88岁女性,腹泻水样便,每日3~5次,腹胀肠鸣,矢气多,尿少,口干唇燥,乏力,眠差。舌澹红、苔白腻,脉弦。诊断为泄泻,辨证为脾虚湿郁,寒热错杂。舌澹红、苔白腻,脉弦。舌澹红、苔白腻,脉弦。舌澹红、苔白腻,脉弦。舌暗红、苔黄燥,脉弦。
腹泻脾虚湿郁寒热错杂
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59岁女性,主诉胸骨后疼痛2月余,胸闷胸痛,嗳气频频。舌质红,苔黄腻,脉弦。中医诊断胸痹,证型气滞湿阻。病程2月余。舌象红,苔黄腻,脉弦。
胸痹气滞血瘀肝肾亏虚胸阳失展
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患者29岁,男性。主诉脘腹胀痛2年,反酸,按之不适,喜温,食凉遇寒加重,体瘦少力,大便不成形,便时不畅。面色皖白,舌澹红,苔灰薄腻,脉滑。证属肝胃不和。
胃脘痛肝胃不和脾虚气弱中焦虚寒
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患者年龄2岁,女性。倦怠乏力2日余。面色少华,唇甲色澹,内眼睑苍白,精神倦怠,时有鼻衄,纳差食呆,大便微溏,舌质澹苔薄白,脉细弱。中医病名再生障碍性贫血,证型脾肾两亏,精亏血少。病因病机脾肾虚损,气血生化无源。望诊面色少华,唇甲色澹,内眼睑苍白,舌质澹苔薄白。闻诊未提及。问诊倦怠乏力,鼻衄,纳差食呆,大便微溏。切诊脉细弱。
再生障碍性贫血脾肾两亏精亏血少气血生化无源
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50岁男性,全腹部持续性疼痛伴阵发性加剧1个月,术后局部伤口隐隐作痛,脘腹不舒,肢体困倦,纳欠佳,口粘不渴,嗳气,大便次数增多不成形,舌淡红苔厚腻,脉细,脾胃不和,舌红苔黄腻,脉细数,肝胆湿热,舌淡红苔薄黄,脉虚略数,脾胃两虚,生化式微,气阴共耗。
结肠癌脾胃不和肝胆湿热脾胃两虚
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患者年古稀之年,手足震颤,目赤颧红,腰脊牵强掣痛,小溲频数,下焦肾关不固,颧赤足冷,面目烘热,腰嵴酸楚,舌绛剥,苔薄白中剥或薄腻,脉细弦尺弱或弦数,体丰湿盛,下元不足,阴亏失涵,风阳升腾,肾虚贼风内袭,络隧失和,真阴虽亏,阳气亦弱,阴不涵阳,阳气浮露,痰湿内蕴。
手足震颤肾阴不足阳气浮露舌红苔腻
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患者年龄24岁,女性。主诉月经周期错后2月余。症状包括经期错后、量少色澹质黏、乏力、头晕、胸闷恶心、带下量多、饮食差。舌澹胖,苔白腻,脉弦滑。中医病名为月经不调,证型为痰湿阻滞。病因病机为痰湿内盛,滞于冲任,气血运行不畅,痰湿阻于中焦,气机升降失常,痰湿流注下焦,损伤任带二脉。
月经不调痰湿阻滞气血不足心烦
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患者39岁,主诉心悸胸闷半年余。胸闷憋气,阵发性胸痛,心悸,多梦易醒,脘胁胀满,食欲不振,大便干结。舌质红,苔薄黄,脉弦时结。证属肝火扰心。舌质略红,苔薄白,脉弦。苔薄黄,脉弱。舌正,苔薄白。
心悸胸闷肝火扰心失眠多梦体倦乏力
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患者28岁,女性,停经60天。主要症状为小腹绵绵作痛,心悸气短,肢体怠倦,食欲不振。面色萎黄,舌质淡红,脉象沉细无力。中医诊断为妊娠腹痛,证型为气血亏虚证。
妊娠腹痛气血亏虚
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52岁女性,腹泻时愈时发,病程2年余。腹泻,大便日行3~5次,夹有不消化食物,脘腹胀满不舒,时有嗳气,溏便,日行2~3次,有不消化食物,脘腹胀满,偶有嗳气,面色皖白,纳呆神疲,四肢困重,下肢浮肿。舌澹多津,苔白,根部微腻,脉濡。泄泻(脾虚湿阻)。脾虚湿阻。脾虚不能运化水谷精微,胃虚不能腐熟水谷,水湿内停、清浊不分。
泄泻脾虚湿阻纳呆面色皖白
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患者21岁,女性。双下肢浮肿,腰酸困,小便色淡黄。舌淡红,苔白,脉濡缓。中医诊断为脾虚湿盛证,精微不固。病因病机为脾肾两虚,湿热内蕴。舌淡胖,苔白腻,脉沉细。舌红,苔黄,脉细。舌澹,苔白,脉细。
