益智仁

患者30岁，女性。主诉易汗出，心悸，疲乏易困。病程未明确。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。舌淡红略暗，苔薄，脉弦细数。舌暗，苔薄白，脉弦细。舌紫暗，边有齿痕，苔薄腻，脉弦细。舌暗，边有齿痕，苔薄腻，脉细。舌暗，苔薄白，脉细。舌澹暗，苔薄白润，脉细。舌暗，边有瘀斑，脉细涩。

患者62岁，女性。眼干、口干10余年。舌质暗，苔稍腻，脉细。中医诊断干燥症，证型肾阴亏虚，膀胱湿热。病史中提及类风湿关节炎、自身免疫性肝炎20年。

患儿8岁，男性，主诉遗尿4年，伴多梦、易惊。面色青暗，舌质澹红，苔薄白，脉细而无力。证属肾虚不固。病因病机为肾气不足，摄纳不固。

患者36岁，男性。主诉阴茎勃起困难8年余，黎明前偶有勃起，腰酸乏力。中医诊断肾虚型阳痿。病史提示因纵欲过度伤及肾精。舌澹红，苔薄白，脉细弱。病机为肾虚，兼有肝郁、湿热、瘀血之可能。

34岁男性，腰酸腿软，颜面、下肢浮肿，面色暗黑，精神不振，时有头晕，口干喜饮，小便黄，舌体瘦而色澹红，脉弦细，尿蛋白(+)，红细胞(++)，辨证属肾阴不足，热伤血络，肾失封藏。

女，49岁，小便混浊，病程年余，情志不畅，腹部胀满，胸部满闷，纳少，口渴欲饮，舌淡苔薄，脉细弦，气机阻滞，膀胱气化不利。

女，50岁，小便频数，病程反复。中医病名：小便频数，证型：气虚下陷，病因病机：久用清利之品伤其中气。面色澹，舌澹，脉弱。食少腹胀倦怠。

患者女性，38岁。主诉失眠2年。主要症状包括夜间睡眠差，需服佐匹克隆助眠，日间头晕头胀痛、乏力、记忆力下降、颈项板滞、心烦易躁、焦虑紧张。舌象见苔薄微黄，舌质偏红。脉象细微弦。中医诊断为不寐、郁证。辨证为肝郁阳亢，瘀热交阻。

患者年龄23岁，男性。主诉右侧睾丸疼痛伴尿频半年。病史示尿频，排解不畅，纳食少，入睡困难，大便溏，有手淫史，常焦虑。中医诊断为子痈、尿频，证属肝郁肾虚，精关不固。望诊未提及，闻诊未提及，问诊示尿频、睾丸疼痛、纳差、失眠、便溏、手淫史、焦虑。切诊示脉沉细弦，苔白湿面大。

患者33岁，主诉遗精、易感冒、元气不足、泄泻清水、头痛、形寒潮热、咳嗽痰黏。脉滑，舌苔黄腻。诊断为内伤兼夹外感证。舌质澹，苔薄黄，脉缓。症状包括泄泻瘥、头晕痛、咳嗽有痰、寒热、遗精、溲少。舌质澹红，苔化，热退，便溏，口气秽臭，胃气略展。舌红，苔化，便实，胃醒，略感头晕，中气稍强。中医病名未明确，证型为内伤兼夹外感，病因病机为肺脾气虚，外感寒邪，饮食不节。

男，67岁，前列腺经尿道电切术术后尿血14天。术后出现尿血、尿痛、尿急。术后阴血不足，湿热下注。舌苔白，有瘀斑，脉滑。

周某，27岁，已婚，工人。产后持续失眠，心荡自汗，骨节酸楚，精神疲乏，稍合眼即惊醒，心跳不已。营血暴虚，心失所养，虚火上炎，神志不宁。唇色澹白，脉象细数，舌质绛苔薄黄。心肾不交，水不济火。头晕心荡，耳鸣目眩，腰酸肢楚，带下，舌质绛苔薄，脉象细软。

女，72岁，泛吐清水，口中渗涎，胃部胀满，食欲不振，便溏不爽，四肢欠温，腹部畏寒，背部畏冷。慢性浅表萎缩性胃炎伴肠化生，舌质偏澹，苔薄白，边有齿印，脉沉细。中焦虚寒，胃气失和。舌象舌质偏澹，苔薄白，边有齿印。脉象脉沉细。辨证中焦虚寒，胃气失和。辨证中虚胃寒，阳气不足。辨证脾胃之阳初复，阴寒减消。

6岁男童，睡中遗尿，醒后方觉，每夜必尿，小便清长而频数，睡喜蜷卧。舌澹红，苔薄白，脉沉。中医诊断为阳虚不足，气化不利。病因为肾阳不足，下元虚冷，膀胱气化失司。

女，32岁，腰痛，乏力易疲劳，双下肢轻度浮肿，头晕，眠差，大便偏干，夜尿2次，色偏黄，舌红略暗、舌尖红，苔薄腻，脉沉滑弱，肾风病，气虚血瘀，血脉不通

84岁，腹泻反复发作10余年，加重1个月。泄泻，脾肾阳虚，痰饮内阻。面色苍白，舌淡胖有齿痕，脉沉迟。肠鸣辘辘，泻下如水，多发于子夜至清晨，夜尿频多，畏寒怕冷。既往有血吸虫病史，肠镜提示结肠多发性息肉。

患者年龄27岁，女性。主诉月经量少，色淡，白带甚多，腿痛足肿，食欲不振，气短自汗。舌苔白，脉细弱。辨证为气血两虚，肾阳不振，水不化气，血不荣筋。中医病名属带下，证型为气血两虚。病因病机为气血不足，肾阳不振，水湿内停，经脉失养。

男，43岁，双下肢水肿伴乏力腰酸3月余。乙肝病毒相关性肾炎，病机属湿热流连，瘀阻肾络，脾肾气虚。面黑无华，舌淡苔白腻，脉弦滑。尿蛋白3+，潜血2+，24小时尿蛋白定量678g。乏力，腰酸，双下肢水肿，纳少寐差，尿中泡沫多，大便溏。

6个月男婴，颈软2个月，双下肢颤抖，难以扶立。脑积水，解颅。肾虚络脉瘀阻，水湿不化。面色苍白，舌淡苔薄，脉细弱。脑CT示双额颞部蛛网膜下腔积液，脑室系统正常。病程2个月。

患者63岁，男性。胁腹胀闷，反酸，阴囊及双下肢水肿，纳差。舌淡胖大，苔薄白，脉弦长。慢性肾功能衰竭，双肾萎缩。病程40年。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。