患者年龄未提及,主要症状为寒热不清、咽喉肿痛、痧子外发、呕吐痰沫、头眩目赤、口燥渴饮、丹痧渐布、咽喉肿腐、汗有不畅、胸中痞闷、谵语、咽喉腐痛、鼻窍阻塞、腹中痛、便薄恶心、大便不解、咳咯不利、鼻窍阻塞、项肿颈痛、痰涎未尽、两腮肿块未消、痧毒结硬、膜外之毒逗留、左虚痧毒漫肿、连晨失血、脉数躁数、舌绛痛、口涎时流。中医病名属喉痧,证型为温热蕴于肺胃、邪在肺胃、邪郁化火、邪火炽盛、痧火未尽、肺燥热痹、痧毒留恋。四诊信息包括面色未提,舌绛、舌鲜绛、舌边破碎、舌起刺,脉浮数、脉数、脉数大、脉洪数、脉左弦数、脉右滑数、脉数躁、脉弦数。
咽喉肿痛丹痧外发温邪郁伏邪火化盛
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16岁男性,发热、头痛、呕吐3天,神识模糊2天。急性病容,嗜睡,颈项强直,布氏征(+),克氏征(+),脑脊液微混,潘氏试验(+),白血球650,多核78%。暑热逗留,经络瘀阻。面色晦暗,舌苔薄,脉小弦。神识深度昏迷,肢体偏瘫,抽搐阵作。暑热久羁,气阴亏耗,经络瘀滞,虚风时动。舌红,苔薄,脉弦。肢体强直,手足攀急,目翳不明。热病气阴亏耗,经络瘀阻。
高热不退神识昏迷抽搐阵作经络瘀阻
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发热有汗不解,胸闷气粗,入夜烦躁,梦语如谵,小溲短赤,舌苔薄黄,脉象濡数。暑邪湿热,蕴蒸阳明,漫布三焦,暑热逆传厥阴。舌边红、苔黄,脉濡数、右部洪滑。
暑温湿热阳明三焦
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30岁,主诉恙经3日,恶寒发热,咽痛嗌干,高烧口渴,热甚则模煳,四肢略有动。外受时邪不正之气,内有痰滞,热毒传里。咽关红紫普遍宣肿,舌赤苔粘腻,脉滑数,项部阵痛。二诊高热稍退,神志稍安,咽关红紫如故,脉实,舌苔转厚,大便四日不行,腹膨拒按。三诊身热未清,咽中红紫如故,脉仍数。四诊身热已退,咽红已减,项痛已除,舌苔化,脉象趋平。五诊咽红项肿逐渐消除,体虚,心烦,脉舌尚佳。
急性咽炎痰热壅肺风邪外袭里热已盛
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10岁男性 发热恶寒 头项强痛 体温39℃ 脉浮数 舌苔薄白 暑热在卫 脉洪数 舌红苔薄黄 阳明经证 热在气分 脉沉数 舌苔老黄而起芒刺 病邪入营 热结阳明 神昏谵语 烦躁不安 不时抽搐
流行性乙型脑炎暑热在卫阳明经证热结阳明
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82岁男性,发热,真菌感染,病程3年余。主症为身热、口干渴、频饮、语声低微、目喜闭不开、舌绛而干、脉数。病史有糖尿病及心脑血管病。舌绛而干,脉大而数,身热夜甚,时有谵语,胸背散在红疹。热入营分,气分余热未清。
发热真菌感染糖尿病心脑血管病
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林某,60岁。突然头痛,意识迷糊,左侧上下肢瘫痪,伴发热。神志昏迷,时作呓语,口眼歪斜,呼吸深长,鼻鼾声重,颜面潮红。血压高,脉弦滑,舌苔厚黄。中医诊断为肝火上逆、蒙蔽心窍。病程6天。
高血压性脑溢血肝火上逆蒙蔽心窍心肝气火上逆
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女性,55岁,主诉头晕头痛、四肢乏力,病程半个月,加重三天。发热恶寒、口干口渴、食欲不振、心烦不适、项背及四肢疼痛、小便短黄、大便秘结,神志模糊、言语不清。急性痛苦面容,消瘦虚弱,眼睑及面部轻度肿,口唇紫绀,心音低钝,心律快,呼吸音粗糙,偶闻痰鸣音,舌质红绛而干,苔黄少,脉细数无力。中医诊断正虚外感,邪热入营,逆传心包。气阴两虚,热入营血,逆传心包之危象。
正虚外感气阴两虚热入营血逆传心包
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患者51岁,男性。气喘汗泄,口渴引饮,里热仍盛,舌绛,脉数。暑热内袭,正气与津液受损。舌绛,脉数。里热仍盛。舌绛,脉数。舌绛转淡,脉数较静。里热渐退。里热已清,寐不甚宁。暑热内袭,肺气受伤,肃降失司,热扰心营。
暑热内袭津液受损里热盛心烦不寐
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患者年龄22岁,男性。主诉病毒性心肌炎伴频发阵发性室上性心动过速,病程较长。形体尚丰,面色晦滞,心悸时作,口苦而干,渴欲饮水,小溲黄赤。舌尖鲜红,舌苔黄,脉弦滑。证型为君火亢盛,心神失宁,且有伤阴之机。
病毒性心肌炎君火亢盛心神失宁伤阴
