白花蛇+肝气郁结

患者45岁，女性。形体消瘦，面色无华，四肢乏力，腹胀不适，食欲不振，舌淡黯，苔薄白，脉弦细。中医辨证为脾肾亏虚，毒邪蕴结。舌淡黯，苔薄白，脉弦细。

女性，30岁，月经淋漓不净，下腹隐痛，下腹部胀痛拒按，傍晚发热，日间热退，畏寒，不思饮食，大便溏结不调，舌暗紫，苔黄腻，脉弦数，急性盆腔炎，湿热瘀结型，经期感寒涉冷，寒湿之邪郁而化热，余血未净，湿热内侵胞络，与余血相搏，湿热与瘀血阻滞冲任脉络，不通则痛，冲任不宁。

66岁女性，腰酸乏力，脘腹部不适，纳呆，大便干，口干苦，舌苔薄黄尖红，脉细滑。肾虚湿热蕴阻中下焦，热迫血妄行而尿血，瘀阻气滞，脾胃运化失常。面色无华，舌质红，苔薄黄，脉细。阴道炎，少量白带。尿血，中医病名血尿，证型肾虚湿热，病因病机肾虚湿热蕴阻中下焦。

63岁女性，颈部不适，胀满发憋，眩晕心悸，腰膝痠软，五心烦热，胁胀纳差，形体消瘦。舌红，苔薄，脉细数。右颈上方肿大淋巴结。病位在肝肾，证型为痰瘀阻络，水不涵木，肝气郁结，肾阴亏虚。诊断为瘿瘤，肾阴亏虚，肝气郁结证，甲状腺髓样癌术后淋巴转移。

患者年龄50岁，主诉出血淋漓不断，少腹胀痛如锥刺，黄赤相杂之秽臭带多，纳呆，体重下降明显。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机提及七情内伤，肝气久郁，化火化毒，结于胞宫，久病攻多，放疗损伤，胃气近败。舌象舌淡而干，舌中裂纹，中心无苔区。脉象未提及。

患者59岁，女性，绝经4年，阴道出血3个月。主症为阴道出血，量少色澹质稀，伴气短懒言、疲劳乏力、烦躁易怒、失眠多梦、大便溏薄、腰痠。舌质澹红，苔薄白，脉弦缓。舌质红，苔薄，脉沉弦，脉弦。中医病名属经断复来，证型为脾虚肝郁，病机为肝气郁结，脾不统血。

女，66岁，慢性支气管炎，冠心病，失眠，夜尿频，小便少而赤，腹痛，肠鸣，泄泻，大便有血，腰酸痛，头面四肢浮肿，心烦意乱，易怒，手足心热，胸闷气急，脾肾俱虚，气阴两亏，阴不潜阳，虚火上扰，舌质红，苔薄白而干，脉弦细而数

患者24岁，女性。主诉额部、双颊散在丘疹脓疱，伴黑头粉刺、面部烘热、灼痒、疼痛，月经前加重，口臭，喜冷饮，大便干燥。舌质红，苔黄，脉滑略数。辨证为肺胃湿热，外感毒邪，血热蕴结。

王某，28岁，女性。右侧乳房挤压可见红色乳汁溢出3天。舌质暗红，苔微黄，脉弦。诊断为乳房导管扩张症。未触及肿块和条索状物。乳头溢液为首发症状，间歇性。病程短。

男性，52岁，胃脘隐痛10年余，胃脘胀痛连及两胁，生气后加重，胃脘嘈杂，早饱，嗳气反酸，恶心，胃纳差，乏力，大便时溏，眠差多梦。慢性萎缩性胃炎，中度不典型增生。肝气郁滞，气滞血瘀，脾虚气弱，胃气上逆。舌质黯红，苔薄白，脉弦。

女，41岁，面色萎黄，头昏泛恶，右胁疼痛，纳钝，食后腹胀，下肢酸软乏力，大便溏薄，病程未明确。中医病名：慢性肝炎，证型：肝失疏泄，脾失健运。望诊：面色萎黄，舌苔黄腻。闻诊：无特殊。问诊：头昏泛恶，右胁疼痛，纳钝，食后腹胀，下肢酸软乏力，大便溏薄。切诊：脉细弦。

患者年龄92岁，女性。右乳头下肿块2cm×2cm，质硬，高低不平，医院穿刺找到腺癌细胞。烘热，足底冷，腰酸腿软，乳房隐隐作胀。脉细，苔少，舌质偏红。证属阴虚内热，肝肾亏损，任脉不通。

患者36岁女性，主诉疲劳2月余。现症见倦怠乏力、气短、畏寒、大便困难、急躁易怒、胸前闷胀、经行紊乱。舌边尖红苔黄厚腻、边有齿痕，脉弦细尺脉弱。中医诊断为虚劳、郁病。辨证为元气虚损，肝气郁结。

女性，36岁，反复口腔和外阴溃疡，面颈部毛囊炎，低热、头晕、疲乏、咽干。白塞病。舌质红，苔薄黄，脉弦细。外感湿热，内伤脾胃，湿热下注，毒邪壅盛，蕴结于阴器及口腔。

患者女性，45岁。主诉胃病史多年，近1个月晨起嗳气、泛酸，口干口苦，胃脘胀气、隐痛，近半年潮热汗出，经事紊乱。舌黯红，苔薄腻少津，脉细数。中医病名属胃病，证型属肝胃不和、阴虚内热。病因病机为情志不遂、肝郁化火、阴液亏虚。四诊信息包括舌黯红、苔薄腻少津、脉细数。

患者55岁，女性，主诉胃脘嘈杂不舒，呃逆反酸反复发作10余年。慢性萎缩性胃炎伴肠化，HP(+)，病程长。中医诊断嘈杂，证属气阴两虚，肝热。舌边尖红，舌苔薄黄，脉细弦。胃内有气上逆，胃脘胀气，大便便秘，神疲乏力，性情急躁。

74岁女性，阴道出血，病程半年，宫颈癌Ⅲ期。面色苍白，精神倦怠，舌澹苔白，脉细弱。石瘕，湿热郁毒，气血两亏。阴道渗液，会阴部肿块，头晕恶心，乏力多汗，白细胞及血红蛋白降低。舌澹苔白，脉细弱。

子宫肌瘤 病程长短 体质虚弱 肝脾肾功能失调 气血不和 冲任脉损伤 风寒湿热邪侵 六淫外感 七情内伤 气机不畅 血脉不利 瘀血 痰饮 湿浊停积 胞宫 舌质紫暗 舌边瘀点 脉沉弦 脉涩 脉虚无力 脉濡缓 脉滑数 脉沉弦细滑 症见经行量多 色暗红 夹紫块 少腹胀痛 带下量多 色白黄有臭秽 面色苍白 四肢不温 小腹冷痛 精神疲惫 气短懒言 纳食不振 胸胁乳房少腹胀痛 带下质粘 痰湿内阻 湿热蕴结

52岁男性，长期饮酒史，腹胀纳呆，情绪悲观，时有憋气咳嗽，腹水、黄疸，肝内占位性病变，肺部广泛转移。肝气郁结，瘀血内阻。面色晦暗，舌质紫暗，脉弦涩。

刘某 男 肾炎 舌苔薄白 脉好