经络阻滞

患者年龄58岁，男性。主诉右髋关节僵硬疼痛4个月。右髋关节活动初时僵痛，劳累后加重，股内侧及膝关节内侧疼痛。体征示稍跛行，腹股沟压痛，髋关节活动受限，“4”字试验阳性。X线片示股骨头轻度囊变，合并髋臼缘上方受力处囊性变。中医诊断为气虚肾亏型。病因病机为气虚肾亏，精亏髓乏，筋骨失养。

女，45岁，左侧颈部疼痛及左肩臂麻木窜痛3月余。项痹（颈椎骨关节炎），证属风寒湿痹。舌质澹，苔薄白，脉弦。颈项强硬疼痛加重，不能扭转，肩臂疼痛、胀、麻。压头试验阳性，X光片示颈椎退行性变。

患者69岁，男性，主诉右侧眼睑下垂伴复视9天。右侧上睑下垂，遮盖瞳仁，视物模煳、双影，劳累后加重。舌质澹，舌苔薄白，脉细。右侧眼球上视、下视、内收受限，外展正常，对光反射正常。中医诊断风牵偏视，证型气血不足。病因病机为脾胃气虚，脉络失养，风邪侵入。望诊见舌质澹，舌苔薄白；闻诊未见异常；问诊见症状及病程；切诊脉细。

患者年龄37岁，男性。主诉全身起硬疙瘩，瘙痒半年余。两下肢起硬结，瘙痒明显，搔抓后出水，病情发展至两上肢，影响睡眠。四肢伸侧见半球形灰褐色或粉红色结节，绿豆至豌豆大，共30余个，表皮多被搔破，有血痂及鳞屑。中医辨证为内蕴湿热，郁久化毒，阻于经络，湿毒聚结。舌象未提及，脉象未提及。

男，51岁，偏瘫，上下肢不能活动1年。中医病名：偏瘫。证型：未明确。病因病机：未明确。面色晦暗，舌质暗红，舌苔薄白。声音低微，无特殊气味。症状描述：上下肢不能活动，触觉异常，踝关节及脚趾活动受限。脉沉细。

田某，28岁，女性。主诉顺产后半月出现全身疼痛，四肢关节疼痛难忍，恶风，发凉，睡眠差，疲乏无力，不思饮食。舌澹苔薄白，脉细弱。辨证为产后气血亏虚，风寒外袭，经络阻滞。舌澹红，苔薄白，脉细较前有力。

李某，男，40岁。左臂不举，气从小腹上冲咽喉而咳，咳引胸胁作痛，不能安枕而睡，面目俱黄，大便秘，小便赤涩臊灼。脉弦，舌薄白腻。湿痹证。湿淫于筋，肝失其营，厥气上逆，气冲咽喉。湿淫于筋，厥阴之经脉失营，肾气无制而奔逆。

女，45岁，手指关节疼痛，晨僵1小时，握拳困难，双膝酸痛，活动不利，偶有腰疼，咽干。舌淡，苔白，脉细数。类风湿性关节炎，证属肝肾亏虚，气血不足，风寒湿邪阻滞经络。

患者30岁，男性。右腰胯痛半年，腿麻木痠胀，右下肢沿坐骨神经走行方向疼痛，行走困难。右侧腰骶部向腿外侧放射性胀痛，直至小腿达足背。坐骨神经痛。病因病机未明确描述。面色、舌象、声音、气味、脉象等四诊信息未提及。

三十岁，口眼㖞斜，语言謇涩，不省人事，痰涎上涌，右手足不活，腰俯不伸，四肢不动。中风，脾肾亏虚。肾水枯竭。面色青而兼黑。脉六脉沉伏，惟肝脉洪数。痰浊内闭心阳，阻于经络。脾虚运化失常，水湿停积为痰；肾阴枯竭，虚火灼炼津液为痰。

26岁女性，产后左下肢疼痛，掣痛连髋，活动受限，恶露未净，量少色黯红，自汗，夜难入寐，纳便尚可。舌淡，苔薄白，脉虚细。产后下肢痛，产后恶露不绝。风寒湿瘀，阻滞经络。面色淡，舌淡红，苔薄白，脉沉细。

54岁，左肩骱疼痛牵强，夜寐不安，举高反后不利，右肩关节拘挛作痛，寒邪未彻，延及肩胛，左肩骱筋膜拘挛作痛，舌苔薄白、薄润，脉细濡、细迟缓、漉滑，左肩关节周围炎，寒湿入络凝留

男，64岁，腰痛反复发作10余年，伴右下肢疼痛、麻木。腰膝冷痛、酸胀不适，头晕头昏，眼花耳鸣，健忘失眠，面容憔悴，倦怠无力，手足不温。舌澹红、苔白，脉沉细。腰椎活动受限，腰部广泛压痛，右下肢放射痛，小腿肌肉轻度萎缩，皮肤感觉减退，姆趾背伸肌力减弱。腰椎间盘突出，L4_5、L5~S1突出约0.5厘米。中医病名属腰痛，证型为肾虚型，病因病机为瘀浊积聚、阻滞经络、不通则痛。

女，40岁，类风湿关节炎，痹证羁延，全身关节酸痛，尤以肘膝关节为甚，局部红肿痛拒按，抬手举足困难，时而发热，口渴欲饮，纳谷寡味，大便时结。舌质红，苔黄腻，脉细数。痹证（体虚郁热型）。病因病机为湿热交阻，注于经络，阻碍气机，血行不畅。

患者37岁女性，全身出疹3年余，遇风冷加重，得温则减，伴月经量少有血块，白带多色白质稀，小腹坠胀，胸闷疲乏，二便可。舌质澹，苔薄白，脉沉弱。中医诊断为疹病，证属气血不足，寒凝血瘀，营卫不和。望诊见舌质澹、苔薄白，闻诊未见特殊，问诊提示月经异常及白带异常，切诊脉沉弱。

风湿痹病，病程数十年，四肢关节流走作痛，痛无定处。面色晦暗，舌苔白腻，脉沉细。病因属风湿客邪留于经络，病机为邪气久留，沉着黏滞，流滞周身。

女，35岁，系统性红斑狼疮病程5年，右大腿结块，微红且硬，疮面溃烂，有稀薄脓性分泌物。脾气虚弱，痰湿互结，阻滞经络。面色萎黄，舌淡苔白，脉细弱。

5岁女性，形体消瘦，神色呆滞，智力低下，右手足瘫痪，颈腰软，语言障碍，吞咽困难，口角流涎，对痛反应迟钝，舌淡苔白，脉细弱。中医诊断为小儿脑瘫（五迟、五软），病因为新生儿窒息，病机为脑髓失养，脾肾两虚，气血不足，经络失荣。

王某，54岁，男性。全身关节窜痛4年，起病于左腕关节，红肿酸痛，后转为肩臂麻木酸痛，遇风雨加重。体征示膝关节、腰骶部、肩部压痛，舌质红，苔薄白，脉沉弦。中医辨证为行痹，病因病机为正气虚弱，风寒湿侵袭经络，留于关节，以风气偏胜为主。

患者女性，60岁。骶尾部疼痛，活动受限3天。尾1椎骨折。气滞血瘀型，经络阻滞型，肝肾亏虚型。舌质红，苔白。脉数。