石韦+血尿+尿血+湿热下注

患者34岁女性,持续血尿2个月余。主症为镜下血尿、尿蛋白异常、镜下红细胞满视野,伴有腰困痛、神疲乏力、咽干咽红、眼睑及下肢水肿、纳呆、便干、尿呈澹血水状。舌质黯红,舌苔黄,脉沉。中医诊断为尿血,证型为脾肾两虚、瘀阻肾络、湿热蕴结、血热妄行,病机为湿热蕴结、脾肾两虚、瘀阻肾络。四诊显示面色晦暗,舌象黯红苔黄,脉沉,尿常规示蛋白(+++)、潜血(++++)、红细胞满视野。
尿血脾肾两虚瘀阻肾络湿热蕴结
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67岁 无痛性血尿 八月 尿路刺激征 尿血 尿道灼痛 排尿不畅 口干 午后低热 大便秘结 脉细带数 舌红苔薄白 前列腺增大 内部光点分布不均匀 圆形暗区 高年肾阴不足 湿热下注 血络损伤
湿热下注尿血前列腺肥大肾阴不足
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患者41岁,男性,主诉腰酸、浮肿、蛋白尿5个月。病史示腰酸、夜尿增多、尿频尿急,尿常规示蛋白(+)、红细胞(++),肾穿刺示肾小球局灶性硬化。中医诊断水肿,证型为脾肾气阴两虚,湿热下注。舌苔薄黄少润,脉细。血压160/104mmHg,尿常规示蛋白(++)、红细胞10~15个/HP。
湿热下注慢性肾小球肾炎水肿脾肾气阴两虚
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患者40岁,男性。反复左侧腰痛一个月,再发两天。主症为左腰部持续性绞痛,伴尿急、排尿涩痛、肉眼血尿。舌质红,苔黄腻。脉弦滑。中医诊断为石淋,证型为下焦湿热型。病因病机为湿热下注,蕴结于下焦,尿液受煎熬,杂质互结成石。
尿血石淋下焦湿热尿急
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患者女性,44岁。间歇性尿血半年,伴有尿频尿痛、腰酸腰痛。尿常规示BLD(+++),WBC(+)。B超示双肾结石并双肾积水。舌质澹红,舌苔微黄,脉象弦细。中医诊断尿血、石淋。辨证湿热下注,煎熬成石。
尿血湿热下注石淋肾阴虚
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患者男性,41岁。腰酸,水肿,蛋白尿5个月。病程较长。中医病名:慢性肾小球肾炎。证型:脾肾气阴两虚,湿热下注。面色正常,舌苔薄黄少润,脉细。血压160/104mmHg。尿常规示蛋白(++),红细胞10~15个/HP。病机为脾肾气阴两虚,湿热下注。
湿热下注慢性肾小球肾炎脾肾气阴两虚肾虚阴亏
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男,29岁,主诉尿检异常40天。尿蛋白2+,潜血3+,24h尿蛋白定量2.52g。中医诊断尿浊,气阴两虚,湿瘀互结。舌红苔黄腻,边有齿痕,脉弦细。现症乏力,腰酸痛,口干,时有口腔溃疡。舌红苔黄腻,脉弦。病程40日。病因病机为气阴两虚,湿瘀互结。
尿浊气阴两虚湿瘀互结脾肾亏虚
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24岁男性 尿频 尿急 尿痛 尿血 口渴 小腹不适 腰酸 舌薄黄 脉滑数 病程1周 泌尿系感染 热淋 下焦湿热 热伤血络
湿热下注泌尿系感染热淋热伤血络
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6岁女性患者,双下肢紫红色皮疹1月,尿检异常1周。主症为双下肢紫红色皮疹,对称分布,部分融合,伴有腹痛、茶色尿、果酱样便。面色微黄,舌质红,舌苔白厚,脉细弦。中医诊断为葡萄疫、尿血,证属热毒炽盛,热伤血络。
血尿湿热下注过敏性紫癜紫癜性肾炎
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患者男性,43岁。反复尿频、急、痛伴排尿困难1年余。小溲痛,小溲频急,小溲色深,涩滞难出,伴腰部酸胀。舌红、苔薄中部焦黄、有裂纹及瘀点。脉细。中医诊断为淋证(热淋),证属瘀热内停、湿热下注。
