红斑

患者63岁，女性。全身酸痛，恶风寒伴上下肢浮肿反复发作1个月。面色少华，倦怠乏力，易汗，恶风寒，胸闷气憋，胸前发胀，大便不成形，双下肢踝关节凹陷性水肿。舌质红，舌苔白，脉细弦滑。辨证为风痰阻络。望诊见面色少华，舌质红，舌苔白。闻诊未见明显异常。问诊见乏力、关节疼痛、怕冷、怕风、浮肿、大便不成形。切诊见脉细弦滑。

患者30岁，女性。主诉手足部红斑伴瘙痒2周。中医病名猫眼疮，证型属寒证，病因病机为寒邪侵袭，气血凝滞。望诊见面色不华，舌质淡暗，苔白。闻诊未见特殊。问诊见四末不温，甲床紫暗，畏寒喜暖，有瘙痒。切诊脉细。

9岁男性，主诉急性湿疹，四肢渗出液，瘙痒难寐，病程一周。舌质红，苔黄，脉弦滑。证属风寒束于表分、湿热郁于肌肤。

患者29岁，女性。主要症状包括头发脱落、双膝关节疼痛、软弱乏力、月经不规律、晨起干呕、心悸气短、大便溏。慢性病容，头发稀疏干枯，双颊部有澹红色斑，舌体胖嫩、舌质澹、舌边有齿痕、舌苔白，脉沉细。中医诊断为红蝴蝶疮，证型为脾肾阳虚。

张某，41岁，男性。反复发作口腔溃疡10余年，伴下肢结节红斑反复发作4年，加重1个月。下肢小腿散在结节红斑，色鲜红，触痛，局部皮温高，舌面溃疡，乏力，下肢沉重，纳呆，眠安，二便调。舌红苔黄厚，脉细数。中医诊断为狐惑，属湿热下注，气血凝滞。

女，45岁，四肢重困憋胀疼痛抬举无力七年，上眼睑紫红浮肿性斑四年，病程持续性波浪性进展。肌痹（皮肌炎），湿带肌肤。面部、四肢皮肤轻度浮肿，按之即起，上眼睑紫红斑，眼眶周围水肿，肢体抬举无力，梳头困难，步态蹒跚。脉象未提及，舌象未提及。

患者女性，37岁，主诉发热伴全身多关节肿痛半年。全身多关节肿痛，以双腕、手指及腰部明显，体温38~40℃。舌质红、苔薄黄，脉弦细。诊断为热痹，证属湿热留气及营，经脉痹阻不通。体检见全身皮肤有散在性点状红斑疹，腋下及腹股沟淋巴结轻度肿大，双腕及双手指关节肿胀、压痛，局部皮肤发热。

患者男性，46岁。主诉寻常型银屑病7年余，久医不效。病史提示7年前上呼吸道感染后起疹，泛发全身，伴瘙痒。体征见头部及全身皮疹，红斑、浸润、银白色鳞屑。舌质红、苔薄黄。辨证为热毒内蕴，血热炽盛。

湿温病，热势壮，头痛背痛，脐腹不适，胸脘痞闷，舌苔白腻上罩灰黄，脉滑而濡，病在太阳阳明，气分痞阻，湿热相蒸，弥漫三焦，蒙蔽清窍，湿邪内蒙，腑气未行，矢气少，小溲黄赤，大便色深如酱，舌苔干黄且厚，脉滑数，神昏谵语，发斑红晕，正气耗夺。

患者年龄25岁，产后8个月，主诉乳腺炎7个月，发热，乳房疼痛，月经未行。舌质暗红，苔薄白，脉弦涩微数。中医病名乳腺炎，证型瘀热阻滞，肝郁痰结，痈毒初成。望诊舌质暗红，苔薄白。闻诊未提及。问诊发热，乳房疼痛，月经未行。切诊脉弦涩微数。

患者35岁女性，主诉发热、肌肉痛、皮疹伴关节痛半年。面部及手背红斑，低热，四肢近端肌肉疼痛，肢体痿软无力，关节肿痛，头晕，面浮肿，腹胀纳呆，夜不安眠，体重减轻，易出汗，闭经，小便清长，大便溏薄。舌苔薄白腻，舌质紫有齿痕，脉濡细。中医诊断肌痹，证型脾虚血瘀。面色紫红水肿，舌质紫、有齿痕，脉濡细。肢体压痛，淋巴结肿大，肝大。

患者36岁，男性。主诉颈部红斑2周，躯干红斑5天，伴剧痒。体征见面部、胸背、腹臀及四肢红斑密集，部分覆糠屑，舌红绛苔黄腻，脉滑数。中医诊断为血疳，证属血热毒盛，内蕴湿热，热盛生风，熏发肌肤。病机为血热毒盛，气火亢炽，壅阻三焦，侵淫营血。望诊见舌红绛苔黄腻，切诊见脉滑数。

患者男性，36岁。主诉为身起小丘疹而痒，继之口腔及龟头溃疡，病程3月。中医病名为白塞氏综合征，证型未明确提及，病机为阴虚内热，湿热蕴结。望诊见两颧潮红，舌质澹红，苔清黄。闻诊未提及。问诊见五心烦热，目微赤，小便微黄，大便干。切诊见脉弦细。

女，34岁，主诉红斑水疱伴瘙痒5年，月经期加重。皮损为躯干、四肢红斑伴水疱，疱壁厚，疱浆清，部分破溃结痂，抓痕明显。舌质澹，舌苔白，脉弦滑。中医诊断火赤疮，辨证脾虚蕴湿，兼感风邪，风湿化热。

患者男性，37岁。面部双颊起红色斑块，日晒后加重。病程自1989年春起。中医病名鬼脸疮，证型经络阻隔，气血瘀滞。舌质澹红，苔白，脉缓。皮损见暗红色斑块、浸润，部分有固着鳞屑。

患儿2岁，主诉眉间、面颊及肩胛处见红斑、丘疹、丘疱疹，部分皮损有渗出及鳞屑脱落。证属心火偏炽，脾虚湿留。面色正常，舌象未提及，声音正常，气味无特殊。问诊提示其父有过敏性鼻炎。脉象未提及。

患者年龄56岁，女性。周身乏力，四肢无力，尤以双上肢为甚，抬举困难，嗜睡，食少，大便偏稀，右上睑及双侧颈部澹紫色斑。舌质澹红，苔白腻，脉濡细。中医诊断为痿症，证型属脾肾亏虚，病机为脾肾亏虚，湿阻气滞。

21岁女性 高热 面发红斑 关节酸痛 舌红苔剥 脉细数 系统性红斑狼疮 肝肾阴虚 外感邪热 内伤情志 面色潮红 舌质红 舌苔剥 脉细数

患者42岁，男性，主诉身反复起红斑、脱屑3年，皮疹复发加重伴关节疼痛半年。主要症状为臀部红斑逐渐发展至四肢及胸背部，伴脱屑，皮疹泛发全身，伴瘙痒，关节肿胀、活动不利。舌暗红，苔黄腻，脉弦滑。中医诊断为白红皮、痹证，辨证为毒热入营证。

患者年龄30岁，男性。主诉胃脘隐痛伴灼热感，病程年余。中医病名为胃痛，证型为寒热夹杂，血瘀阻络。舌质澹红，苔薄白微黄，脉弦小。症状包括腹胀、大便结、口干喜冷饮、夜间胃痛影响睡眠。复诊后出现便溏肠鸣，形寒喜热饮，舌澹苔白带腻，脉弦细。