紫贝齿

患者女性，63岁。主诉失眠半年，加重2个月。现症见入眠难，易醒，凌晨0:30~1:00既醒，尿频，紧张时加剧，口干，乏力，心慌，手颤，畏寒。舌澹薄，颤，边有齿痕，苔白润，脉沉细。中医诊断为失眠，证属气虚夹瘀夹风。望诊见舌象异常，脉象沉细。闻诊未见明显异常。问诊提示心慌、手颤、畏寒、尿频等症状。切诊见脉沉细。

贺某，48岁。颈前喉结两旁有结块，伴有心悸、汗出。瘿病。肝郁痰阻证。面色淡白，舌苔薄白，脉弦滑。心悸、汗出，病程较长。

患者87岁，男性。神疲乏力，干咳少痰，口渴欲饮，胃脘部胀满不适，胃纳欠馨，夜寐尚安。舌红、苔薄，脉细弦。中医诊断肺积，证型气阴两虚，痰毒瘀结。病程较长，伴有肺癌病史，CT示右肺结节及磨玻璃灶，多次随访病情稳定。复诊时夜寐欠安，多梦，盗汗，舌偏红、苔薄，脉细弦。后期症状减轻，夜寐尚可，脉细。CT示多发腔隙性脑梗死。

三岁患儿发高热，头痛，呕吐，角弓反张，昏不知人。流行性脑嵴髓膜炎症。舌象未提及，脉象未提及。病程急骤。中医病名属温病范畴，证型未明确，病因病机为外感热毒，邪入营血，闭阻清窍。

患者男性，22岁。主诉头晕目眩、记忆减退、体力衰弱、遗精频繁。病程6年。中医诊断肾精亏损，固涩无力。病因病机为肾精亏损，固摄失职。望诊未提及。闻诊未提及。问诊见头晕、目眩、记忆减退、遗精、体力弱。切诊未提及。

患者女性，高年，主诉心胸抑郁，突然跌仆，病由郁怒而致。舌强难言，右手偏废不用，口眼㖞斜，时或惊狂不安，时或昏愦不灵，频作太息，懊侬不可言喻，时时以手按额。脉右关小紧而涩，左寸关虚涩，两尺虚软，舌苔黄白薄腻。证属气中，病因病机为郁怒伤肝，痰气互结，气不舒展，痰浊不化，神明出入之道无通达。诊断为气中，证型为痰涎郁闭，神气灵机两不承接。

男，四肢麻木，颜面蠕动抽搐，神态呆异，仆倒不省人事，口噤不开，喑痱不语，右半身痿废不用，痰鸣遗尿，昼夜烦躁不安，身热面赤，脉滑数，至数无绪，重按搏指有力，中医病名中风，证型实中而兼阳厥大证，病因病机风火痰涎上逆，舌苔黄糙垢腻，脉滑数，阳脉太过，齿结血，舌苔黄垢，浊腻满布。

女，58岁，胸闷、憋气反复发作6年，加重伴双下肢水肿1周。心悸，心肾阳虚。情志不遂诱发，病程较长。面色少华，舌质淡胖边有齿印，苔白微腻，脉沉无力。心率100次/min，律不齐，血压170/70mmHg。双下肢Ⅱ°水肿，尿量少赤，大便干，纳差、眠差，夜尿频，腰酸痛。

患者37岁，男性。不寐1年余，伴有筋惕肉跳无定处，胸胁闷胀，目干煳涩，便秘难行，思虑多，面无欢容，胃纳不佳。中医病名不寐，证型肝肾阴虚，病因病机情志不遂，肝肾阴虚。舌象舌尖边嫩，苔微黄，脉象细弦。

患者男性，主诉彻夜不寐，多疑。肾阴不足，心肝之火有余，痰热蒙蔽清窍，神不守舍，痰火上炎。舌脉未提。脉象弦滑数。

患者腹痛，病程一个多月。中医病名属腹痛，证型为肝气犯脾，中焦气滞。病因病机为肝气郁结，木克土。望诊未提。闻诊未提。问诊见腹痛、脐旁悸动、轻度胀痛、肠鸣、耳鸣。切诊未提。脉象未提。

女，37岁，主诉情志不畅，喜悲伤欲哭，胸闷心悸，反复发作，病程未明。中医病名未明确，证型为情志抑郁，肝失疏泄，气滞血瘀，瘀阻心脉。舌紫暗，脉细滞，苔薄腻。问诊见口干苦，纳差，寐不安，月事愆期。体征见舌紫暗，脉细滞，苔薄腻。

患者43岁，男性，长期患有肝硬化，病程自1938年起，反复出现寒热如疟疾症状，肝区压痛，右肋间肿块术后，伴有鼻衄、睡眠梦多、腰痛、黄疸、右上肢发麻。舌苔边白中黄厚，脉弦数。辨证为肝郁日久，邪实正虚，寒热互结。面色苍黄，舌象异常，脉象弦数。

30岁，产后子痫，手足抽搐，突然昏迷，恶露未净，胸闷头晕，舌质红，苔薄黄，脉细数，产痫，血虚火旺，肝风上扰，阴虚内热，血不养心

患者年龄49岁，主诉鼻头不适10年，病程较长。主要症状包括鼻头红疹、化脓、发硬、疼痛，右胁痛如椎刺，面颊部满布血丝，胸闷口苦，头痛鼻塞，声哑，渴喜冷饮。中医诊断为鼻硬结症，证属肝气郁积化火，反克于肺，肺气失宣。望诊见舌红少苔，边尖瘀斑；闻诊无特殊描述；问诊见长期郁闷；切诊脉弦数。

25岁女性，主诉经闭不行，精神紧张，烦躁易怒，心神恍惚，更衣难下。舌质红绛，苔黄腻，脉弦细。辨证为七情伤肝，肝火炽盛，心神受扰。

患者年龄21岁，女性。主诉胸背及面部出现粟粒、黄豆大小疙瘩，头尖平扁呈脐凹状，可挤出白色硬物，伴瘙痒。病程3个月余。舌尖红，苔薄白，脉滑数。诊断为血热所致疣。病因病机为血热受风。

患者56岁女性，反复咳嗽咯痰30年，近2年咯血或痰中带血。症状包括咳嗽、多痰、咯血、黄痰、咽燥、面部烘热。舌质淡，边多齿印，脉细。病久气阴两虚，痰热蕴滞于肺。中医诊断为咳嗽（痰热蕴肺）、咳血（肺热阴虚）。

女，47岁，心绞痛，头晕，气短，胸闷，心烦，不能起床，卧睡。心阴不足型胸痹。舌质绛，脉细弱。病程两年。

五十三岁，口角偏右歪斜，病程陡然。舌黄厚而腻，脉弦滑有力。病属气郁痰浊，互阻厥少二阴络脉。