眩晕

64岁男性，半身不遂，病程5日。右肢软弱无力，右侧肢体活动失灵，眩晕，倦怠，肢体麻木。神志清楚，语言謇涩，右鼻唇沟变浅，舌向右歪，右侧肢体瘫痪，肌力上肢I级，下肢II级，血压180/120mmHg。舌红，苔黄腻，脉弦滑。证型为气血亏虚，兼内郁化热致瘀。

患者年龄80岁，男性。主要症状为左侧肢体乏力1个月，伴头晕、胸闷、大便不畅。病程1个月。中医病名为中风，证型为风痰阻络，瘀久化热。病因病机为肝肾亏虚，肝风内动，阻于经络。望诊见舌红苔薄黄，问诊见眩晕十载，现病史有中风后遗症，切诊见脉细。二诊时症状略有好转，仍见手麻，舌红苔薄，脉弦。

男，60岁，头晕头痛阵作10年，伴耳鸣如蝉，腰膝酸软，失眠多梦，双目干涩。舌红，少苔，脉弦细。中医诊断眩晕，辨证肝肾阴虚，肝阳上亢。血压180/95mmHg。复诊时症状减轻，仍腰膝酸软，舌红，苔薄白，脉弦细。血压150/90mmHg。三诊时头晕头痛进一步减轻，腰膝酸软改善，血压140/80mmHg。

患者82岁，女性。主诉右肺下叶肿瘤4年余。乏力，晨起咳嗽有白痰，睡眠差，下午头晕，血压偏高。舌质淡红，苔白腻，脉弦滑。诊断为肺萎，证属气虚痰阻证。

33岁男性，鼻衄目赤，烦躁易怒，头痛眩晕，口苦尿赤，舌红苔黄，脉弦数，证属肝阳上亢，肝火上炎

男，49岁，头晕反复发作3年，加重2天。眩晕，络脉瘀阻，血滞不畅，脑神不清。舌质暗，苔白，脉细涩。头目眩晕，视物旋转，耳鸣重听，颈项板滞，动则欲吐。颈椎骨质增生，生理曲度变直，椎间隙狭窄，椎-基底动脉供血不足，血压长期在140~150/100~110mmHg。

男，48岁，不规则寒热2周，巩膜及皮肤黄染1周，全身不适，四肢乏力，眩晕，胸闷，烦躁，食欲差，黄疸逐渐加深。巩膜及皮肤黄染，咽部充血，两肺呼吸音粗，心率90次/分钟，心尖部Ⅱ级收缩期吹风样杂音，肝脾肿大，肝肋下二指，左叶二指，脾近二指余，质中等硬度。白细胞升高，中性粒细胞比例增高，黄疸指数升高，直接与间接胆红素均升高。

患者53岁，男性。主诉手足麻木，肌肤不仁，头痛眩晕，耳鸣眼花，腰膝酸软，言语謇涩，房屋旋转感，口苦咽干，时有欲仆之状。舌质红，舌苔薄白，脉弦硬而长。中医诊断中风先兆。证型为肝阳上亢。病因病机为肝阳上亢，气血不畅。

患者头目眩晕，口眼歪斜，舌强直不能发言。脉弦长有力，舌苔白厚微黄，大便数日不行。综合诊断为兼内外中风。

女，主诉为心肝之阴不足，肝阳化风上扰清窍，头目眩晕，夜寐不安，心悸跳跃。中医病名属眩晕，证型为肝阴不足、肝阳上亢、水火不济。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见心悸、眩晕、夜寐不安，切诊未提及。

男，52岁，眩晕头胀，目花少寐，鼻衄，胸脘烦热，口干咽燥，右肩臂痠楚，腿软乏力。眩晕，阴亏于下，阳浮于上，清空失宁，脉络违和。面色红绛，舌苔薄黄，脉弦长。

患者46岁女性，主诉眩晕1月余。眩晕伴天旋地转感，静卧可缓解，无恶心呕吐及耳鸣。舌胖嫩有齿痕，脉沉。颈椎X光片示颈椎生理屈度变直，C3-5椎体沟突变直，颈椎肥大。中医诊断眩晕，证型未明确，病因病机未详细描述。

男，21岁。头目眩晕，面晄少华，倦怠乏力，病程三月余。中医诊断：心脾营亏。少寐心悸，下肢微肿。面色少华，舌象未提及。声音未提及，气味未提及。病史包括白细胞减少症。脉象未提及。

18岁女性，月经不调，月经量多色澹，夹瘀血块，经来腹痛，头晕心悸，困乏无力，面色晦黄，两目发黑，食欲缺乏。中气不足，肾阳不固，血不养心，脾肾两虚。面色晦黄，口唇暗澹，舌质淡，苔薄白，脉沉细无力。

患者男性，45岁。头晕伴胀痛反复发作5年，近日加重，伴鼻衄、乏力、腰痛。眩晕，高血压肾病，肾功能衰竭，失代偿期。舌红，脉弦。血压24/16KPa，肾功能轻度受损，排泄延迟，Cr264μmol/L，BUN15mmol/L。二诊时头晕减轻，鼻衄未出现，脉弦之势减，血压21.3/13.3KPa，Cr218μmol/L，BUN7.5mmol/L。

76岁男性，头昏乏力，腰膝酸软，手足心热，双下肢中度水肿，久坐后两腿发胀，睡眠易醒，口干饮水不多，口渴夜间尤甚，舌干硬无津，但欲含水不欲咽，大便干，小便夹有泡沫，夜尿多。水肿，眩晕，消渴病，血渴。脾肾双亏，夹瘀阻络，湿毒内生；肝肾阴亏，肝阳上扰；阴虚内热，瘀血阻络；瘀血阻络，津不上承。舌干硬无津，脉象未提。

82岁男性，带状疱疹后遗神经痛，病程一月，面色黄暗，舌暗淡苔薄白，脉弦大。体力不支，双腿乏力，易汗，心慌，急躁，眩晕，大便偏干，血压不稳定，血糖偏高，肌酐略高。

患者女性，50岁。主诉肝风眩晕2年，6天前因受风邪出现头晕目眩、脘闷作呕、鼻塞流涕、恶寒发热、轻咳、口苦。舌质红，苔黄，脉浮弦数。辨证为感受风热，引动肝风。二诊时脉弦略数，三诊时舌质红，苔黄滑，脉弦滑略数。辨证为肝风未平，脾胃不健，心神不宁。

男，45岁，眩晕时作时止，泛泛欲呕，痰多白沫，病程二年。舌左侧见瘀斑，苔白腻，脉沉迟。证属瘀血滞留兼痰饮上泛。

患者每月发作眩晕，病程较长。眩晕发作频繁，未提及具体年龄与性别。中医病名为眩晕，证型未明确，病因病机未详述。舌象未提，脉象未述。未提及其他四诊细节。