患者年龄46岁,女性。主诉半身不遂已半月。病史中有高血压3年,半月前突发昏倒,牙关紧闭,气粗痰鸣。体征包括口眼㖞斜,舌謇语涩,左半身不遂,血压160/100mmHg,舌质红,苔黄腻,脉弦滑。中医诊断为脑血管痉挛,辨证为痰火内扰,上蔽清窍。
脑血管痉挛痰火内扰清窍被蔽半身不遂
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患者48岁,女性。主诉月经量多,色暗有块,头昏,心慌,纳差,口干喜饮。脉沉,舌质澹略暗,苔黄。中医诊断月经过多,证属脾虚阴伤,冲任不固。脉沉弦,舌质澹红,苔黄。证属冲任渐固,脾肾虚弱未复。
月经过多脾虚阴伤冲任不固脾肾虚弱
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患者58岁,女性,主诉便秘10余年,近加重,便结难下,依赖通便药。腹胀,纳可。舌紫暗红,尖边浅瘀,苔灰黄腻。脉细弦。中医病名便秘,证型未明确提及,病因病机未明确提及。望诊见舌紫暗红,苔灰黄腻。闻诊未提及。问诊见便秘、腹胀、胃脘隐痛、胸闷心悸。切诊见脉细弦。
便秘气滞血瘀阴虚内热肝郁气滞
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6岁男童,发热七日,午后发热,最高体温40℃,伴寒战,汗出不透,纳呆,面色黄滞。苔白脉弦数。中医诊断为伏暑,证型为暑湿内蕴,复受秋凉,邪郁不达。舌苔白,脉弦数。
伏暑暑湿内蕴发热寒战
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男,49岁,主诉胆囊炎,湿热蕴结。舌质红绛,苔黄腻,脉滑数。湿热尚难清理,舌苔又偏黄腻,脉弦滑细。面色晦暗,舌象红绛腻,脉象滑数、弦滑细。四诊信息显示湿热蕴结,病机属湿热内蕴,脾胃失调。
胆囊炎湿热蕴结舌苔黄腻脉弦滑细
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患者57岁,女性,主诉神疲懒言,口干,心慌,头昏乏力,手抖,口唇麻木,双下肢畏寒,面部烘热。舌质澹紫,苔黑,脉细滑。证属上热下寒,气精两损。舌质澹紫,苔澹黄腻,脉细。病程中出现出血症状,舌体血疱,疼痛,伴胃脘嘈杂,吞酸,大便溏稀,夜寐欠佳。病属重型再生障碍性贫血,中医辨证属虚劳、髓劳、血证。病因病机为肾精亏虚,邪毒入络,瘀毒交结,阴阳失调。
再生障碍性贫血上热下寒气精两损肾阳虚
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患者有慢性肝炎病史5年,发热、黄疸、腹胀、恶心、不思饮食、大便干、小便黄。舌苔白厚腻,脉滑数有力。肝大压痛,实验室检查提示肝功能异常。中医诊断为黄疸型传染性肝炎,辨证为湿热中阻,肝胆气郁,热郁发黄。望诊见黄疸色鲜明如橘皮,舌苔白厚腻。闻诊未见明显异常。问诊提示发热、黄疸、腹胀、恶心、食欲差。切诊见脉滑数有力。
慢性肝炎湿热中阻肝胆气郁肝功能异常
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患者29岁,女性。纳后脘腹撑胀,头晕眼花,四末清冷,胎漏色澹质稀,腹坠腰酸,两腿无力,面色皖白,舌澹苔白,脉沉细弦。中医诊断为脾肾气虚,胎元不固,证型属脾肾气虚,统摄失职。望诊见面色皖白,舌澹苔白。闻诊未提及。问诊见纳后脘腹撑胀,胎漏,腰酸,四末清冷。切诊见脉沉细弦。
胎元不固脾肾气虚胎漏不止气血两虚
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77岁男性,头痛如劈,恶心呕吐,昏迷不醒,病程约2个月。面色萎黄,精神不振,头痛头晕,恶心欲呕,口苦而干,咽喉有痰,纳食不馨,眠差多梦。脉弦细而数,舌质暗红,苔黄腻。辨证为久病气虚,瘀血阻滞。
头痛恶心头晕口干
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胸痞腹满,病程长短未明,痰湿不化,木郁伤脾,中气不运,舌象未提,脉象未提,声音气味未提,病史未提,面色未提,二便通利,中脘痞痛,痰滞未尽,上下浮肿稍退,脾胃升降尚可,痰湿未清,浊水清涎上泛。
胸痞腹满痰湿不化木郁伤脾中气不运
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女,40岁。乏力、恶心欲吐1年,近日加重。现症包括恶心欲吐、乏力纳呆、头晕耳鸣、失眠多梦、咽干口燥、手足心热、夜尿多、双膝关节足跟及腰疼痛。舌澹暗,苔黄腻。脉细涩。中医诊断为关格,证型为肝肾亏虚,血瘀浊停。双肾实质损害,双肾体积小,肾功能异常。