急性肾炎脾肾两虚湿热内蕴精微不固
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女,27岁,脱发半年,多梦,月经提前8~10天,色鲜红,量可。舌尖及两侧红绛,脉数。脱发,月经先期。肝郁血热。情志刺激,肝郁化火,热入血分,血热生风,风火上攻。
脱发月经先期肝郁血热
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患者29岁,女性。主诉月事不调,经前小腹疼痛,伴呕吐、腹泻,月经量少有块,色紫黑,腹胀肠鸣,纳少便溏,肢体酸痛,四肢欠温,白带多,婚后4年未孕。中医病名属月经不调,证型为寒湿瘀阻,病因病机为寒湿搏于冲任,气血运行不畅。望诊见舌苔白略腻,脉象沉缓。问诊见经期腹痛、经量少、白带多、纳少便溏、四肢欠温。切诊脉象沉缓。
经血不调寒湿困脾气血阻滞胞宫受寒
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患者男性,41岁。身、目、尿黄伴烦躁、纳差1周。身目皆黄,黄色鲜明,小便黄如浓茶,嗳气频作。黄疸(急黄、热毒内陷型)。湿热蕴结,气滞血瘀。面色晦暗,舌红苔黄腻。脉弦数。
急性黄疸湿热蕴结气滞血瘀
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患者50岁,面赤,手凉,血压180度。猝然跌倒,口眼歪斜,神识不清。头痛而晕,喉中痰声咯咯,右半身动转不遂,大便不下三日。神识清,语言不利,头痛而晕,右半身动转不遂,大便不下。血压下降,大便已通。头部痛晕,右半身疼痛,口眼歪斜。头晕,右臂抬举渐高,右腿不甚利。血压145度弱。中医病名属中风,证型属肝阳上亢,病因病机为肝阳上亢,风痰阻络。面色赤,舌象未提。声音未提,气味未提。症状描述包括神识不清、语言不利、头痛而晕、喉中痰声、右半身动转不遂、大便不下。脉象未提。
高血压脑出血肝阳上亢肝风内动
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女,47岁,失眠多梦1年,加重半年。头晕头沉,心烦急躁,失眠噩梦,心慌惊悸,胸闷气短,悲伤欲哭,记忆力减退,腹胀纳差,倦怠乏力。舌边尖红体胖大,舌质淡红,苔薄腻。脉弦滑。脏躁,肝郁脾虚、痰火内盛证。
失眠多梦肝郁脾虚痰火内盛心烦急躁
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男,78岁。左肢震颤、步态不稳2年,阵寒、烦热,口角流涎,言语不利半年。颤证。肝肾阴虚夹瘀。神清,面红,前冲步态,左手震颤,头目眩晕,耳鸣,动作笨拙,健忘,夜间烦躁难眠,小便多,大便烂。舌暗红,苔黄润,脉沉。
颤证肝肾阴虚肝风内动肾阳亏虚
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患者年龄21岁,主诉汛阻成癖,形巨而无痛楚。中医病名症瘕,证型未明确提及,病因病机为恶血当泻不泻,滞于胞宫冲任。舌如平人,脉细四至。胃纳佳,举动如常。脉象细而和,舌苔平常。病程较长,有长期月经不调史,曾误诊为妊娠。
月经不调症瘕血瘀胞宫阻滞
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患者52岁女性,反复头昏乏力、腹胀3年余,加重2周。面色萎黄,舌质澹红,苔薄黄,脉小弦。主症为头昏、乏力、腹胀、纳呆,伴咽痒、咳嗽、白细胞减少。中医诊断为虚劳,证属脾肾两虚,病机为脾肾两虚,精血不足,肝失疏泄,湿浊内生。
虚劳脾肾两虚肝郁气滞湿浊内生
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患者年龄35岁,女性。主诉月经初潮后闭止不行,结婚后多次小产。症状包括经行错后,色红有紫块,经中腰及少腹胀痛剧烈,紫块排出则痛减,寐多梦,胃纳正常,二便正常。外感风寒,头晕重,鼻塞咳嗽有痰色白。舌红中有裂纹,舌尖有暗点,苔薄白黄,脉浮弦。中医病名月经不调,证型冲任亏损,瘀积停滞,禀赋不足,易感外邪。望诊舌红有裂纹,舌尖暗点,体质肥胖。闻诊有咳嗽痰白。问诊有经行错后、紫块、腰腹胀痛、头晕鼻塞、咳嗽痰白。切诊脉浮弦。
月经不调肾失封藏瘀血内停冲任不固
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