患者59岁,女性,主诉中风不语,口歪,语言不清,右半身不遂。高血压病史。现症见语言不利,心烦不眠,右半身不用,下肢痛,口干思饮,小便黄,大便干燥。舌苔白厚中间带黑,脉寸关弦,尺脉弱。辨证为下虚阳亢,气血亏虚。
中风半身不遂高血压下虚阳亢血络不通
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女,20岁,甲状腺功能亢进症病史4年余,性情急躁易怒,心悸,口干,寐欠安。舌红,舌苔黄,脉滑数。甲状腺功能亢进,T3、T4升高,TSH降低。
甲状腺功能亢进肝功能异常肝火上炎阴虚内热
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女,59岁,高血压病,中风不语,口歪,语言不清,右半身不遂,心烦不眠,口干思饮,小便多而黄,大便干燥,血压170/100mmHg。舌苔白厚中间带黑,脉寸关弦,尺脉弱。证型为郁热伤阴,下虚阳亢,病因以内因为主,外因为由。病机为郁热伤阴,肝阳上亢,痰气交阻。
高血压中风不语口歪语言不清
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女,69岁,小腹胀痛反复2年余,中上腹胀痛1周。腹痛,脾气虚弱,运化失司,寒湿内阻,气滞血瘀。舌质暗,苔薄腻,脉小弦。脐周、少腹胀满,左下腹疼痛拒按,得温较舒,嗳气、矢气后略减,入夜刺痛加重,头晕,呕吐涎沫,半身出汗,畏寒怕冷,手足欠温,口甘口黏,二便量少欠畅。类风湿性关节炎病史多年。
脾虚气滞寒湿内阻血瘀虚实夹杂
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患者女,成人。嘻笑糊语,时欲起坐,手指搐搦,两足不温,颈胸疹㾦罗布,气时上逆,逆则两目斜视,大便曾通今闭,舌苔白黄而腻,脉弦滑而数。中医病名未明,证型未详,病因病机未明。望诊见舌苔白黄而腻,闻诊无描述,问诊见嘻笑糊语、时欲起坐、手指搐搦、两足不温、颈胸疹、气上逆、大便闭,切诊见脉弦滑而数。二诊见舌苔糙黄,三诊见舌绛苔黄,四诊见舌絃苔黄化薄。
中风病阳明热盛肝风内动痰热内闭
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患者56岁,女性。反复咳嗽咳痰30年,近2年咯血或痰中带血。症状包括反复咳嗽、多痰、咯血或痰中带血,晨起黄痰,咽燥,易感冒,面部烘热。舌质淡,边多齿印。脉细。病久气阴两虚,痰热蕴滞于肺。中医诊断为咳嗽(痰热蕴肺)、血证(咳血、咯血,肺热阴虚)。
慢性支气管炎肺热阴虚咳嗽咯血
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患者女性,48岁。主诉更年期崩漏,兼有更年期综合征。崩漏量多,初期色紫红有血块,后期色澹红无血块,腹不痛。先兆症状包括头昏头痛、烦躁内热、烘热出汗、激动流泪、失眠。伴随症状有面目肢体浮肿、纳谷不馨、神疲乏力、脘腹痞胀喜热喜按、大便溏泻。舌苔黄白稍腻,脉细弦数。诊断为心肝郁火,脾胃虚寒。
更年期崩漏心肝郁火脾胃虚寒更年期综合征
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男,47岁,失眠,病程数年,主要症状为失眠、恶梦纷纭、惊醒、精神不振、心情郁闷、焦虑不安、食欲减退。舌黄,脉虚数。病久体虚,虚热内生,心火亢盛,肝郁气结,扰乱神志。
失眠心火妄炎肝气郁结心肝俱虚
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患者年三十余岁,头晕目眩,数日一发,甚或一日数发,便秘,微呃,眼胀耳鸣。中医病名属眩晕,证型为肝阳上亢,病因病机为肝阳上扰清窍。望诊见面色无华,舌质红,舌苔薄黄。闻诊无特殊描述。问诊见头晕目眩、便秘、耳鸣、眼胀。切诊脉弦细。
头晕目眩眼胀耳鸣便秘呃逆
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女,23岁,周身红斑、鳞屑2年,加重3月。白疕,血热证。素体血热,劳倦内伤,气机郁滞,气郁化火,波及血分,血热阳浮,生风化燥。周身散在鲜红斑块,上覆银白鳞屑,可见薄膜现象及点状出血。舌红苔白,脉弦数。平素烦躁易怒,怕热,汗不出,夜寐欠安。
白疕血热证肝气郁结营血不和
