精神恍惚

9岁男性患者，主诉考试失利后猝仆抽搐，口吐白沫，精神呆滞，夜寐不安。诊断痫疾，脉滑而无力。舌象未提及，面色未描述，声音嘶哑，无特殊气味。病程较短，症状突发。

患者32岁，女性。心悸惊惕，不安寐，烦热头眩，精神恍惚，汗出，颈项胀，苔薄，脉细弦。心悸不安寐，头眩痛，白带多，舌有齿痕，脉细弦。心烦不寐未减，口干而苦，颈项瘿痰结气。夜寐已安，颈项瘿痰结气亦减，心烦喜冷饮，口干苦，少腹时痛，带多。胃脘痛渐止，颈项瘿痰结气松而未除，心悸、肢麻，目胀，脉虚弦。百合病，肝经湿热，气血不和，痰气互结，心肾不交，阴虚内热，气阴两虚。面色苍白，舌有齿痕，苔薄。声音无异常，无特殊气味。脉细弦，脉虚弦。

患者35岁女性，主诉为月经量少色黑紫有块，伴有惊恐不安、哭笑不休、狂言乱语、不眠等症状，病程数月。中医诊断为癫狂，证型为瘀血阻滞、痰热上扰、肝气郁结。舌质黯红，舌尖有瘀点，脉弦滑而数。精神恍惚，心悸烦躁，少腹胀痛拒按，小便自利。

72岁男性，精神恍惚，坐卧不宁，头动身摇，四肢抽搐，张口吐舌，不能言语。病程两年。精神疲惫，形体消瘦，面赤，口苦口干，欲饮水，心悸，胸脘烦热，懊侬，纳差，小便黄，大便稍干。舌质尖红，苔薄黄腻，脉细弦数。中医辨证为心肺阴虚，痰热内扰。

患者29岁，女性，产后35天出现情绪低落、悲伤自语28天。主症为郁郁寡欢、语音低微、喜哭泣、失眠、乳汁量少质稀、身体消瘦、面色萎黄、头发枯少。舌澹嫩，苔薄白，脉细弱。病程为产后35天，情绪异常持续28天。中医病名为产后抑郁症，证型为心脾两虚，病因病机为血虚肝郁、心神不宁。既往无精神病史，性格内向，多愁善感，分娩时难产，失血较多，情志不遂，致气血不足，神失所养。

男性，40岁，冠心病心绞痛，糖尿病，体力不支，胃脘不适，心痛，胃疼，饮食减少，胃脘痞塞，身体消瘦，面色苍白，精神恍惚。舌澹苔白，脉沉细。主症为进食后心胃疼痛加重，辨证为后天之本将绝。

男，32岁。精神恍惚，神识不清，似醉似痴。肝脾两虚，痰浊蒙蔽心包。舌苔白腻，脉细弦。

患者年龄64岁。右上肢不自主震颤1年余。表情呆滞，头摇肢颤，步态蹒跚，反应迟钝，吐字不清，面色微黄，纳呆，寐差，大便干。舌质澹、苔白厚腻。脉虚弦无力。颤病。肝血不足，筋失濡养。

患者33岁，男性。夜不能寐，睡卧辗转不安，入睡易惊醒，精神恍惚，纳呆食少。舌质暗，苔白，脉弦尺弱。中医病名不详，证型为心虚胆怯，水火不济。望诊见舌质暗，苔白。闻诊未提及。问诊见失眠、纳呆、精神恍惚。切诊见脉弦尺弱。

患者男性，44岁。主诉惊恐不安，精神恍惚，健忘，双目近视，不能远视，有痰，喜笑发狂。中医诊断为神志异常。证型为痰气互结、心脾两虚。病因病机为痰浊内阻，气血不足，心神失养。望诊见面色无华，舌苔白腻。闻诊语声低微，口气无特殊。问诊提示病程较长，有痰饮症状。切诊脉象细弱。

男性，35岁，主诉阳痿不举、情绪抑郁、失眠多梦、夜间盗汗、食欲不振、大便不通。脉弦数，舌紫苔白。证型为心肾不交，脾胃虚弱，气血两伤。

女，42岁，情绪低落、失眠年余，加重1周。表情淡漠，精神恍惚，易怒善哭，常叹息，胸胁胀满，乏力，食减。舌质淡，苔薄白，脉弦细。郁证，证属肝气郁结，气机不畅。

患者年龄12岁，女性。主诉高热后日晡低热半年。症状包括口苦、溺赤、情绪时静时躁、神志恍惚、意欲食而不能食、寤而不寐。脉象微数，舌象口干舌燥。中医诊断为百合病，病机为大热伤津，心肺阴虚，阴虚生内热。病因病机涉及阴虚内热，百脉受累。

二十二岁，虚劳咳嗽，形体羸弱。病程二十余日，食后呕吐，夜间咳嗽剧烈，精神恍惚。脉数八至，按之即无。辨证为虚劳发热，或喘或嗽。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史提及睡热炕，心中发热，饮食废绝。

女，52岁，语言不清，精神恍惚，呕吐心烦，手麻口干，舌苔黄腻，脉细弦而滑，痰热中阻，上蒙清窍，清阳不升