结膜充血

2.5岁男童，发热40℃左右，皮疹，眼结膜充血，颈部淋巴结肿大，手足背硬性水肿，口唇红绛渗血，杨梅舌，泄泻，腹满胀气，便溏，小溲短少，脉疾数。发热经旬，邪入营气，阴津受损，热盛逼迫。舌红绛起刺，唇朱渗血，哭时无泪，腹胀便溏，脉疾数。皮疹退净，手足背肿消，舌苔薄润，低热，纳谷一般，舌苔薄净，二便尚调。病程半月，符合川崎病诊断标准。

患者女性，40岁。主要症状为左眼发红、磨痛、畏光流泪、视物模糊。病程1个月。右眼单纯疱疹病毒性角膜炎。舌质红，舌苔薄白。脉细。外感热毒，兼夹脾虚。眼睑痉挛，结膜混合充血，角膜中央毛玻璃样混浊和哈气样水肿，荧光素染色阳性。四肢乏力，胃纳欠佳。右眼视力0.1，角膜中央区大片云翳。复诊后右眼视力0.5，角膜中央遗留云翳，表面光滑，边界清楚。

6岁女性患者，主诉消化不良、便溏，病程20天。右眼羞明、流泪、眼疼，右眼视力前眼指数，眼睑浮肿，结膜充血，角膜浸润，前房积脓，瞳孔无法辨认。舌淡苔白，脉虚数。诊断为右眼凝脂翳合并黄液上冲，右眼匐行性角膜溃疡。

男，42岁。右膝、踝红肿疼痛1周，伴尿频、尿痛、口干、口苦、双眼轻微灼热感。肝经湿热。双侧球结膜中度充血，右膝、踝中度红肿，触之灼热、压痛、活动稍受限。外周血白细胞升高，血C反应蛋白阳性，血沉加快，HLAB27阳性。

患者男性，46岁。左侧偏头痛，伴视物模糊2天。主诉为左侧偏头痛，伴视物模糊。病程2天。中医病名为急性闭角型青光眼（绿风内障）。证型为肝胃虚寒，升降失调，寒浊上逆于目。病因病机为情绪不舒，复感风寒。舌苔薄白，脉象沉细。左眼结膜充血，角膜雾状混浊，前房浅，眼压36mmHg。

患者女性，38岁。右眼视物不清，伴红赤、畏光流泪7天。病程2年余，近半年反复发作，7天前因感冒后复发。现症见视力下降，红赤、畏光流泪，恶风发热，口干咽痛。舌红苔黄，脉浮数。中医诊断为聚星障，辨证为体虚正气不足，风邪入侵上攻于目。眼睑痉挛，结膜混合充血，角膜树枝状混浊，2%Fe(+)。

患者30岁，男性。主诉为电焊操作后出现眼内异物感、疼痛灼热、怕光流泪、睁眼困难。病程短。中医病名为电光性眼炎。病因病机为电弧紫外线直接刺激所致。望诊见眼睑皮肤潮红，舌质红苔薄黄。闻诊未提。问诊描述症状及病史。切诊脉象弦缓。

患者年龄32岁，男性。主诉两眼发红已半月。自觉症状包括头重如裹，胸闷纳减，畏寒发热，鼻塞流涕。眼部症状为双眼干涩刺痛，畏光流泪，泪多清稀。体征示眼睑轻度肿胀，结膜充血，角膜上皮下有大点状混浊，密布于瞳孔区。舌质红，苔黄腻，脉浮数。中医诊断为流行性结膜角膜炎（双），辨证为外感邪毒，风热壅盛。

患者45岁，男性，突发畏光流泪，眼球及头颞部疼痛，病程短。眼内结合膜充血(+++)，角膜溷浊，瞳孔缩小，分泌物多。诊断为电光性眼炎。球结合膜充血轻微，左眼视力1.2，右眼视力1.0。

