55岁男性,失眠、焦虑、烦躁易怒、胃纳不香。舌淡,苔少,脉弦细。辨证为肝肾阴亏,虚火内扰。
胃癌术后肝肾阴亏肝阳上亢虚火内扰
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患者25岁女性,发热、咳嗽反复发作5天。发热,恶寒,咽痛,咳嗽咯黄黏痰,轻微畏寒,时有汗出,口微苦,纳食可,大便不干,小便正常。体温37.8℃。中医病名感冒,辨证风热袭表证。舌质红,苔薄黄,脉浮数。风热之邪犯肺,肺气失宣,痰热内蕴。
风热袭表肺气失宣咽痒咽痛舌质红
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患者年龄58岁,女性。主诉失眠10余年。现症包括入睡困难、易醒、多梦、夜休约2~3小时、咽部堵塞感、嗳气后缓解、手足冰凉、大便偏干。舌红,苔黄厚腻,脉弦滑。中医病名为不寐,证型为肝郁化火,痰热扰心。望诊见舌红,苔黄厚腻。闻诊未提及。问诊包括失眠、咽部堵塞感、嗳气、手足冰凉、大便偏干。切诊见脉弦滑。
不寐肝郁化火痰热扰心咽部堵塞
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8岁男童,近2个月间断呕吐,胃内容物,非喷射性,吐后无不适,食欲可,大便偏干。舌质红,苔厚腻,脉滑数。证属饮食积滞、胃失和降。病机为乳食伤胃,胃中积热,中焦壅塞,胃气上逆。
饮食积滞胃失和降
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6个月女婴,腹泻2日,大便水样带泡、色澹黄,无发热,小便如常。面色稍黄,腹胀,肠鸣音活跃。泄泻,证属风寒夹湿。病因属饮食生冷,寒邪犯脾,脾运失健,湿浊内生,水谷不分。舌象未提及,脉象未提及。
泄泻风寒夹湿脾运失健湿浊内生
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患者68岁,男性。主诉腹痛腹胀、消瘦。病程2个月。中医病名未明确提及,证型为脾肾不足,肠道寒气凝滞。体态消瘦,面容痛苦貌,疲倦乏力,畏寒,腹部怕冷,腹胀明显,无压痛,无腹水,下肢不水肿。舌苔薄白,脉沉细。
脾肾不足肠道寒气凝滞腹胀乏力
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6岁女性患者,脐周疼痛反复发作,病程未明确。舌红苔白。寒邪入内,经脉阻滞,不通则痛。脉象未提及。
脐周腹痛寒邪入内经脉阻滞
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男,23岁,咽部不适感2年余,夜间胸骨后疼痛,饮水后泛酸,胸胁及肩部胀痛,纳欠佳。舌淡苔腻,脉弦。慢性胃炎,胃食管反流病。肝气郁结,脾胃失调,气机不畅。
胃食管反流病肝气郁结胃气上逆肝胃不和
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14岁男性,胃脘部疼痛反复发作半个月,加重2日。胃脘胀痛,窜引胁肋,嗳气不断,呕吐澹黄苦水及食物,纳差。面色青黄,舌淡苔白,脉略细微数。中医诊断为肝郁气滞,胃失和降之胃脘痛。
胃脘痛肝郁气滞胃失和降忧郁
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刘姓妇,久患虚肿,苔滑,脉软,食减,溺涩,少腹胀大。正虚邪胜。面色未提及,舌象滑,声音未提及,气味未提及,症状描述包括食减、溺涩、少腹胀大,脉象软。
虚肿正虚邪胜苔滑脉软
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患者右腿发凉五年,夏季缓解,近一年加重,伴足趾麻木、右膝酸痛。舌红苔白腻,脉沉细,右足背动脉搏动弱,右足姆趾内侧破溃有分泌物。中医病名属下焦寒湿证,病因病机为寒湿侵袭下焦,气血运行不畅。望诊见舌红苔白腻,闻诊未提,问诊见右腿发凉、足趾麻木、膝酸痛,切诊见脉沉细、右足背动脉搏动弱。
下焦寒湿肢冷血瘀
