纳呆+腹胀

女，27岁，纳呆、腹胀伴乏力感，病程较长。肝著，湿热中阻、肝郁脾虚、瘀血阻络型。舌质偏红，苔黄腻厚，脉弦滑，右关甚。右胁胀痛，口干苦，溲黄，大便稍干，神疲乏力。乙型肝炎抗原抗体检测阳性，肝功能异常，B超示肝实质光点稍粗大，脾厚。

男，41岁，腹泻4天，每日5次，伴有腹胀、纳食差。舌体胖大有齿痕，苔黄厚腻，脉滑。证型为食滞肠胃泄泻。病因为暴饮暴食，导致宿食内停，阻滞肠胃，传化失司。

患者男性，34岁。主诉脘中疼痛，沥沥有声，噫气腹胀，纳呆，面色苍白，大便艰涩。诊断为胃痛，辨证为胃气不降，津液不行，水饮停聚。望诊面色苍白，舌象未提及。闻诊未提及。问诊包括脘中疼痛、腹胀、纳呆、大便艰涩。切诊未提及脉象。病程未明确。

8个月女患儿，纳呆半年，腹胀，大便1日1行，时呈绿色，舌苔白，脉弦紧。证属寒积不化。面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史有纳呆半年，腹胀，大便异常，舌象白，脉象弦紧。

患者59岁，女性。主诉腹痛1年，腹部CT提示胰腺肿瘤，行十二指肠-空肠侧吻合术，术后化疗1次。现症见腹部及背部持续性隐痛、腹胀、纳呆、大便干结。舌质澹红，苔白，脉沉细。

9岁女性患者，主要症状为右胁肋疼痛、头晕乏力、腹胀、纳呆、便溏、溲黄，病程约1年。中医诊断为胁痛，证型为肝郁脾虚，气滞血瘀。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示症状及病史，切诊未提及。

男，56岁，右胁隐隐胀痛，纳呆，腹胀，乏力，便溏，夜尿多，怕冷，舌澹，苔白厚，脉弦无力，乙型肝炎4年，肝功能异常，HBsAg阳性。

女，47岁，胸闷心悸，阵发性胸部隐痛2个月，左侧胸部隐痛阵作，2～3次/日，胸闷心悸气短，周身乏力，腹部胀满，下午尤甚，纳呆食少，面色萎黄，精神萎靡，头晕，易恐惧，舌暗淡，苔薄白，脉沉细数，证属气血不足，心失所养，舌暗淡，苔薄白，脉沉细数，舌淡红，苔薄白，脉沉细弱

女性，55岁，泄泻4年余，大便每日2~3次至6~7次不等，形体消瘦，面色苍白，恶寒怕冷，腹胀，纳呆，恶心欲吐，心悸气短，脉沉细乏力，舌体胖，舌质澹，苔薄白、呈片状，诊断为泄泻，病机为脾肾阳虚

患者46岁，男性。腹胀纳呆，神疲乏力，形体消瘦，腹部膨隆，下肢轻度浮肿。脉弦细，舌暗红，苔薄黄，腹壁静脉曲张，肝质硬，脾大，腹水征阳性。肝硬化病史，肝功能异常。辨证为肝郁气滞，脾失运化，水气内停。

患者年龄20岁，女性。主诉痤疮2年，加重3周。现病史示丘疹性粉刺逐年增多，前额及两颊出现脓疮、破溃及瘢痕，伴心烦、纳呆腹胀、小便黄。舌苔黄腻，脉滑数。辨证为脾胃湿热。

女，38岁，低热，胸脘部灼热十余日，腹胀，便秘，心烦，纳呆，体温37.5℃，舌质黯红，苔薄黄，脉滑数。中医诊断为热痞，证属中焦热结，气机不畅。

女，36岁，右胁下疼痛1月。右胁部疼痛，逐渐加重，腹胀，纳呆，厌食，精神疲惫，目黄，右上腹及剑突下隆起，肝肋下3cm，质硬表面不光滑、压痛(+)，脾肋下2cm，腹水征(+)。中医诊断肝积，肝郁脾虚夹瘀夹湿。面色晦暗，舌质暗红，舌苔黄腻。脉弦涩。

患者65岁，男性。腹大胀满难忍，脘闷纳呆，不敢饮水，小便短少。原发性肝癌伴腹水。肝脏质地差，肝功能损伤严重。面色晦暗，舌质紫暗，舌苔白腻。脉沉细无力。

患者女性，30岁。右胁发作性疼痛1年半，近1个月加重，伴纳呆、腹胀、大便艰难。舌苔薄白，脉细弦。证属肝胆郁结。胁痛，纳呆，腹胀，大便艰难。舌苔薄白，脉细弦。右胁疼痛，纳呆，小便黄，脉缓，苔腻。右胁疼痛骤然发作，纳呆，小便黄，脉缓，苔腻。右胁疼痛消除，胃纳增进，小便渐清，夜寐梦多。B超示胆囊壁毛糙，多发性胆结石。B超复查示胆囊内未见明显强光团。

女，41岁。腹胀，纳呆，气喘不能平卧，双下肢水肿，畏寒怕冷，右胁胀满。肝硬化失代偿期并肝性胸水。臌胀（阳虚水停型），悬饮（饮停胸胁型）。舌苔薄白腻，脉沉弦。面色晦暗，舌淡胖有齿痕，脉沉弦。

男性，48岁，胃院痛病史四、五年，发作于上午和夜间，如刀割样，需热水袋按压缓解，伴腹胀、便秘、嗳气、泛酸水、肢冷、颜面苍白、精神倦怠。舌质淡、边有齿印、苔薄白而少，脉细软无神。病史提示十二指肠球部溃疡，肝功能正常，大便潜血阴性。中医病名属胃痛，证型为脾肾虚寒，病因病机为中焦失运，寒凝气滞。

患者46岁，男性。主诉身黄、目黄、尿黄、疲乏、恶心、腹胀、腹痛、便秘、纳眠欠佳。病程一周。中医诊断为阳黄，证型为湿热内蕴。舌质黯红，苔黄腻，脉弦细数。全身皮肤黏膜及巩膜重度黄染，腹软，肝脏肋下未触及，脾肋下2指。

男，67岁，反复咳嗽气喘20年。肺胀，痰热阻肺，瘀血内停。舌质紫暗，苔白，脉弦滑数。双肺干鸣，湿性罗音，心尖搏动剑下明显，心率110次/分，肝肋下2cm，双下肢压陷性水肿。口唇颜面发绀。

患者37岁，男性，主诉胃脘疼痛1年。时有泛恶、纳呆、形瘦、神疲、嗜睡、大便溏薄色黑、小溲清长、肢冷。脉沉细少力，苔薄腻。中医诊断为脾胃阳虚型胃痛，病因为阳分久损，病机为脾胃受病，运化不健，胃络受损则便血，络虚则痛。