石膏+痰热壅肺

患者年龄39岁，男性。主诉恶寒、身热、无汗，寒罢身热有汗不解，入暮谵语，咳嗽，咯痰粘黄夹铁锈色，呼吸不利，气急，左胸疼痛，咳甚，左唇角疱疹，头痛身楚，大便溏色褐，小溲黄。舌苔黄腻，质红，脉滑数。急性病容，呼吸急促，左肺叩诊浊，语颤增强，呼吸音低，胸片示左肺中下部浓密暗影，白细胞升高，中性粒细胞比例高，痰培养见草绿色链球菌。辨证为风热犯肺，肺气郁闭，痰热壅阻，热蒸液聚，肺络受损。

患者年龄11岁，男性。主诉间断咳喘2年，加重3天。主要症状为咳嗽有痰、喘促，呼吸稍促，面色少华，唇红，咽充血，三凹征(+)，双肺可闻及干鸣、喘鸣。舌红，苔黄，脉滑数。中医诊断为哮喘，证型为痰热壅肺。病因病机为痰热壅肺，痰气上逆，交阻于气道。

患者80岁，女性。主诉气短、喘憋2年余，加重4天。现症见喘憋，动则喘甚，咳嗽，咯黄白痰，黏稠，气短，乏力，眠差。舌黯红，苔白腻，脉沉弦。中医诊断肺痹，证型为瘀血痰浊互结，肺络凝涩。查体见慢性病容，呼吸促迫，咳声无力。

患者23岁，男性，外感10天，咳嗽吐黄痰黏稠量多，夜间咳甚，咳声重浊伴痰声漉漉，咽痛鼻塞耳堵，夜眠不安，纳差，曾有恶心欲吐，形体清瘦。唇红、舌红赤，苔薄黄，脉寸滑关弦。诊断为痰热壅肺。二诊时咳嗽大减，微有白痰，鼻塞耳堵消失，仍微咽痛，舌尖红，苔根薄黄微腻，脉沉细略数。

男，平卧则喘，痰有铁锈色，左肋痛，病程未明 肺炎，痰热壅肺，外感风热，肺失清肃 面色晦暗，舌质红，苔黄腻，脉细数不整，气逆表现平卧则气逆，痰中有铁锈色，肺循环郁血

患儿年龄2岁半，主诉发热、咳喘4天，病程4天。发热，咳嗽阵作，喘憋，汗出，咽部充血，呼吸稍促，纳食差，大便稍干。舌质红，苔黄，脉滑数。中医诊断肺炎喘嗽，证属痰热壅肺。

患者年龄2岁半，主诉咳嗽4天，咳痰声重，流清涕，鼻塞，咽充血，舌红，苔黄，双肺可闻及少许痰鸣音，脉象未明确。中医病名属咳嗽，证型属外寒内饮兼里热，病因病机为外感风寒，内有痰饮，郁而化热。舌象舌红，苔黄，肺部听诊有痰鸣音，症状包括咳痰、流清涕、鼻塞、咽充血。

患者5个月，突发发热、惊厥、烦躁、咳嗽、气急、呕吐、神志不清、呼吸加快、口唇发绀、鼻翼煽动、颈项强直、四肢抽搐、二便不通，两肺湿性啰音，白细胞升高，胸部X线示肺部浸润阴影。中医诊断夹惊肺胀，证型为风温犯肺，逆传心包，邪郁化火，炼液为痰，闭其肺窍。舌苔根中浊腻，尖红，脉数。二诊见咳嗽无痰，舌苔化薄，根中仍浊腻，尖仍红。三诊见神志清醒，干咳未止，舌苔转灰、质干，口唇红肿，舌边起刺，喜饮水，倦怠嗜寐。

