纳呆+腹胀

男，46岁，腹泻3年，大便软溏，日2~3行，含不消化物，腹胀、肠鸣、腹痛绵绵、纳呆食少、消瘦、倦怠。久泻脾伤，湿伏夹滞，运化失常。面色苍白不华，舌澹苔滑，脉沉细。体质虚弱。

12岁男性患者，主诉挤眉弄眼、口角抽动、摇头晃脑、纳呆、嗳气、腹胀，病程3个月。舌红苔薄黄稍腻，脉弦滑，腹部压痛。辨证为胃肠积滞，内生浊邪，上扰清窍。

46岁男性，腹胀、纳呆、乏力，病程1年。舌苔薄黄腻，脉沉细滑。中医诊断脾虚湿盛，痰瘀互结。

患者女性，55岁。右胁部隐痛，近3月加重，时有阵痛如针刺，伴泛酸、恶心、纳呆、腹胀、大便不畅。舌苔黄，脉弦细。胆囊增大，胆囊、胆管积有泥沙样结石。辨证为肝胆气郁，脾胃失和。

患者12岁，男性。主诉胃脘部疼痛半年，喜温喜按，空腹及食后加重，伴腹胀、食欲不振、大便溏薄。面色萎黄，气色晦暗，舌澹红，苔白，脉弦细。辨证为脾胃虚寒，气滞作痛。

刘某，36岁，男性。主诉慢性肾炎水肿，反复不退。面色浮白晦滞，下午面发红光，舌胖苔滑，脉沉细弦。肢体浮肿，腹胀伴少量腹水，小便涩少，纳谷无味，气短，腹中痞滞，二便不爽。阳惫湿阻，肾阳虚惫，气化不行。

89岁男性，主诉肝硬化伴腹水半个月，腹胀、踝部浮肿、乏力、纳呆。舌苔白，脉沉。诊断为臌胀（肝硬化腹水）。辨证为肝郁脾虚，气机壅滞，水液代谢失常。

女性，51岁，眩晕、四肢无力、饮食不香、腹部胀满、排便次数增多，病程较长。眩晕泄泻，证属中气虚弱，痰瘀阻脉。面色无华，纳呆，时有呕吐，大便时干时溏，唇色淡黯，舌质胖，边有紫点，舌下静脉怒张，苔薄白微腻，脉沉涩。

腰痛游走不定 腹胀纳呆 络脉空隙 虚气攻窜

患者男性，28岁。主诉右胁下隐痛，纳呆乏力3年余。体征包括面色皖白，脘腹胀满，纳呆厌油腻，溲黄便溏，两胁压痛明显。舌质淡，苔白腻，脉象细弦。中医诊断胁痛，属脾肾阳虚型。病因病机为脾肾阳虚，运化失职，湿浊内蕴，肝气不舒。

男，40岁，素体乏，急躁易怒、心烦，腹胀喜按、纳呆，寐差、难入睡，大便溏，舌苔白润，脉濡，辨为少弱精症（脾肾两虚型），病属虚劳。

8岁男性，壮热无汗，腹胀痛，纳呆，体温39℃~40.8℃，舌红苔白。中医诊断为伤暑。病因病机为外感暑湿。望诊见舌红苔白，切诊未提。问诊提示壮热、腹胀痛、纳呆。病程未明确。

患者44岁女性，主诉慢性肾盂肾炎5年余，尿频、尿急、尿痛反复发作，3月前因劳累加重。尿频急痛，尿蛋白(++)，白细胞充满，红细胞满视野，伴腰痛、肢体酸楚、腹胀、小腹时痛、纳呆、口苦、头晕。舌质澹、尖赤、舌苔白微干，脉沉弱。证属脾胃虚弱，湿浊内蕴，兼膀胱湿热。

患者年龄25岁，女性。主诉心情低落3个月余。症状包括心情低落、心烦、失眠、多虑、紧张、白天困倦、注意力不集中、纳呆、腹胀、便溏、怕冷。舌红，苔薄白，脉细。中医诊断为郁证，证属心脾两虚。

患者24岁，女性。主诉阴户气出有声11个月，伴阴道冷风感。头晕、胸闷腹胀、纳食欠佳、四肢欠温、时有自汗。形体消瘦，营养欠佳，呼吸微促。舌质澹，苔薄白，脉大而虚。中医诊断为阴吹，病因为劳累过度致中气虚损，脾气下陷，清浊之气相干，清气不升，浊气不降。

患者年龄2岁5个月，主诉腹泻1年，日行5~10次，伴腹胀、呕吐、纳呆。舌红苔少，脉细数欠有力。咽微红，腹胀叩鼓音，皮肤弹力差。便常规示脂肪球(++)，白细胞3~5个/HP，尿酮体(+)。中医诊断泄泻，证型脾胃虚弱，气阴不足。病因病机为久泻伤津，气随液脱。

60岁男性 肝区隐痛 乏力 纳呆 腹胀 便溏 脂肪肝 肝气郁结 痰湿内蕴 饮食不节 舌苔厚腻 脉弦滑

4岁女性患者，泄泻月余，大便日行6～7次，带粘液泡沫，便前腹痛，便后稍松，粪检示不消化物（+）、粘液（++）、白细胞3～5，肛周潮红，腹胀纳呆，神疲倦怠，舌苔薄白，脉沉而清。辨证为脾失健运，湿热蕴郁，兼挟食滞，本虚标实。

44岁，尿频、尿急、尿痛，病程5年余，伴尿中蛋白(++)、白细胞充满、红细胞满视野，肢体酸楚沉重，腹胀，小腹时痛，纳呆，口苦，头晕，舌质澹尖赤，舌苔白微干，脉沉弱，蛋白(+)，白细胞3~5个/HP，红细胞5~10个/HP，脾胃虚弱，湿浊内蕴，兼膀胱湿热

患者43岁，男性。反复右胁疼痛两年，加重3天。胁痛，肝郁脾虚。舌红，苔黄，脉弦。肝气郁结，脾虚运化失常，痰湿郁结，气、血、痰、湿、瘀阻滞胁下。病位在肝，治在脾。