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患者女性,42岁。主诉高热,寒战,体温41℃,口渴多饮,烦躁不安,大便3日未行。病程4天。中医病名属阳明证,证型为阳明上热内结。病因病机为里热炽盛,腑气不通。舌苔黄燥,脉象沉数。复诊时高热下降,仍烦躁,有谵语,舌脉示气热传营。三诊时体温38℃,神志清,血象改善。四诊时体温正常,血常规正常,病情恢复。
败血症阳明上热热在肺胃气热传营
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患者年龄成年,性别女。主要症状包括春温10日不解,热势甚壮,烦不安寐,谵语耳聋,咳不爽,气急,白痦隐隐不多,胸闷口干,苔黄腻,舌尖绛,脉濡滑数,左弦。中医病名属温病,证型为温邪不得外达,肺胃肃化失常,素虚之体,病因病机为温邪为病,热势高张,气血两燔。望诊见舌绛而干,苔黄腻。闻诊无明显描述。问诊包括咳不爽,气急,胸闷口干,耳聋,谵语,神昏,唇焦,大便艰行,咳痰不爽,喉有痰声。切诊见脉濡滑数,左弦。
春温温邪内陷温邪化热热势高张
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9岁,发热头痛、喷射性呕吐、嗜睡、神志不清,视力障碍,右眼指数/1尺,左眼手动/眼前,瞳孔光反射迟钝,舌质红,苔薄黄,脉细数,视神经萎缩,久热伤阴证,舌红苔黄,脉细数
流行性乙型脑炎久热伤阴证双目失明余热不退
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患者年龄20岁,男性。初起症状包括汗出不畅、身体壮热、谵语、烦躁不眠、口渴恣饮、胸闷不舒、小溲短赤、大便七日未下。病因分析为暑湿相合,邪入营分,气分喷郁。舌质绛,苔焦黄,脉洪数。红疹白瘖出现,腹部按之较坚,痛感存在。舌苔老黄中黑少津,脉数大有力。神昏狂乱,口渴欲饮,小溲短赤,大便未下。病因分析为肠中宿垢堆积,腑气不通,浊结不下。后期排泄燥矢,身热瘥,神识清,烦渴胸闷减,舌苔黄厚,脉小数。津液耗伤,需润养。舌苔自润,口少渴,脉小数,胃纳未醒,胸膈欠舒。
暑湿郁热营分热盛气分郁结腑气不通
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徐某,女,40岁。病温,壮热无汗,咳嗽气喘,口不甚渴。舌质红,苔白乏液。两脉数疾无力。邪热方盛而津液已伤。咳嗽气喘,身热汗出,热不为汗衰,体温在40℃以上,体倦神疲,气阴两伤。体温降至37.8℃。病势已大减,热衰喘平,体温为37.5度。
温病气阴两伤邪热盛苔白乏液
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患者31岁,女性。主诉心悸乏力、月经过多,继而头痛耳痛、咽干咳嗽,舌体肿胀麻木,食不知五味,舌边紫泡。舌质稍红,苔薄黄,边有紫泡。脉浮大,寸脉尤甚。中医诊断上焦风火阻络之舌痹。病因病机为心脾两虚,复感风热上袭,邪注心经,风热相煽,瘀阻络脉。
舌痹心脾两虚风热上袭
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患者男性,20岁。发热恶寒,咽喉肿痛,四肢关节疼痛。舌红苔黄腻,脉浮数。暑热外感,卫表不和,咽喉不利。暑毒外感由卫入气传营,病邪传变神速。暑毒上犯入气侵血。温毒在血分,湿热下注。温毒未尽,阴液内伤。余邪未尽,阴精暂复。舌红绛少苔,口干唇燥。舌红绛,脉细数。
暑热外感卫表不和咽喉不利暑毒上犯
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高氏妇,三阴疟,疟发三日始,疟来神昏谵妄,邪扰心营。舌象未提,脉象未提。中医病名三阴疟,证型未明,病因病机为邪扰心营。病程三日,主诉神昏谵妄。
三阴疟心营被扰神昏谵妄
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四十一岁女性,头痛身热,肢节挛疼,不能伸缩,心烦自汗,手指微冶,夜甚于昼。脉浮弦数,左甚于右,舌红苔白薄滑。中医病名历节痛风,证型血虚肝旺,病因外感风热与血相搏。望诊舌红苔白薄滑,闻诊未提及,问诊头痛身热、肢节挛疼、心烦自汗,切诊脉浮弦数。
历节痛风血虚液燥风热搏血
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27岁 女性 产后血虚 发热 头痛 自汗 哭笑如狂 言语失常 气喘 起卧不安 少饮 便初泻后3日未下 舌干失津尖红 脉弦细而弱 中医病名:产后血虚风温内侵 证型:风温内侵 病因病机:产后血虚致风温内侵 望诊:舌干失津尖红 问诊:发热 头痛 自汗 哭笑如狂 言语失常 气喘 起卧不安 少饮 便初泻后3日未下 切诊:脉弦细而弱
产后血虚风温内侵肝阳上亢营卫不和
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