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66岁男性,面色苍白,乏力,颜面及下肢浮肿,腹胀,小便量少,大便干,舌质澹暗,苔薄,脉沉细无力。糖尿病病史10年,下肢浮肿、蛋白尿1年。中医辨证为气虚水停,三焦不畅。
糖尿病气虚水停脾肾虚衰气机阻滞
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患者年龄32岁,主诉头昏、胸闷、睡眠差、神疲、纳呆呕恶、下肢微肿、突发昏仆、四肢抽搐、两目上视、口角流涎、尿频急、耳鸣如蝉。中医病名为风火痰浊、心胸肾亏。病因病机为风火痰浊、心胸肾亏。舌体胖大,苔薄白,左脉弦而滑,右脉沉细小数,咳嗽痰多而黏,血压升高,妊娠6个月余,羊水过多。病史有心悸、泛发风疹。
头昏胸闷睡眠差纳呆呕恶
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患者年龄50岁,女性。主诉喉间有痰,粘连不豁,气郁所致。中医病名梅核气,证型属肝气上逆,痰气凝滞。病因病机为情志郁结,积热蕴隆,痰气搏结于咽。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见喉间痰粘不豁,气郁所致,病程未明确。切诊未提及。
梅核气肝气郁结痰气凝滞
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患者年龄30岁,男性。主诉为视物成双,病程1个月。中医病名为视一为二症。证型为脉络虚损、气血不和。病因病机为肾精不足,髓海空虚,光华耗散,神光失其主倚。望诊未见明显异常。舌象未提及。闻诊未提及。问诊提及口干欲饮,盗汗遗精,头昏多梦。切诊未提及脉象。
视一为二症肾精不足髓海空虚光华耗散
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胡某,女,46岁。消谷善饥、消瘦1年。舌边紫,苔微腻,脉弦滑。证属肝胆伏火,炼液成痰,阻于少阳阳明经络。厥少气火渐平,胃失充和。舌澹红,苔薄,脉弦缓。舌嫩红,苔薄,脉尚弦滑。水不涵木,肝体不足,肝用有余,木火上炎,痰火交灼,留阻少阳阳明脉络。
消渴肝胆伏火痰火上炎胃阴不充
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患者年龄53岁,女性。主诉失眠七年余,反复发作,昨夜彻夜不眠。心烦纳呆,手足心热。舌象暗淡,苔白黄腻。脉象缓。诊断为失眠,证型为湿热中阻。
失眠湿热中阻
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女,51岁,记忆力减退3年,加重半年。头晕,口干口渴,五心烦热,夜间汗出,胸闷,长叹息,周身乏力,喜辛辣油腻,小便黄频,大便微粘。舌暗红,苔薄黄略干。左寸细,左关弦,右关沉细,双尺沉细。健忘症,证属肝郁肾虚证。
健忘症肝郁肾虚五心烦热口干口渴
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患者年龄82岁,男性。主要症状包括畏寒、鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、咽痒、咳痰量少质黏、痰色偏黄、睡眠欠佳。舌红,苔薄黄,脉浮滑。中医诊断为感冒(风寒袭表犯肺)。病因病机为风寒袭表,肺失宣降。病程未明确记载。
感冒风寒袭表肺卫失和气虚
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患者年龄26岁,男性。发热微恶风寒,汗出溱溱,鼻塞涕浊,咽喉疼痛,头痛咳嗽,吐白痰,烦渴。舌苔薄黄,脉浮数。中医诊断为风热感冒。病因病机属风热犯肺。望诊见舌苔薄黄。闻诊未提。问诊见发热、恶风寒、汗出、鼻塞、涕浊、咽喉痛、头痛、咳嗽、吐白痰、烦渴。切诊见脉浮数。
风热感冒肺热舌苔薄黄脉浮数
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