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女,51岁,神识恍惚20余天,善悲欲哭,心悸易惊,不思饮食,体倦神疲,舌质澹苔薄白,脉象细弱。心脾两虚,痰浊内阻。面色萎黄,舌淡苔薄白,脉细弱。
癫证心脾两虚痰浊内阻心悸
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54岁女性,绝经伴精神抑郁8年,阵发性潮热出汗,手足麻木,皮肤蚁行感,夜寐欠佳,乱梦纷纭。舌质潮红,舌苔黄腻,脉弦而细。中医病名属情志病,证型为肾阴不足,心肝气火偏旺,夹有痰热。病因病机为肾阴亏虚,不能涵养心肝,心肝火旺,心血心神不安。
肾阴不足心肝火旺痰热为患
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患者55岁,男性。主诉心悸胸闷,心跳加快1个月。病程1个月。中医病名心悸,证型心神不宁。病因病机为骤进大补、酒助药力、烟酒兴奋致心神不宁。舌质红,苔微黄。脉细。
心悸心神不宁烟酒刺激
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男,62岁,主诉两目红赤肿痛、视物不清,口、舌、齿龈糜烂疼痛,阴茎、龟头蚀烂溃疡,阴囊肿大,发热持续不退,热势午后尤甚。中医诊断狐惑病,证型为肝经湿热为主,兼心火炽盛。望诊见口腔粘膜、口唇、齿龈糜烂,舌尖溃疡,结膜充血,目内眦分泌物多,阴茎、龟头糜烂流脓,阴囊肿大糜烂破溃,两下肢浮肿。闻诊见神情焦虑烦躁,情感不能自制。问诊见病程40天,发热持续。切诊见脉搏90次/分,体温38℃。
狐惑病肝经湿热心火炽盛阴囊肿大
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男,46岁,头晕头痛不能起立,心烦不能安眠,原发性高血压3年,舌质红、苔黄腻,左弦大有力、尺脉弦虚不任重按,血压210/120mmHg,肾阴虚损,肝阳上亢,舌略澹,弦大重按则较软,血压180/105mmHg,头晕胀痛消失,夜能安睡,舌澹红无苔,弦虚数,血压165/103mmHg,舌舌尖红无苔,弦虚不数,血压165/100mmHg。
高血压肾阴虚损肝阳上亢肝热渐减
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患者40岁,女性。左侧偏头痛,局部有热感,咳吐黏痰,恶心,逆气频作,手心热,思冷饮,小便黄。舌苔白腻少津,脉弦数。中医诊断为肝阳上扰,胃气不和。证型为肝阳上亢,阴虚胃热,痰热上扰。望诊见舌苔白腻少津。闻诊未见明显异常。问诊见咳吐黏痰、恶心、逆气、手心热、思冷饮、小便黄。切诊见脉弦数。
肝阳上扰阴虚胃热痰热上扰头痛
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患者56岁,男性,主诉心悸多年,近来频繁发作,伴指颤抖、喜太息,情绪波动或气候不适时加重。失眠史有,近来睡眠安。汗多,易心烦,善怒。脉象小弦,苔薄腻。面色面红目赤,肤色黧黑,心悸时伴指颤。中医病名未明示,证型属肝阳上亢,内煽心神,兼有化风之象。病机为肝阳上亢,内风扰动,心神不宁。望诊见面色面红目赤,肤色黧黑。舌苔薄腻。脉象小弦。
心悸肝阳上亢指颤易怒
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患者右半身偏枯不遂,右肢麻木不仁,口吻微向左㖞。舌苔浊腻,中有焦积,尖微燥而绛。脉左弦滑、右濡滞。湿热之盛,脉络窒滞不通。阴精内亏,阳越不藏,头眩、心悸、善恐,语言蹇涩,举步觉上实下虚,脉濡数而弦。
左半身不遂湿热内盛痰浊壅阻阳浮于上
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女,20岁,性情急躁易怒,心悸,口干,睡眠欠安,病程4年余。甲状腺功能亢进症,肝功能异常。舌红,苔黄,脉滑数。
甲状腺功能亢进肝功能异常肝阴虚心悸
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3岁男童,高热2日,头痛呕吐,四肢抽搐,颈项强直,角弓反张,昏不知人。急惊风,热甚动风,热入心包。口紧无舌苔,六脉细数无伦。
急惊风热甚动风热入心包心肝火盛
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