患者男性,47岁。主诉排便不尽3月余,伴口腔鼻部出血。伴随症状包括下肢不肿、纳后腹胀、疲乏、眠差、小便黄、怕凉。舌淡红,苔薄,脉细。二诊见舌暗红,苔薄黄,脉细沉。三诊舌暗红,苔根黄。四诊舌红,苔黄,脉弦滑。五诊舌红,苔根薄黄,脉弦细涩。病程较长,症状持续多诊次。
气滞血瘀排便不尽气血不足湿热内蕴
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女性,40岁,颜面部色素斑3年,伴手足心热、失眠多梦、月经后期、量少有血块、色暗红。皮损为两颊及额颈部澹褐色斑,舌质暗苔白,脉弦缓。中医诊断黧黑斑,辨证为肝肾阴虚,气血失和,气滞血瘀。
气滞血瘀黧黑斑肝肾阴虚月经后期
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女,30岁,经水涩少,行而不爽,经色黑红有块,月经周期延后,少腹胀痛,胸胁乳房胀痛不适,舌边有瘀点,脉弦涩,证属气滞血瘀
气滞血瘀经水涩少胸胁胀痛乳房胀痛
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患者51岁,女性。主诉烦躁、失眠、腹胀痛、便秘、尿痛。病程较长。中医病名多囊肾,证型瘀血着于下焦,病机气滞血瘀。望诊苔澹黄而干,舌象未明。闻诊未提。问诊有烦躁、失眠、腹胀痛、便秘、尿痛。切诊脉弦偏滑。
气滞血瘀多囊肾肝脾失调
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患者63岁女性,反复头痛2年,复发2周。两侧颞部针刺样头痛,固定不移,阵发性加剧,睡眠欠佳。舌淡有瘀斑,脉沉弦细。中医诊断为头痛,证型为气滞血瘀,脾气亏虚。病程较长,属内伤头痛,虚实夹杂,瘀血阻络,气机不畅。
气滞血瘀头痛脾气亏虚
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患者年龄64岁,男性。主诉时有房早、房颤,近1个月频发房颤,神情焦虑,烦躁失眠,自汗盗汗,神疲乏力,对周围事物缺乏兴趣,整日愁眉不展,时胸闷如窒。舌暗红,苔白厚腻,脉细。中医诊断为心悸,证型为肝失疏泄,气滞心络,兼有痰浊。
心悸气滞心络痰浊内阻肝气郁结
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薛某,男,45岁。肝肿时痛,胃不舒,便欠润,溲黄赤,悸忡,夜寐欠安,舌尖痛。肝硬化。肝气犯脾,湿蕴化热,脏腑失和,正虚痰凝。面色萎黄,舌苔厚腻,脉弦滑。症状包括肝区胀痛、便溏、溲黄、心悸、失眠、舌尖痛。
气滞血瘀肝硬化肝气郁结脾湿化热
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患者25岁,女性。主诉便血,大便中夹黏液,血色鲜红与暗红杂见。病程1年。中医病名溃疡性结肠炎。证型脾虚湿热。病因病机脾虚湿热误治,伤及肠络出血。面色苍白,舌脉如前。神疲乏力,纳少,泄泻。脉细无力。
气滞血瘀溃疡性结肠炎脾虚湿热脾功能弱
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21岁女性,月经失调,周期1至3个月,量少色淡,经期少腹作痛,昏倒冷汗,情绪不宁,急躁欲哭,纳差少寐,大便干结。舌质红苔淡黄腻,脉沉迟。病后血虚肝郁,阳气亢逆。舌红苔黄腻,脉沉细。经期腰酸头痛面浮,胃纳差,大便干结。舌苔灰黄垢腻,脉左沉细,右细弦。舌苔薄黄腻,脉沉细微滑。舌苔澹黄腻有刺,脉沉细滑。
气滞血瘀月经失调血虚肝郁肝阳上亢
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男性,44岁,肝区疼痛1月,病史包括2009年确诊原发性肝癌并行动脉介入治疗。肝区疼痛、腹胀、纳差、乏力、消瘦、少量腹水。舌红苔腻,脉弦滑。气滞血瘀,脾虚失运。肝郁气滞,湿热蕴结。舌红苔黄。
肝癌气血瘀滞脾虚失运湿热蕴结
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患者31岁,主诉结婚4载未孕,月经周期正常,经行前乳房胀痛伴浮肿,经潮前少腹作胀,经行第一日腹痛。舌苔薄黄,脉濡弦。中医诊断为疏肝理气,证型属肝气郁结,病因病机为情志不畅,气机阻滞。望诊见舌苔薄黄,闻诊未见特殊,问诊提示月经异常及乳房症状,切诊脉濡弦。
