女,30岁。主诉头痛、失眠、胸中烦热,精神受刺激后发狂,撕衣打骂,彻夜不寐。病程未明确。中医病名未明确,证型为痰火扰心。病因病机为精神受刺激致痰火内生,扰乱心神。望诊舌红,苔黄腻。闻诊未提及。问诊有喜冷饮、便秘。切诊脉弦数。
痰火扰心精神刺激头痛失眠胸中烦热
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患者男性,59岁。情绪躁扰不安,郁闷呆钝,自言自语,善忘,不认识亲人,小便不避人,右侧轻瘫。高血压病史10年,脑梗死病史4年。舌苔厚腻,舌质紫黯有瘀点,脉弦滑。头颅CT示多发性脑梗死、脑萎缩,智能测定得分5分。辨证为痰瘀阻滞,脑窍不利,神机受损。
脑梗死认知障碍痰瘀阻滞
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25岁男性,病起急骤,两目怒视,面红睛赤,妄言妄行,弃衣而走,歌笑高呼,数日不食。脉弦大滑数。中医诊断为阳明胃实。病因病机为郁怒悲愤,伤肝化火,干扰包络。
狂证阳明胃实肝火上炎伤肝化火
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男,脏腑热郁痰实,神乱失常,大肠燥秘,舌苔白腻,脉弦滑而数
脏腑热郁痰实神乱失常大肠燥秘
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22岁男性,主诉情志不遂,狂躁毁物2日。面红耳赤,怒目视人,精神恍惚,幻听幻视,胸闷太息,情志淡漠,饮食少思,狂躁不宁,终日不眠,大便秘结4日未解。脉滑数,舌质偏红,苔黄而腻。证属狂证,病因情志悒郁,肝胆火炽,痰浊交阻,阳明郁热而扰乱神明。
狂证肝胆火炽痰浊交阻阳明郁热
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二岁女童,身热,鼻干无泪,咳嗽,便溏,病程未明。暑风袭肺,动肝侮脾,肺胀加喘。面色淡,舌苔薄黄,脉数。声音低微,气息急促,咳痰黏腻,大便溏薄。
伏暑暑风袭肺肺胀肝火
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男,68岁,进食不畅3个月,梗噎或呕吐,滴水难下,伴胸骨后灼热疼痛。形瘦,面色晦黯,舌质紫黯散在瘀斑、苔白腻,脉涩。中医诊断痰瘀互结。
食管下段贲门癌痰瘀互结形瘦面色晦黯
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患者痰喘病史较长,春季症状加重,动则加剧,腹部有结块感。脉象滑大而数。中医病名属痰喘,证型为痰浊壅肺,病因病机为痰湿内蕴,肺失清肃。舌象未提及,声音未提及,气味未提及,病史提及痰喘病史较长。脉象滑大而数。
痰喘肝气郁结痰热壅肺
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患者22岁,男性。主诉痫证,表现为吐涎沫、四肢僵硬、突然昏倒、牙关紧闭,每次发作因惊恐、生气诱发,自行缓解,发作后出现失语、嗜睡。病程自1996年起,发作频率为3~4天1次。舌红、苔薄黄。中医诊断为痫证,证型属肝阳上亢、痰火扰心。病因病机为情志不遂,肝气郁结,化火生痰,上扰清窍。脉象未提及。
痫证肝气郁结肝风内动痰热内阻
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患者主要症状为发热、汗出不解、咳嗽气喘、胸腹胀痛。舌象苔黄带灰,脉象沉滑。证型为痰滞交阻,肺胃失肃降之权。病情势濒于危。
发热痰滞交阻肺胃失肃
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老人 目忽盲 无其他症状 大虚 肝肾阴虚 阴虚火旺 面色苍白 舌淡苔薄 脉细数
目盲大虚
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患者年龄11岁,男性。主要症状为癫痫发作,表现为四肢抽搐、牙关紧闭、口吐白沫、不省人事,发作后头痛、睡眠不安、烦急。病程八年,近期发作频繁。中医诊断为癫痫(大发作型)。辨证为肝风内动,痰火扰心。望诊见舌质边红,闻诊未提及,问诊见发作症状及病史,切诊见脉弦缓。
癫痫大发作肝风内动痰火扰心
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患者42岁,女性。主诉月经错乱,伴头晕眼胀、心悸、腰腹痛。病程近月。中医病名未明确提及,证型属肝气郁结,病因病机为情志不舒。望诊见苔滑,闻诊未提,问诊见烦躁不安,切诊脉弦。
月经错乱头晕眼胀心悸腰腹痛
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患者38岁,女性。性情急躁易怒,焦虑不安,胸胁胀满,口苦咽干,头痛,目赤,耳鸣,失眠,食少便秘,小便黄。舌质红,有瘀点,苔黄腻,脉弦数。中医病名郁证,证型气郁化火,病因病机为情志不遂,肝气郁结,气郁化火,痰火上扰。
郁证肝气郁结气郁化火痰郁
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武妇 精神渐致迷离 肝、胆、心包络皆为热郁 六脉弦滑而数 面色无明显描述 舌象无描述 声音无描述 气味无描述 症状描述包括精神迷离 病程未提及 中医病名未明确 证型未明确 病因病机为伤感动肝 痰涎乘虚
伤动能动肝热郁于肝胆心包络脉弦滑数
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患者年约九月,主诉虚喘多年,每遇晚秋发作。症状包括稀涎颇盛、面部及四肢浮肿、二便不自禁、呼吸气急、痰声辘辘、不得安卧。脉细而滑,左尺较数。中医诊断为脾肾两虚,肺阴亦损,辨证为虚喘。望诊未提,闻诊未提,问诊包括虚喘、稀涎、浮肿、二便不自禁、呼吸气急、痰声辘辘、不得安卧。切诊提示脉细而滑,左尺较数。
虚喘脾肾两虚肺阴损肾不纳气
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癫症将成,神呆不语。癫症,痰浊闭阻清窍。面色晦暗,舌苔白腻,脉滑。
癫症神呆不语宣窍开痰
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19岁男性,主诉因高考失利起病,神情呆滞,思维混乱,偏执,沉默,表情淡漠,苦闷失落,对大学失去信心。舌苔白厚,脉弦滑。中医诊断为郁证,病因属思虑过度伤心脾,病机为肝气失于条达,气滞血瘀,虚中夹瘀。
神经强迫症郁证肝气郁结气滞血瘀
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44岁女性,反复右上腹及剑突下胀痛,微发热,病程数月。舌苔白腻微黄,脉弦滑而数。中医诊断为肝失条达,气滞湿阻,癖湿凝石,阻塞胆道。主诉包括右上腹及剑突下胀痛,疼痛放射至右肩背部,因情绪或饮食诱发。既往有泥砂样胆石症合并感染病史。
胆石症肝失条达气滞血瘀便黑砂泥
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男,39岁,主诉失眠多恶梦,胆小害怕,神志恍惚,自述腹中肠子变细变薄,行为异常。病程半年。中医病名未明确,证型未明确,病因病机为情志抑郁,悲伤过度。面色憔悴,精神萎靡,神志恍惚,舌红苔黄腻,脉弦滑。
神经症肝气郁结心胆气虚痰热内扰
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