白茅根+腰膝酸软

患者39岁女性，主诉肝区刺痛、腰膝酸软、口燥咽干、夜寐梦多、齿龈渗血、偶见鼻衄。病程3年，慢性迁延性肝炎，肝硬化早期。肝脏肿大，肋下15厘米，脾大3厘米。舌红绛，脉弦细。中医诊断肝肾阴虚，郁热瘀阻。

患者年龄33岁，女性。主诉反复发作血尿1年余。气短乏力，腰膝酸软，口干咽燥，手足心热，大便干结。舌质淡、少苔，脉细。中医诊断为尿血，证型为气阴两虚。病因为气阴两虚导致血不归经。

患者病程20余年，小溲溷浊夹带血块，面白神疲，日渐消瘦，头昏乏力，腰膝酸软。舌质澹，苔薄黄，脉细数。中医诊断尿浊，证型脾肾亏虚，下元不固。病因病机为脾肾亏虚，湿热未净。

患者69岁，女性，主要症状为尿频、尿急、尿痛，小便涩痛坠胀，淋沥不尽，小溲色黄，腰膝酸软，神疲乏力。病程10余年，反复发作。中医诊断为劳淋，证属肾阳不足，兼夹湿热。舌淡红，苔浊腻，脉弦滑。

患者男性，32岁，病程8年余。浮肿、尿少反复发作，现症见双下肢微肿、尿偏少色黄溷浊、尿道涩痛、腰酸、头晕、手心发热、咽中不适、口干纳差。舌质偏红，苔少，脉细弦。尿蛋白阳性，肌酐及尿素氮轻度升高。中医诊断为慢性肾小球肾炎肾病型，证属肾阴亏损。病因病机为久病伤阴，或过用温补、清利伤阴，或长期使用激素致阴液亏虚。临床表现见五心烦热、口干咽燥、头目眩晕、潮热盗汗、腰膝酸软、舌红少苔、脉细数或弦细。

患者25岁，女性，主诉四肢散在性紫斑，下肢较重，牙龈出血。病程两年。中医病名血小板减少性紫癜，证属阴虚内热，血不循经。主要症状包括头晕目眩、耳鸣耳聋、五心烦热、腰膝酸软、月经量多且色紫黑。舌质淡白、舌光无苔，脉象细数。血象显示血小板计数4.1万/立方毫米。

患者25岁，男性。主诉尿后滴白、小便余沥不尽、腰膝酸软、遗精频繁、烦热多梦、口中干苦而黏、大便干结。舌质红，苔薄黄腻，脉滑数。诊断为肾虚兼有湿热。证属肾虚兼有湿热，病因病机为肾虚与湿热互结。望诊见舌质红，苔薄黄腻。闻诊未提及。问诊见尿后滴白、小便浑浊、余沥不尽、腰膝酸软、遗精、烦热多梦、口干苦黏、大便干结。切诊见脉滑数。

患者39岁，女性。主诉肝区刺痛，腰膝酸软，口燥咽干，夜寐梦多，齿龈渗血，偶见鼻衄。病程3年，伴脾脏肿大1年。中医诊断肝肾阴虚，郁热瘀阻。望诊见舌红转澹，苔腻白。闻诊未提及。问诊见倦乏少力，口干少寐。切诊脉弦已平。

23岁女性患者，主诉日晒后颜面暗红斑块，伴全身关节疼痛，病程数年。急性重病容，颜面蝶形红斑，皮下出血点，舌红少苔，脉细数。西医诊断系统性红斑狼疮，中医辨证毒热炽盛，气血两燔。病机为热毒侵营入血，邪盛正虚。

患者54岁，女性，主诉眩晕、腰痛、口干舌燥、手足心热、尿泡沫增多、停经一年。病程20余年，高血压史。舌质暗红，舌苔薄黄，脉沉弦细。中医诊断眩晕。病因病机为肾精渐亏，水不涵木，肝阳上亢。

患者女性，47岁。颜面黄褐色斑块半年余。主要症状包括颜面黄褐色斑块、月经紊乱、腰膝酸软、头晕。脉左细数，右沉细。舌澹有齿痕，白苔。中医诊断黧黑斑，辨证脾肾亏虚。

23岁女性，颜面蝶形红斑，关节疼痛，发热，口腔糜烂，乏力，咽干口渴，胸闷纳差，小便频少。舌质红少苔，脉细数。毒热炽盛，气血两燔。颜面双颊蝶形红斑，皮下出血点，舌红少苔，脉细数。系统性红斑狼疮急性进展期。气阴两伤，血脉瘀阻。脾肾不足，气血瘀滞。

患者24岁，女性。小便频数淋漓，尿道灼痛，尿血，低热。面赤，舌红苔薄黄，脉濡数。诊为淋证。病因病机属湿热下注。

患者年龄72岁，男性。主诉进行性排尿困难3年。面色无华，发白稀疏，步履不稳，小便频繁，尿流细短，夜尿频多，少腹憋胀，腰膝酸软，喜暖畏寒，纳呆少食。中医诊断癃闭。辨证肾虚血瘀，痰浊阻窍证。舌质澹黯，有齿痕，脉缓。前列腺增生症，膀胱结石。前列腺4.5cm×4.5cm×5cm，膀胱内有多个0.3cm强光点，残余尿约80ml。肾图双肾轻度排泄延缓。

男，25岁。尿频、尿急、尿痛，少腹及会阴部不适。病程1年。中医病名属前列腺炎。证型为肾虚兼有湿热。舌质红、苔薄黄腻。脉滑数。尿后滴白，小便余沥不尽，浑浊，腰膝酸软，遗精频繁，烦热多梦，口中干苦而黏，大便干结。前列腺液常规示卵磷脂小体(+)，脓细胞(+++)，红细胞(+)。

患者36岁，女性。主诉蛋白尿6月余，伴腰膝酸软、尿中泡沫多、眼睛干涩、咽部不适、月经量少。舌边尖红，苔薄，脉数滑。中医诊断肝肾阴虚。病因病机为肝肾阴精亏虚，阴虚内热，虚火灼伤脉络，致血尿、蛋白尿。病程6月余。

35岁女性，尿涩不畅月余，头痛眩晕，腰膝酸软，食欲不振，疲倦乏力，小便淋漓灼热刺痛，舌质红，苔薄黄腻，脉细数，湿热下注，津液耗伤。

女，26岁。经行鼻衄4个月，血色鲜红，量多，月经量减少，伴小腹胀痛、腰膝酸软、头晕耳鸣，性情急躁，带下量多色黄有异味，经前乳房胀痛。舌质澹，苔薄黄，脉沉细弦。中医诊断为肝郁肾虚。病因病机为肝郁肾虚，阴虚生热，虚火上冲，气火上扬，血热冲气上逆，迫血妄行。

患者女性，38岁。主诉颜面部红色斑块，全身乏力，关节痛，低热，高热伴颜面部红色斑块10余年。病程10余年。中医病名：系统性红斑狼疮。证型：气阴两伤，血脉瘀滞。病因病机：久病耗液伤阴，虚阳上越，血虚濡养失职。面色萎黄，舌红无苔呈光面舌，脉细数。