8岁女性患者，发热1天。主要症状为发热、恶风少汗、鼻塞流涕、口干咽痛、头痛乏力、偶咳、喉中有痰、纳差、寐欠安。舌质红苔薄黄，脉浮数。病机为卫阳郁闭、肺失肃降。

21岁女性，发热咳嗽5天，痰中带血丝2天。阵发性剧咳，夜间为甚，痰黄黏稠，痰中带血丝，咽痛，胸骨下及两滕关节酸痛。舌红、苔黄腻，脉滑数。证属痰热壅肺。

77岁男性，发冷发烧，体温39°C以上，意识不清，肢体阵发抽搐，二便失禁。舌红，苔黄而干，脉沉数。高血压，脑血栓形成后遗症，动脉硬化症。肺内感染，褥疮感染，中毒性脑病。舌红，苔黄而干，脉沉数。意识不清，肢体抽搐，二便失禁，高热神昏，咳嗽咳痰气促，痰黄而粘，脉弦数较无力。痰热壅肺，里热已炽，蒙蔽清窍。

患者男性，39岁，病程5天。恶寒，身热，无汗，寒罢身热有汗不解，入暮谵语，咳嗽咯痰粘黄夹铁锈色，呼吸不利，左胸疼痛，咳则尤甚，左唇角疱疹，头痛身楚，大便溏，小溲黄，舌苔中后部黄腻，质红，脉滑数。急性病容，呼吸急促，左肺叩诊浊音，语颤增强，呼吸音低，胸片左肺中下部浓密暗影，白细胞升高，中性粒细胞比例高，痰培养见草绿色链球菌。风热犯肺，肺气郁闭，痰热壅阻，热传心包。

患者发热四五日，神志时清时昧，气急微咳，喉有痰声，唇鼻燥，脉滑数。中医病名属感冒，证型未明确提及，病机有外感风热、痰热壅肺之象。望诊见唇鼻燥，舌象未提。闻诊有痰声。问诊见神志异常、气急、咳痰。切诊脉滑数。

女性，50岁，高热，咳嗽喘息，痰粘难吐，色如铁锈，胸闷胁痛，口干欲饮，两颧红赤，舌白中间黄垢腻，脉滑数沉取弱，西医诊断为大叶性肺炎，病程未明确。

9岁男性，发烧咳嗽4天，胸痛1天，体温39℃，咳痰黄，精神食欲差，大便干，小便黄，呼吸急促，气喘，咽红，扁桃体I°肿大充血，右肺叩浊，管状呼吸音，白细胞18000，中性90%，胸透示右侧大叶性肺炎。邪热壅肺，肺失宣降。面色正常，舌红，脉数。

女，36岁，咳嗽半月，痰黄易咯，发热，咽干痒，胸闷痛，夜寐不安，口渴。咳嗽，痰热壅肺，肺失宣降。舌质红、苔薄黄，脉滑。体温37.8℃，咽充血，双肺呼吸音粗，胸部X线示双下肺纹理增多。

84岁男性患者，发热、气喘、乏力，病程未明确。中医诊断疫病（疫毒闭肺），舌红苔黄腻，脉滑。发热、气喘、SpO2偏低，舌红苔黄，脉滑。气喘、胸闷痞满、精神饮食欠佳，舌红苔黄微腻，脉滑。热退后仍气喘，SpO2稳定，舌红苔黄，脉细数。气喘缓解但活动后气促，乏力，口干，舌红少苔，脉细。

男，22岁，病程9年。咳喘气急，胸闷，痰黄稠。哮病，痰热壅肺证。唇、咽、舌俱红，舌有刺，脉数滑。

患者年龄4岁，主诉为咳嗽，病程自2岁起，3天前因感受寒邪诱发。舌质红，苔边白中黄滑厚，脉浮滑数。辨证为感受风寒，内舍于肺，引动痰热，壅塞肺气。二诊时舌质红，苔黄滑，脉滑数，辨证为痰热恋肺，脾胃不健。

66岁男性，主诉咳嗽、喘憋半月。咳白黏痰，神疲乏力，气短，纳少。舌质红，苔白腻，脉滑数。中医诊断喘证痰热壅肺、宣降失司证。病因病机为外感风邪，肺气失于宣降，痰热壅盛，阻滞胸膈，气机不畅，正气亏虚。