目昏

患者年龄61岁，女性。双目疼痛、干涩半年，夜间尤剧，视物模糊。双目疼痛、干涩、视物模糊、白睛红丝隐现、两胁胀满、乏力、口干、心烦寐差。舌质红，苔薄，中间无苔，脉沉细无力，右寸略数。中医诊断目涩，证属肺气郁热、肝肾亏虚、气机失和。

患者年龄79岁，男性。主诉活动后胸闷、气短10余年。现病史提示胸闷、气短乏力，无心前区疼痛。刻下症见胸闷、动则气喘、乏力、虚汗、烦热、纳差。舌澹红苔薄，脉细。中医诊断胸痹，属气虚痰阻。病因病机为气虚痰阻，胸阳不振。望诊见舌澹红苔薄，切诊见脉细。

30岁女性，主诉晕厥3年余，加重9月。眩晕、头脑空痛、神志恍惚、胸闷、心烦易怒、多梦易醒、畏寒怯冷、腰痠肿痛、不思食、大便溏泻、夜尿频、月经量少血澹白、小腹清冷绞痛、口唇青紫、气短心慌、头目眩晕、昏仆倒地、项强腰痛、手足厥冷。面色暗黄，舌质澹，苔薄白，脉沉细缓，两尺尤弱。中医病名气厥，证型为精血亏虚，阴阳之气不相顺接，清气下陷，浊气上逆。

患者37岁，女性，主诉咽部异物梗阻感月余，加重3天，伴口干不欲饮、纳差、倦怠乏力、少气懒言、腹胀满感、便溏。舌淡苔薄白，脉濡缓。中医诊断为慢喉痹，辨证为脾气虚弱证。咽黏膜澹红微肿，咽后壁淋巴滤泡增生，喉腔黏膜澹红，声带色白。二诊时咽部症状减轻，出现头目昏眩、心悸不安、倦怠乏力，舌澹苔薄白，脉弦细无力。

妇人 产后 眼目昏晕 恶心欲吐 额上鼻尖微汗 鼻出冷气 神魂外越 气虚欲脱 血晕 血舍空虚 阳气素虚 气怯不能生血 胎破后心血随胎而堕 心无所养 残血不能归经 病因病机为气虚血脱 无明显舌象脉象描述 无其他四诊详细记录

女，47岁，颈部右侧肿物，局部疼痛，逐渐增大，伴有下坠、压迫感，纳呆恶心，手臂发麻，咽喉干燥，声音嘶哑，两目昏涩，视物模糊。舌体胖质红苔薄，脉沉弦小滑。中医病名：甲状腺瘤，证型：肝肾阴虚，痰浊火郁。病因病机：久病肝肾阴虚，肝失条达，郁火内燔，灼津为痰，郁结成瘤。望诊：舌体胖质红苔薄。闻诊：声音嘶哑。问诊：颈部下坠、压迫感，纳呆恶心，手臂发麻，咽喉干燥，声音嘶哑，两目昏涩，视物模糊。切诊：脉沉弦小滑。

患者24岁，妊娠2个半月，主诉胸闷头眩、胃呆恶心、腰酸显著。腰酸频作，小溲频数，脉沉滑无力，舌质澹苔薄白。中医诊断为妊娠恶阻伴肾虚。病因病机为肾气亏虚，冲气上逆。望诊见形体消瘦，舌质澹苔薄白。闻诊未见特殊。问诊提示妊娠早期症状及腰酸病史。切诊脉沉滑无力。

女，性躁善怒，头胀昏重，面赤升火，按月倒经从口鼻而出。脉细弦，舌薄黄。肝用偏旺，气火上逆，经血不循冲任之脉。性躁善怒，面赤火升，头目昏胀。

姜某，男，37岁，素有肝风头痛，4天前感受风邪。恶寒怕风，发热，鼻塞流涕，头部胀痛，左侧为甚，脘满欲吐，口苦、口渴。舌质红，苔黄滑，脉浮弦数。辨证为感受风邪，引动宿疾。二诊时寒热去，头痛减轻，有时头目昏蒙，脘满纳少，口苦，舌质红，苔黄滑，脉弦滑数。辨证为外邪已解，肝风未平，夹有湿浊。

