紫贝齿

患者体虚未复，月经周期正常，经期延长，经色紫暗。寒热作于申酉，热时忽笑忽哭，热退即止。寒热自解后胸中气窒，两目上视，沉沉睡去而呓语喃喃，常与亡人畅谈。面色凝脂白洁，脉左关弦大有力，尺后隐隐垂长。心肝气郁，魂神不安，恐热入血室。

男，37岁。头晕耳鸣，睡眠不实，乱梦纷纭，梦遗、早泄，头晕头痛，腰膝酸楚，阳痿，记忆力减退，思维难于集中，闭目即现乱梦，或彻夜不能入睡，精神委靡，面色无华。舌质澹，苔薄白，脉弱，两尺尤甚。证属脑肾不足。

患者女性，48岁。主诉崩漏量多，初期色紫红有血块，后期色澹红无血块，伴头昏头痛、烦躁内热、烘热出汗、激动流泪、失眠、面目肢体浮肿、纳谷不馨、神疲乏力、脘腹痞胀、喜热喜按、大便溏泻。苔黄白腻，脉细弦数。中医诊断为心肝郁火，脾胃虚寒型崩漏。病机为心肝郁火，脾胃虚寒。望诊见苔黄白腻，闻诊无特殊描述，问诊见症状多样，切诊脉细弦数。

患者53岁，女性。绝经后烘热汗出1年，以上半身及头颈部明显，醒后难以入睡，胸闷气短，心烦易怒，头目胀痛，胃脘不适，腰背酸痛。阴道彩超示子宫肌瘤2.6cm×2.5cm，性激素检查示E2＜20ng/L，LH66.67mIU/mL，FSH108mIU/mL。中医诊断为绝经期综合征，证属肾阴偏虚，心肝火旺，心神不宁。舌象未提及，脉象未提及。

患者女性，48岁。主诉更年期崩漏，兼有更年期综合征。崩漏量多，初期色紫红有血块，后期色淡红无血块。头昏头痛，烦躁内热，烘热出汗，激动流泪，夜寐不佳，失眠，面目肢体浮肿，纳谷不馨，神疲乏力，脘腹痞胀喜热按，大便溏泄。舌苔黄白稍腻，脉细弦数。辨证为心肝郁火，脾胃虚寒。

患者74岁，男性。主诉心悸气短反复发作5年，加重半年。现症见心悸气短、胸闷憋气、夜间时有憋醒、乏力、夜寐欠安。查体面色少华，舌质澹嫩，脉沉细略数而结。中医诊断为气阴两虚心动悸。病因病机为气阴两虚，心气不足，心脉不畅。

王某，45岁，近半年经律紊乱，心悸烦躁，夜来失眠，头晕目眩，神倦胸闷，悲伤欲哭。证型为肾气渐衰，心营不足。舌质润，苔薄，脉细缓。

患者年龄34岁，男性。主诉咽痛、喉干、纳食不佳、胸胁胀、烦躁、睡眠不安、易惊醒。病程2个月。中医病名未明确提及，证型为肝胆火旺，病因病机为外感劳倦、情志不调致肝胆火盛。舌象黄垢，脉弦、左关独盛。问诊见咽痛、喉干、纳差、胸胁胀满、烦躁、失眠。切诊脉弦、左关独盛。

刘某，女，32岁。主诉心跳、气短、头晕、烦躁、睡眠不宁、食不知味、大便溏、手足心热、自汗。病程较长。心血不足，血不养肝，血不归脾。面色苍白，贫血，舌质淡，脉沉微。病史中有两次流产，出血甚多。现病史中见记忆减退、健忘、乏力。体征见面色苍白，贫血，舌质淡，脉沉微。

患者51岁，男性，主诉头晕目眩，病程数年，冬春交季时加重。证属肝肾不足，痰风内起，瘀阻脑络。舌质澹，苔白腻，脉弦滑。耳鸣健忘，颈肩僵硬。

患者50岁，男性，主诉两手臂震颤半载，左手臂上举不利，语言费力，语言构音终末不爽，口中渗水，腿软。舌质暗红，舌苔薄黄，脉小弦滑，伸舌略有抖动。证属风痰瘀阻，肝肾不足。

女，35岁，经行停闭间作3年，伴烘热汗出半年。闭经，肾阴偏虚，癸水不足，阴虚则心肝火旺，心神失养。舌红苔薄，脉细弦。

患者男性，48岁。主诉头痛眩晕、颜面潮红、耳鸣、心悸、两足易冷伴麻木、大便秘结。血压165/100mmHg。舌质红、苔少。脉弦细。证属肝阳上亢，下虚上实。舌象质红、苔少。脉象弦细。

患者年龄45岁，女性。主诉头昏、胸闷3年。病程3年。中医病名包括眩晕、胸痹、搐搦。证型为肝肾不足、肝阳偏亢、气机不利、血脉痹阻、筋脉失养。舌质淡胖、苔薄白。脉细弦。

患者37岁，女性。头痛二年余。前额痛，阵发性，累及两眼眶胀痛，夜难入睡。舌红，苔薄黄，脉弦滑。肝阳上亢，属肝阳头痛。目胀痛，肝开窍于目。舌根黄腻，大便秘结，口臭，眉棱骨痛，阳明郁火上蒸。

女，45岁。头痛而晕，面色苍白，精神倦怠，眼花闪发，耳鸣，嗜睡。脉小而缓。脑贫血症。面色苍白，舌象未提及。声音未提及，气味未提及。头痛而晕，精神倦怠，眼花闪发，耳鸣，嗜睡。脉小而缓。

6岁女性患者，主要症状为点头、摇头、流口水、手内翻、走路不平衡、失语及智力迟钝。病程自出生后4天高热黄疸起，遗留神经系统症状，持续至6岁。舌质红，脉弦细。中医诊断为脑髓不充，证型为肝风未已。病因病机为肝风扰动，肾精不足，脑髓失养。

患者23岁，女性。主要症状为痫厥，发时哭笑无常，四肢发痉、厥冷、牙关噤急，严重时连日发作，每次持续20~30分钟，发后头晕且痛。病程自14岁开始，每年发作1次，21岁加重，近期发作频繁。脉弦细滑，苔薄白。中医诊断为痫厥，辨证为风动痰升，神明失聪，病根深。四诊信息包括面色正常，舌苔薄白，脉弦细滑。

患者年逾四旬，主诉晕厥、心悸、纳少、泛恶、咳嗽。病程未明。中医病名属眩晕，证型为肝阳上亢、痰浊中阻。病因病机为肝阴不足、肝阳偏亢、胃失和降、痰浊中阻。望诊见舌苔薄腻，闻诊未提，问诊见心悸、纳少、泛恶、咳嗽，切诊脉象弦细而滑。

患者年龄60岁，女性。主诉心悸气短反复发作10余年，加重半天。中医病名心动悸，证型心脾两虚、痰浊阻滞。舌澹，苔白厚，脉结代。病程长，症状包括心悸气短、胸闷乏力、夜寐欠安而多梦。病因病机为心脾两虚，痰浊阻滞，胸阳不展。