气滞血瘀不孕症肝气郁结湿阻气滞
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46岁男性,右胁及心下硬满疼痛拒按,腹肿大,头面手足肿,面色萎黄,食欲不振,咳嗽痰多,舌质紫暗,脉象缓弱。病程未明确提及。中医病名肝硬化,证型未明确,病因病机未明确。望诊面色萎黄,舌质紫暗。闻诊无特殊。问诊有右胁及心下硬满疼痛、腹肿大、头面手足肿、食欲不振、咳嗽痰多。切诊脉象缓弱。
气滞血瘀肝硬化脾虚湿阻水饮内停
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患者27岁,女性,原发不孕4年。月经量少,经色淡红,经期腹部隐痛,经中期乳房发胀,易生气,大便不成形,近日干燥。舌质暗红,苔薄黄,脉沉细小。基础体温单相。妇科检查示宫颈糜烂。中医诊断不孕症,辨证脾肾两虚,气滞血瘀。舌质淡红,边有瘀斑,脉小滑。舌质暗,苔黄腻,脉沉小。舌暗淡苔黄腻,脉弦细。舌红苔薄白,脉沉小。舌暗红苔薄白,脉小滑。
气滞血瘀原发不孕脾肾两虚湿热下注
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女,70岁,头晕,前胸部麻木感牵涉至后背,四肢汗出,有冷感,乏力,夜寐欠安,大便秘结难解。舌质暗,有瘀斑,苔厚,脉弦。胸部麻木,头晕,气滞血瘀。气滞血瘀,肝郁脾虚。
气滞血瘀头晕肝郁脾虚胸麻木
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72岁男性,右肺鳞癌放疗后3年余,发热、咳嗽、咯黄痰、痰中带血、胸闷气短、纳呆。面色晦暗,舌质澹暗,苔白腻,脉弦滑。肺阴暗耗,肺气受损,肺卫不固,热邪入里,痰黄质黏,热灼肺络,肺失宣降,气机不畅。
右肺鳞癌肝火旺盛肝气郁结瘀血内阻
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患者54岁,男性。主诉头晕、恶心、纳差,病程1年,感冒后出现发冷发烧、腹胀腹大。面色苍暗,舌绛,舌两边瘀暗呈紫色,腹大憋胀,掌心发红有瘀点,疲困乏力,小便不利,食纳减少。脉弱弦稍数。中医诊断肝郁脾虚,气滞血瘀,水湿内停。舌象瘀暗,脉象弱弦稍数。
气滞血瘀肝硬化腹水肝郁脾虚水湿内停
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女,31岁,精神差,情绪焦虑,失眠,彻夜难眠,胸胁胀满不适,纳差,口干,舌暗红苔薄微黄,脉弦数,辨经足厥阴肝经,辨证肝经气滞血瘀化热。
气滞血瘀乳腺癌肝气郁结失眠
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23岁女性,婚后2年未孕,伴痛经。月经周期准时或提前,量中等,色红有块,经前乳胀、烦躁,经期小腹痛。舌暗红,苔黄,有瘀点,脉弦。痛经,原发性不孕症。肝郁化火,气火郁阻胞宫,血滞不畅。经前乳胀、烦躁为肝郁气滞、肝火内郁;经期小腹痛、舌有瘀点为血滞胞宫;口苦苔黄为肝胆郁热。
气滞血瘀痛经原发性不孕症肝郁化火
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患者女性,56岁。左胁反复疼痛半年。慢性胰腺炎。症状包括左胁下疼痛,绵绵不绝,溲黄便干,肛门灼热。脉弦滑,舌苔薄黄腻。
气滞血瘀慢性胰腺炎肝气郁结胁痛
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患者40岁,女性。自然流产2次,葡萄胎1次,月经周期45~60天,经量中,色鲜红。舌红,苔黄,脉细。诊断为复发性流产,证属肝肾不足,血虚血瘀。二诊舌尖红,苔薄白,脉细。三诊舌尖红,苔白,脉细。四诊舌尖红,苔薄黄,脉细。五诊月经停经51天,阴道少量流血,β-HCG升高,B超提示宫内妊娠未见胚芽。诊断胎动不安,证属脾肾不固。复诊B超示宫内妊娠可见胎心,诊断胎漏,证属虚热证。
复发性流产肝肾不足血瘀脾肾不固
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