肝气失疏,血瘀络阻。望诊面色苍白带灰,舌苔薄腻,脉细弦。问诊见神疲乏力,口苦粘,牙龈出血,肝区胀痛,夜眠欠安。切诊脉细弦。
肝气郁结气滞血瘀肝功能异常肝硬化失代偿期
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王某,女性,45岁。主诉胸闷、气短、心烦、失眠,病程3年。中医病名:白驳风。证型:气滞血瘀,风邪袭腠。病因病机:情志不舒致肝气郁结,复感风邪。望诊:面部皮肤色素脱失,舌质暗红,苔薄白。闻诊:未提及。问诊:情绪不畅,停经。切诊:脉弦滑。
气滞血瘀肝气郁结白驳风风邪袭腠
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薛某,男,45岁。肝肿时痛,胃不舒,便欠润,溲黄赤,悸忡,夜寐欠安,舌尖痛。肝硬化。肝气犯脾,湿蕴化热,脏腑失和,正虚痰凝。面色萎黄,舌苔厚腻,脉弦滑。症状包括肝区胀痛、便溏、溲黄、心悸、失眠、舌尖痛。
肝气郁结气滞血瘀肝硬化脾湿化热
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57岁男性,胃脘及两胁肋胀满,嗳气频作,反酸,胃脘及胸骨后烧灼,嘈杂不适,大便稀溏,眠差梦多。慢性萎缩性胃炎(窦中度)并增生糜烂,伴腺体轻度肠化及低级别上皮内瘤变。胃痞重症,肝胃不和,湿热内郁。舌澹红苔薄白,脉细涩。
肝气郁结气滞血瘀胃痞重症肝胃不和
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患者50岁,女性。抑郁、胸胁胀痛、食少纳差、脘腹胀满、善太息。苔白,脉弦。证属气滞血瘀证。舌象见苔白,脉象弦。病程未明确。病因病机为气滞血瘀,肝失疏泄,目窍不利。
气滞血瘀抑郁苔白脉弦
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唐某,女,44岁。月经周期提前,经量多,色暗红挟块,经前乳房胀痛,纳差。右侧卵巢囊肿。舌淡红,苔薄白,脉弦滑。诊断癥瘕、月经量多。辨证湿瘀阻滞下焦,损伤冲任。舌淡红,苔薄白,脉细弦。舌淡红,苔薄白,脉细。
气滞血瘀肝气郁结月经量多脾胃不和
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患者年龄44岁,男性。主诉胸胁隐痛、胀刺痛二年多。发病经过为二年前开荒劳动用力过猛后发病。症状表现包括胸胁痛走窜不定,随情绪波动而变化,伴有失眠、多梦、胸闷、纳差及消瘦感。脉数实,舌质微红,苔薄白。中医诊断为陈旧性气滞血瘀,肝气郁结,肺失肃降。病机为气滞血瘀,脉络失和。
气滞血瘀肝气郁结失眠多梦胸胁刺痛
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女,31岁,精神差,情绪焦虑,失眠,彻夜难眠,胸胁胀满不适,纳差,口干,舌暗红苔薄微黄,脉弦数,辨经足厥阴肝经,辨证肝经气滞血瘀化热。
肝气郁结气滞血瘀乳腺癌失眠
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患者45岁,男性,主诉低热、胃脘微痛、烧心吸气、食纳欠佳、大便溏泄、眠差多梦、头晕心慌、肩胸部不适。脉沉缓有力,舌正微有白腻苔。中医诊断脾胃不和,病因病机为脾虚湿滞。二诊见胃疼减、大便尚不成形、胸腹阻痛、肝肿大、小便黄、低热,脉沉细,舌澹苔稍减退,诊断脾胃不和兼疏肝气。三诊见胃部较适、食纳增加、大便成形、右胁痛、低热、胆道感染,脉沉涩,舌正苔黄腻,诊断肝胃不和。四诊见右胁不痛、体温正常、胸骨痛、咽痛、食道热辣、疲倦、睡眠不佳,脉沉弦涩,舌正无苔,诊断气滞血瘀。
肝气郁结气滞血瘀脾胃不和
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张某,病程三年,脐左瘕聚,聚则热痛,经期屡超,挟瘀块,头痛麻晕,颈项酸强,左半较甚,耳鸣目花,神疲力乏,时欲泛恶,形寒掌灼,心悸寐少,关节酸楚,大便不畅或溏或结,白带多,面色苍黄,形体肥胖,舌质淡胖苔白腻,脉弦滑。中医病名未明,证型未明,病因病机为气机不畅,肝气郁结,气滞血瘀。望诊见面色苍黄,舌质淡胖苔白腻。闻诊未提。问诊见症状多样,病程长。切诊见脉弦滑。
气滞血瘀肝气郁结经期瘕聚脾虚痰湿
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患者30岁,男性。主诉右胁肋胀痛,倦怠乏力半年。现病史见心烦易怒,善太息,胸闷腹胀,食少纳呆,便溏。体征见精神郁闷,面色萎黄,舌质澹,苔白滑,脉弦细。中医诊断为肝郁脾虚。病因病机为肝气郁结日久,导致肝血瘀阻。四诊信息包括望诊面色萎黄,舌质澹,苔白滑;闻诊未提及;问诊见心烦易怒,善太息,胸闷腹胀,食少纳呆;切诊脉弦细。
气滞血瘀慢性肝炎肝郁脾虚胁肋胀痛
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患者36岁,女性,经期延长5个月,月经周期28~30天,经期10~12天,经量中等偏多,色澹。现病史见经量极少,色暗,乳房胀痛,烦躁易怒,下腹胀痛,神倦嗜卧,肢体乏力,头昏眼花,纳少便溏。舌澹暗,苔薄白,脉弦细。中医诊断为经期延长,气滞血瘀证,气虚夹瘀证,气血不足。
气滞血瘀肝气郁结经期延长气血不足
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