患者女性，30岁。主诉眼球疼痛，视物不清，视灯光周围有彩色环，头痛眼胀，结膜充血，瞳孔放大，眼压增高，视力急剧衰退，恶心呕吐。急性青光眼。风火外袭，肝火内旺，内外交炽，火毒结聚。舌质红，苔白厚。脉滑数有力。性情烦躁，口渴喜饮，嗳腐吞酸，夜眠不安，食欲缺乏。

患者男性，28岁。主诉多关节肿痛伴结膜充血1周。病程1周。中医病名未明确提及。证型未明确提及。病因病机未明确提及。面色未提及。舌象未提及。声音未提及。气味未提及。症状描述包括多关节肿痛、结膜充血、腹痛、腹泻、排尿灼热感。病史包括饮食不洁、腹泻、排尿灼热、关节痛。脉象未提及。

患者25岁，男性，因电弧光刺激致眼痛、流泪、畏光，病程短。中医诊断风火赤眼，病因属外感风热。望诊见眼结膜轻度充血，舌象未提及。闻诊无特殊描述，问诊提示眼部症状及病史。切诊未提脉象。

14岁男性，双目时痒时痛伴灼热、畏光，眼睑肿胀，两侧头痛。双目多黏稠黄眵，结膜重度充血，太阳穴压痛，口干欲饮，溺赤，舌红苔微黄，脉浮而弦数。中医诊断为天行赤眼，病因病机为外感风热、肝火上炎。

患者年龄35岁，男性。主诉双眼反复红痛生翳，病程5年，每年秋季复发，本次病程3天，症状包括怕光流泪、沙涩疼痛。舌质红，苔黄，脉弦。诊断为泡性角膜炎，角膜斑翳（双），证属肝经积热。眼睑痉挛，结膜睫状充血，角膜散在白色混浊，荧光素着色阳性，瞳孔对光反应好，前房清，口苦，小便黄，大便结。

患者年龄20岁，女性。主诉双目红肿、灼痛、畏光、流泪、视物模糊、眼干涩，伴头痛、发热、尿赤。病程三天。中医病名为天行赤眼，证属风热疫毒犯眼。舌红、苔薄黄，脉数。

女，32岁，右眼异物感、畏光、流泪、头痛、视物模糊10天。舌红，苔薄黄，脉浮数。右眼结膜混合充血，角膜左上方树枝状浅层浸润，荧光素染色阳性。右眼视力0.2，左眼视力1.2。诊断为右眼树枝状角膜溃疡，风热型。

13岁女性患者，右眼红痛、羞明、流泪2天，伴右颞侧太阳穴胀痛、胸胁烦满、口苦纳呆。右眼脸轻度浮肿，颞侧结膜充血，角膜缘外侧有淡红色颗粒隆起，右耳前淋巴结肿大。舌红苔薄黄，脉弦数。中医诊断为邪在少阳，经脉不利，痰气郁结。

5岁男童，右眼视物不见9天，右眼光感（±），右眼0.8，眼睑肿胀痉挛，结膜混合充血(+++)，水肿(++)，角膜全部混浊水肿，鼻侧有1毫米×1毫米深层溃疡，舌质红，苔薄白，脉弦数，证属碱水伤目，毒邪乘虚而入。

女性，42岁。主诉口干、鼻燥、目涩、关节酸痛，病程2年。中医病名：干燥综合征。证型：真阴亏损，虚火内炽，血海枯竭。病因病机：真阴亏损，虚火内炽，血海枯竭。舌质红绛，苔无。脉沉细且弱。口干、鼻燥、目涩、关节酸痛、皮肤干燥、性欲澹漠、视力下降、结膜充血、鼻血痂、燥痒。

患者35岁，男性。右眼内侧不适，夜间红肿疼痛，睁闭眼困难。右眼内侧1/3处有豆大肿物，眼结膜充血。诊断为麦粒肿。面色正常，舌象未提。声音正常，无特殊气味。问诊提示眼部症状。脉象未提。