65岁男性，主诉口干、多饮、尿频、善饥，病程40年，伴血压增高、白内障、视物不清、大便秘结，脉弦沉，舌质暗。中医诊断消渴，证型为肝肾阴亏，病机为阴亏于下，阳亢于上，下元虚损。望诊见舌质暗，切诊脉弦沉。问诊见口干、多饮、尿频、善饥、大便秘结。闻诊未提及。

女，28岁，主诉漏汗不止，神志虚怯，情绪抑郁，常欲闭户独处，悲伤欲哭，病程4年。中医病名未明确，证型未直接提及，病因病机为浊痰入扰，心神失养。望诊面如蒙尘，舌苔浊腻。闻诊未提及。问诊述头晕痛、怔忡健忘、失眠、情绪不佳、言出泪下。切诊脉弦滑。

男，54岁，头晕，昏昏入寐，右下肢痠软乏力，难于步履，跪倒不能自起，头目昏瞀，双上肢抽搐，右下肢瘫软不用，口眼略㖞斜，舌质略暗，苔薄黄微腻，脉弦滑略沉。中医病名未直接提及，证型为肝肾不足，风阳上扰，痰浊阻络，气血逆乱，经络不利。

77岁，突发高烧、无汗、头目昏晕、干咳无痰、烦渴、小便黄、大便闭。脉浮大而数，重按乏力，舌干红无苔。风热犯肺，温邪传气分，表邪未尽，阴虚阳亢。舌干红无苔，脉浮大而数，烦渴，尿黄，头昏，无汗，干咳。

患者68岁，女性。主要症状包括人事稍苏、言语謇涩、胸闷、口角流涎、手足微微掣动、左侧面颊及头部疼痛或麻木。舌质红，苔干黄，脉弦滑而促。中医诊断为痰热内蕴，阻于手足厥阴心肝两经，类中风之证。病程突发，有高血压病史，曾有昏厥史。

七十九岁男性 头目昏眩而重，手足无力，吐痰口口相续，饮食略减而微渴，大便三四日一行 脉象左散大而缓，右缓而大，重按皆无力 中医病名：头目昏眩 证型：气血大虚 病因病机：气血大亏，不能上承 舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及，脉象左散大而缓，右缓而大，重按皆无力

患者34岁，女性。经期后延，量少夹紫块，带下色黄质稠有腥臭，胸闷心烦易怒，手足心热，目昏干涩，左侧少腹可扪及鹅卵大结块，形憔悴，便干溲赤。舌暗红边有瘀点，苔薄黄，脉细涩。妇科检查示左侧输卵管炎性包块。辨证为气滞血瘀，气阴两虚。

女，34岁，咽中不适，脘腹胀闷半月，咽中似有痰梗，咯之无物，喉中有燥热感，口干不欲饮，纳食减少，倦怠乏力。舌澹苔薄白，脉濡。证属中气不足，清浊升降失司。复诊时头目昏眩，心悸不安，倦怠乏力，舌澹，苔薄白，脉弦细无力。证属气血两虚。

患者55岁女性，主诉发作性头目昏沉1月。症状包括头目昏沉、汗出较多、头痛、眼花、纳呆、口苦、咽干、身困乏力、心烦易怒、腰痛、下肢放射性疼痛、大便稍干。血压140/90毫米汞柱，脉细濡、稍滞涩、寸脉稍大，舌质暗红、舌苔白腻。中医诊断眩晕，辨证脾湿肝郁，胆胃上逆，肺气不降。

女，60岁，小便乳白色伴血1周，头目昏眩，心悸，疲倦，面色萎黄。素体阴虚。舌质红，苔薄黄而腻，脉细。小便乙醚试验阳性，红细胞(++)。

患者年龄36岁，男性。主诉双眼能近怯远28年，眼前有黑影浮动2个月。病史包括视力下降自8岁开始，伴眼见黑花、早泄、腰酸尿频、失眠健忘。体征示远视力右眼0.12，左眼0.1，近视力右眼1.5，左眼1.5，玻璃体丝状混浊飘浮，视盘颞侧脉络膜萎缩，视网膜呈豹纹状改变。舌澹，苔白，脉沉迟。中医诊断为近视（双眼）、玻璃体混浊（双眼）。辨证为肾阳不足证。