目昏

三人病痿，积年不瘥，腰以下肿痛不举，遍身疮疥，两目昏暗，唇干舌燥。痿病。病因病机为阳明湿热壅盛。面色萎黄，舌红苔黄腻，脉滑数。

患者女性，46岁。主诉形瘦体弱，月经量多，淋漓不绝，头目昏晕，腰痠痛，肢体倦怠无力，心悸惊恐，烦躁易怒，欲泣，烘热自汗，夜难入睡、梦多。舌质淡红，脉细弦。中医诊断为阴虚火旺。

目属肝窍，眼眶上下发红，属脾湿肝风所致。脉来细弦。两目蒙赤，属肝风所致。劳伤肝肺，头眩咳呛，两目昏花，脉见弦细。面色、舌象未提及。声音、气味未提及。病史未提及。脉象细弦、弦细。中医病名未明确，证型为脾湿肝风、肝风。病因病机为脾湿、肝风。

李某，女，22岁，头沉，目昏花，耳聋，健忘，失眠，病程七八天。中医诊断为上颌窦炎。面色苍白，舌质淡，舌苔白腻。声音低微，无特殊气味。脉弦滑。

59岁女性，乏力、目昏、脑鸣、头沉、口干苦、心烦，病程数月。舌红苔白，脉沉。证属胆经郁热，清窍不利，正气不足，神气不充。

患者年龄60岁，男性。主诉为口腔上颚癌术后10天。中医病名为口腔上颚癌。病因病机为手术损伤元气，导致脾肾虚衰，兼痰瘀热毒上扰清窍。面色白光白无华，面部肌肉凹凸不平，神情萎顿，言语不清，视物模糊，流泪不止，眼眵颇多，口渴喜饮，口臭较甚，大便量少，胃纳不佳，舌苔薄白稍腻，舌质稍红，脉象细濡而散。

女，34岁。主诉右眼视力下降2个月。睡眠不佳，腰痠乏力，月经量少延期。舌红少津，脉细小数。右眼视力0.08，瞳孔颤动，眼底视乳头颞侧蜡黄色。诊断右眼视神经萎缩（轴性、早期）。

女，38岁，目昏眼花、干涩、视物不明，病程10天。腰痛，小便热，左胁疼痛牵及脘部及小腹，胸部苦闷，纳食不馨。舌苔淡黄而腻，脉濡。病属目昏，证属三焦交病，气分窒塞。

68岁女性，主诉胃脘部痞满不舒半年。舌紫红，苔黄腻，脉沉细无力。中医辨证为中焦湿热，胃气内滞。两目发昏，眼周红赤，舌苔薄黄，唇紫红，脉沉细涩，关脉大。

患者男性，35岁。突发两目昏蒙，继则目红暴痛，泪如雨下，前额微痛，不敢睁眼。舌红，苔白，脉浮数。风火上炎，风动火炎，迫液上输。

姜某，31岁，女性。主诉乏力、恶心、食欲不振、目珠发黄、口渴、小便短赤、大便干燥。舌质红，苔黄略腻，脉沉弦。中医诊断黄疸，证型湿热郁蒸，脾不健运，肝胆疏泄失常。舌质红、少苔，脉弦。湿热内蕴，耗伤肝阴。舌质红，苔薄黄，脉沉弦。肝郁乘脾，气机郁滞，湿热未尽。

二十三岁，肝郁火盛，项后抽搐，头眩目昏，心火燃炽，脉无定数。中医病名属肝郁火盛，证型为肝气郁结，病因病机为情志不遂致肝火上炎。面色稍红，舌红苔薄黄，声音清亮，无特殊气味。问诊见情绪烦躁，病程未明。脉象不规律。

患者60岁女性，多饮多食消瘦3年，四肢麻木疼痛1年，坏疽5个月。消渴病，湿热毒盛。口干渴无味，多饮，夜眠差，大便干结，小便短频赤。形体消瘦，面色黧黑，四肢麻木酸困，趾部湿性坏疽，紫绀，灼热疼痛，足背浮肿，肢体肌肉及营养差，舌质紫暗，苔厚腻微黄，脉弦滑。

患者年龄45岁，主诉视物模煳5年，加重20余天。中医病名视瞻昏淼，证型风热、湿浊上犯清窍，瘀阻目络。舌质红，苔薄白微腻，脉弦细。

患者58岁，女性。主诉头晕六年，伴高血脂病史，喜食辛辣。形体丰腴，面色潮红，头目昏眩，畏寒，口干咽燥，心烦少寐，纳谷不香，大便秘结。舌质红，苔黄腻，脉弦滑。诊断为眩晕，证属风热壅盛，腑气不通。

患者乏力，渐至失音。湿困于脾，蕴于胃，湿热上蒸于肺，肺热叶焦，音不能扬。足软弱，脉象未详。面色萎黄，舌苔黄腻。声低微，呼吸不利。胸腹绊结，少腹成块，囊足皆肿。气滞不行，肝阳上亢，目昏头晕。病因属湿热蕴肺，脾失运化，肺热叶焦，气机不畅。

男，年近半百，头摇手颤，目昏花，妄语，两颧微赤，舌绛无液，脉虚数欲散，间有促代。症属内虚生风，病机为阴虚阳扰，真气欲离。

36岁男性，外感发热，咽喉疼痛，扁桃体肿大，水肿不消，小便每日量300ml，颜面及下肢浮肿，肢体发凉，腹部膨隆，头目昏眩，嗜睡少食，恶心呕吐，小便不利，脉沉细数，舌质红，苔薄白，面色皖白，精神萎靡。证属脾肾两虚，水湿泛滥，阻滞中焦。

73岁女性，眼睑浮肿3年余，伴眼沉、双膝关节痛，心情不愉快。舌澹，苔薄，脉沉。证属脾肾两衰，水不化气。

患者年龄60岁，男性。主诉胃脘部热灼泛酸3年。中医诊断吐酸（肝郁胃热）、眩晕（阴阳两虚夹瘀）、颤证（肝肾阴亏）。舌质红，苔薄黄，脉细。病程较长，伴高血压、帕金森病。