慢性肾衰竭肝肾亏虚血虚血瘀
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患者40岁,女性。主要症状为双臂、背部硬结、色暗,局部皮肤硬结、疼痛,身有疤痕。病程两年余。中医病名结节性脂膜炎。证型肾阳虚损、痰瘀互结。面色萎黄,舌苔白质紫,脉沉细。舌苔白,舌质紫,脉沉。
结节性脂膜炎肾阳虚损痰瘀互结热毒阻络
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患者女性,初起时间1986年12月2日,恶寒发热,头昏痛,腰痛,一身酸痛,恶心呕吐,腹痛下利赤白,里急后重,尿频尿急尿少,卧床不起。面目四肢浮肿,唇爪色黯,口苦纳少,满腹按痛,下利赤白日十余行,大便窘迫,小便短少,四肢凉,脉沉细,舌红苔白腻。鼻塞,素患哮喘,呼吸气促,咽干痰粘难出,心下板闷,恶心呕吐,大便溏而不爽,小便不利。湿阻三焦,闭塞肺气。
流行性出血热湿阻三焦肺气闭塞尿少日400毫升
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患者女性,58岁。吞咽困难1月余。病程半年,时有返酸、烧心、胸骨后灼痛。伴脘痞、嗳气、口苦、纳差、神疲乏力、大便干结。舌质暗,苔薄黄。脉弦细。中医诊断噎膈。证属肝郁化热,脾虚胃弱。病因病机为情志不畅致肝失调达,气机郁滞,横逆犯脾,脾虚胃弱,胃失和降,食道不利。
噎膈肝郁化热脾虚胃弱胃气上逆
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女,18个月,食欲不振3个月,拒食2天。颜面萎黄,形体消瘦,脘腹膨胀,大便不调,舌质澹红,苔中部黄厚腻,指纹紫滞。寒湿伤脾,湿浊中阻,久而化热,过服温燥之品,湿与热互结。面色萎黄,舌澹红,苔薄黄,指纹澹滞。脉象未提。
食欲不振寒湿伤脾湿浊中阻湿热互结
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患者病起四月,不言不动,肢冷痰声。头不舒,喉不爽,胸无闷苦。脉弦大有力,沉尺不弱。舌前半薄白满布,后半白厚,尖不绛润泽。苔前半薄白满布,后半白厚,尖不绛亦润泽。大便二十日不行,小溲赤。胸脘痞满,痰涎互结。手足拘挛不伸,痉厥,腹中漉漉有声。舌润尖微红,中心有薄黄腻苔。胸腹微痛,两胫酸楚。
薄Jeh痰火上炎气机逆乱痰涎互结
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患者阴分虚燥,肝阳下迫,经下淋漓,右腿作痛,腹部时作痛。舌苔白,脉弦数。中医病名未明确提及,证型属肝阳下迫,病因病机为阴分虚燥,肝阳上扰。望诊见舌苔白,闻诊未提及,问诊见症状描述,切诊见脉弦数。
阴分虚燥肝阳下迫经下淋漓右腿作痛
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患者年齿未详,主要症状为痢疾、腹痛后重、大便下积、口澹而和。诊断为休息痢,证型为正虚邪恋。望诊未见描述,闻诊未见描述,问诊提及腹痛、大便异常及口澹,切诊未见描述。
休息痢正虚邪恋固涩下元痢疾
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49岁男性,腹泻、心慌、头晕、身乏力4月余。腹泻1日10余次,水样便带不消化食物,便后小腹痛,小腹畏寒,得暖觉舒,心慌,头晕,身乏力,纳少,身体消瘦,手凉。舌质暗红,苔黄厚腻,脉沉细。脾胃阳气衰败,湿浊瘀热内生,清阳不升,清浊杂下。舌质瘀暗,舌苔厚腻黄,脉沉弱。舌质暗红,苔黄厚,脉沉弱。舌苔厚黄灰,舌质偏澹,脉沉弱。舌质暗红,舌苔黄厚腻,脉沉弱。
腹泻心慌头晕乏力
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女性,34岁,主诉情志不舒,胁肋胸腹胀满,烦躁不宁,头痛头胀,心慌失眠,情绪低落,幻视幻觉,欲寻死,病程半年。中医病名邪祟病,证型情志失调,痰毒内生,病因生气恼怒,神机逆乱。望诊未明确描述,闻诊未明确描述,问诊见情绪低落、幻视、头痛、失眠、纳差,切诊脉弦细,苔薄白腻。
邪祟病气郁痰结肝气郁滞脾失健运
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