湿热下注腺性膀胱炎热淋瘀热内停
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患者34岁,男性,主诉血尿5年。病史中有IgA肾病,肾穿刺确诊为系膜增生伴局灶节段硬化型。临床表现有尿红细胞+~++,异形率80%,咽部充血,舌苔薄尖红,脉弦。辨证为血尿,病因外邪上犯,伤络致尿血。尿检提示红细胞形态为异形,血压120/90mmHg。后期出现肾结石,B超示左肾盏强回声斑块,尿红细胞为均一型,伴口干,舌苔薄黄,脉数弦。
肾性血尿湿热下注IgA肾病肾结石
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患者50岁,女性。小便频数,腰部酸痛,尿急尿痛。肾盂肾炎。脾虚气陷。小便频数,甚至失禁,食少腹胀,四肢倦怠乏力,舌淡,脉弱。面色萎黄,舌淡苔薄,脉弱。
肾盂肾炎脾虚气陷尿频尿急舌淡脉弱
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患者男性,65岁。反复血尿数月,腰际酸楚,小便短赤,尿急、尿频。膀胱肿瘤。脾虚湿盛。湿热下注,年老体衰,正气不足。舌苔黄腻,脉细弦带数。胃纳不佳,精神疲倦,四肢无力。苔薄腻,脉细弦。苔薄,脉细弦。
血尿膀胱肿瘤脾虚湿热
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患者年龄80岁,主诉尿血1周,病程1周。中医病名尿血,证型湿热型。病因病机为湿热下注。望诊舌红苔白,闻诊未提及,问诊见下腹疼痛、排尿困难、尿出砂石、口干,切诊脉缓有力,后诊脉弦滑、脉滑。
尿血湿热下注三焦壅滞阴液伤
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男,71岁,排尿涩痛不畅半年,近1个月出现肉眼血尿,腰部痠痛,腰腿怕冷,少腹拘急不适,倦怠乏力,纳呆,大便质稀。舌质黯,苔白根黄腻,脉沉细无力,右尺尤甚。肾阳不足,湿热蕴结。
血尿石淋肾阳不足湿热蕴结
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患者男性,41岁。腰酸,浮肿,蛋白尿5个月。病程5个月。慢性肾小球肾炎,水肿。脾肾气阴两虚,湿热下注。面色晦暗,舌苔薄黄腻,脉细。腰部痠痛,下肢浮肿,夜寐梦多,血压160/104mmHg。尿常规示蛋白(++),红血球10~15,白血球0~1。
湿热下注慢性肾小球肾炎脾肾气阴两虚水肿
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祝某,男,58岁。主诉乳糜尿3个月,夹血块,排尿阻塞不畅,食油脂加重,口干欲饮,两膝酸软,大便隔日1行。舌苔黄腻,舌质暗,脉濡滑。中医病名乳糜尿,证属下焦湿热,阴络暗伤,清浊泌别失常。舌苔黄腻,舌质暗红,脉濡滑。
乳糜尿下焦湿热阴络损伤清浊失常
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患者女性,48岁。主诉尿频尿急3年。病程较长。中医病名尿频、热淋。证型脾肾气虚,湿热内蕴。舌边齿痕,苔微黄腻。脉象沉缓。小腹坠胀,纳呆,便溏,倦怠乏力,腰膝酸软。尿常规示白细胞(++), 隐血(+)。
腺性膀胱炎湿热内蕴脾肾气虚
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患者男性,48岁。主诉腰部酸痛半年。病程自2008年11月起。舌质澹红,舌苔薄黄。脉弦略数。中医诊断为石淋,证型为湿热内蕴,煎熬成石。体征见舌质澹红、舌苔微黄,脉弦细。B超提示双肾多发性结石,尿常规示隐血及白细胞阳性。二诊时尿液红赤、排尿灼痛,B超示膀胱多发性结石。三诊时尿液检查示隐血减轻,B超未见结石。
尿血尿痛石淋湿热内蕴腰酸腰痛
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