眼干涩

患者年龄23岁，男性。主诉自汗、盗汗、关节疼痛、疲乏无力、右胁下满痛、眼干而涩。中医病名类风湿性关节炎、干燥综合征。证型气阴两虚，痰郁气结。望诊舌苔白。闻诊未提及。问诊未提及。切诊脉象沉弦缓。

患者年龄22岁，女性。主诉双眼近视，眼前有团块状黑影，随眼飘动，视物模糊，眼干涩，伴头痛头晕、目眩耳鸣、失眠健忘、腰膝酸软。脉细弱，舌红苔少。中医诊断为双眼屈光不正、双眼玻璃体混浊。辨证为肝肾不足，目窍失养。四诊信息包括舌红苔少、脉细弱，眼前黑影、视物模糊、眼干涩、头痛头晕、目眩耳鸣、失眠健忘、腰膝酸软。

女，47岁，双眼睑下垂3个月余。双眼睑下垂，角眼亦下垂，眼肿胀，左眼更甚，眼干涩，眼困，晨起不欲睁眼，有眼屎，口臭，腰困疲乏无力，纳一般。舌质淡红，舌苔薄白根稍厚，脉沉细。上胞下垂，证属中气虚衰，清阳不升，兼肝肾亏虚。

患者40岁，女性。主诉两眼干涩、疲劳、视物模糊二年。面色萎黄，舌质淡、边有齿印，脉象细弱。辨证为脾肺不足，目少滋荣。

8岁女性患者，主要症状为双眼频繁眨眼、眼干涩、揉拭、烦躁、喜哭啼、纳呆食少、面黄体瘦、头晕头痛、精神萎靡、四肢无力、夜梦多。舌质淡，苔薄白，脉细弦。诊断为小儿眨目症，辨证为脾虚肝旺，虚中夹实。

患者24岁，男性。主诉眼睛干涩、视物模糊、右眼前有黑花飞舞。病程近半月。中医病名右眼玻璃体混浊。证型脾失健运，血不涵目。病因病机为脾失健运，痰湿内生。望诊面色萎黄，舌质淡嫩，边有齿痕，苔白。闻诊未提及。问诊见食少神疲，口淡痰多。切诊脉濡弱。

女，47岁，足趾麻木，心慌，胸闷，口干，腰酸痛，眼干涩，舌偏红，苔薄，脉细，心肝肾三脏阴血亏虚，精气不足，脾运失健，湿邪内扰，本虚标实。

患者41岁，男性。主诉失眠2年余，入睡困难，多梦易醒，脑中鸣响，左耳耳鸣听力下降，眼干涩，视物模糊，口干口苦，鼻干鼻痒，手脚发凉，乏力。中医诊断不寐、耳鸣。辨证气血亏虚。望诊未提。闻诊未提。问诊提及失眠、耳鸣、眼干、口干、鼻干、手脚发凉、乏力。切诊未提。病程2年余。病因病机为气血亏虚，心神失养，肾精亏虚。

患者50岁，女性。主诉头晕耳鸣，失眠，阵发性烘热汗出，时有精神失常，病程2年余。刻诊眼睛昏花迅速，眼球干涩，脱发严重，大便稍干，睡眠差，体态偏瘦，颧部发红，腰膝痠软。舌质红少津，六脉均细数。中医诊断月经不调，证型肝肾阴亏型。

75岁男性 腰膝酸软 周身疲乏 四肢无力 头身困重 夜尿多 手足怕冷 眼干涩 双下肢浮肿 舌质红 苔薄白 脉缓 消渴病 脾肾两虚 痰瘀阻滞证

王某，女，32岁。左眼流泪、眼干涩2年余，伴眼屎、口干苦。肝火上冲。面色红，舌红苔黄，脉弦数。

患者主诉彻夜难眠、恶梦、心中懊侬、烦躁心悸、眼干涩、尿黄。舌苔白厚，脉虚弦略数。诊断为肝肾郁热、懊侬不眠。病程日久，累及肝肾，肝肾虚衰，郁久化热。

患者年龄58岁，女性。主诉双眼视力下降3个月。病史中见头晕耳鸣，口干咽燥，腰膝酸软，大便燥结。体征见双眼晶珠周边部皮质呈楔状混浊，舌质红，苔薄黄，脉细数。中医辨证为阴虚火旺证。西医诊断为圆翳内障（双眼）。

患者49岁，男性。主诉两眼红赤不退2年，午后干涩难睁，久视胀痛，时有“虹视”现象。舌质红，苔薄黄，脉数。中医辨证肺阴不足，虚火上炎。西医诊断双眼慢性结膜炎。望诊见双眼上睑结膜充血，血管纹理模煳，角膜透明，瞳孔正常。闻诊未提及。问诊见口干欲饮，二便正常。切诊见脉数。

方某，46岁，口干、双眼干涩2年，口水、泪水缺少，不能吞食物，纳差，味觉减退，双眼干涩无光泽，偶伴低热，疲乏无力，少气懒言，形寒，心情抑郁。面色无华，质淡红，舌苔少、干燥无津，脉细、重按无力。中医诊断为燥证、血虚，证属气血亏虚。

患者，71岁，左眼突然视物不清32天，伴头目胀痛，眼干涩，口苦。舌红紫黯，边有瘀点，脉弦。视网膜中央动脉栓塞，辨证为血脉阻滞，目络受损。望诊见视网膜乳头高度白色混浊，黄斑区樱桃红色斑，动脉缩小变白。舌象红紫黯，边有瘀点。脉弦。

10岁男性，双眼频频眨眼1年多，伴嘴角抽搐掣动2个月，眼干涩，形体消瘦，时有烦躁，饮食偏嗜。小儿抽动症，证属脾虚肝旺。面色正常，舌象未提，声音正常，无特殊气味。问诊示眼干涩、形体消瘦、烦躁、饮食偏嗜。脉象未提。

患者男性，29岁。右胁隐胀不适，头晕，乏力，腰膝酸痛，两眼干涩刺痛，睡眠欠宁，尿黄，大便秘结。舌质红，舌苔黄稍厚，脉弦。中医诊断为胁痛，证属肝肾阴虚。病因病机为肝肾阴虚，虚火上扰。

患者年龄23岁，男性。主诉右眼干涩、流泪、视物呈黄色、头昏、口咽干痛、咽部潮红、腰痛。辨证为肝肺阴虚火旺。望诊见咽部潮红，舌红苔少。闻诊无特殊描述。问诊提示眼干、视物异常、咽干痛、腰痛。切诊未提及脉象。

患者35岁女性，主诉眼部干燥发胀、异物感、畏光、眼球酸痛，晨起干涩发红，饮酒及食辛辣后加重，睡眠梦多。舌偏红，肝脉略浮欠力。两侧太阳穴及乳突下方压痛。诊断为肝肾阴虚，睛失濡养。