女性,29岁,主诉堕胎后2年未孕,经前胸胁胀痛,经行小腹胀痛,经色暗红夹块,行而不畅,舌质暗红,苔薄,脉弦涩,诊断为肝郁气滞、胞络不畅,右侧卵巢巧克力囊肿。
肝郁气滞胞络不畅胞脉瘀阻
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患者年龄60岁,男性。主诉为左半身不遂,上肢不能抬举,下肢行走不稳,腿如捆绑沙袋。病程较长。中医病名半身不遂,证型未明确提及。病因病机未明确提及。望诊舌象红苔略黄腻。闻诊未提及。问诊提及饮酒不止。切诊脉象弦滑。
中风后遗症肝阳上亢阴虚火旺痰瘀阻络
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患者28岁,女性,主诉痛经,病程自1973年起,经前至经行中期疼痛,伴腰腹肛门坠痛、呕吐、冷汗,经量增多、经期延长,血块多,块出痛减,大便溏。舌澹黯,边有瘀点,苔薄白,脉弦细数。中医诊断痛经,辨证血瘀气滞。子宫后壁可触及硬实结节,触痛明显,左侧附件增厚压痛,右侧附件索状物压痛。
痛经血瘀气滞舌黯口干苦
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21岁女性,主诉气机上逆致胸胁气团壅塞、昏厥,现症胸胁闷胀、恶心呕吐、心烦口燥、腰背酸楚、不思饮食、异物阻塞感,舌苔黄腻,脉滑数。中医病名子悬,证型肝气上逆、肾虚有热。望诊舌苔黄腻,闻诊无特殊,问诊见情绪波动、症状复杂,切诊脉滑数。
子悬肝气上逆脾胃气壅肾虚
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25岁男性,下肢无力酸楚,麻木,行动困难,病程4年。舌质淡苔白,脉沉滑。辨证为气虚血虚,脾湿下注,寒凝不通。病机为湿气胜者为着痹。
下肢无力酸楚脉沉滑舌质淡苔白气虚血虚
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患者36岁,右踝部疼痛、活动不利1天。右踝部疼痛,活动不利,站立、行走时疼痛加重。舌质红,薄白,脉弦紧。右踝关节周围肿胀,皮下瘀斑,局部压痛,右踝内翻活动轻度受限。中医诊断右踝关节扭伤(气滞血瘀)。外伤导致踝关节过度内翻或外翻,皮肉筋骨损伤,血脉破裂出血,形成瘀血肿胀、疼痛。脉弦紧,舌红薄白,提示气滞血瘀。
踝关节扭伤气滞血瘀
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患者左睾丸偏肿,遗泄精浊,前曾作痛,间有寒热,足肢微麻,腰痛腿酸无力,行动则觉腑酸。脉弦,脉濡弦。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及。病程未明确记载。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机未明确提及。
遗精精浊睾丸偏肿腰痛腿酸脉弦
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患者25岁,主诉下肢无力痠楚,坐久麻木,行动困难。舌质澹苔白,脉沉滑。辨证为气虚则麻,血虚则木,脾湿下注,寒凝不通。中医病名未明确提及,证型未明确列出。四诊信息包括舌象澹苔白、脉沉滑。
下肢无力血虚湿气下注脾虚
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31岁男性,主诉下肢不能伸缩,病程未明确。中医病名属痿证,证型为气血俱亏,病因病机为湿热久蕴,营卫受阻,气血无以润养诸筋。望诊见舌苔薄白,闻诊未提及,问诊示肌肉消瘦,切诊脉象濡细。二诊舌苔转为薄黄,三诊症状有所改善。
痿证湿热内蕴气血两虚筋骨痿软
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女性,48岁,发作性全身颤动、烘热汗出半年。情绪低落,悲伤哭泣,喜静怕乱,恐惧感。全身颤动,不能自控,胸闷心烦,时时太息,口干思饮,烘热汗出,手足心热。舌澹红,苔白腻,脉细弦。中医病名:绝经前后诸证。证型:血虚肝旺,阴虚阳亢。病因病机:心肝血虚,心神失养,肝郁化火,肝风内动。
绝经前后诸证血虚肝旺阴虚阳亢肝郁化火
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患者41岁,男性。左小腿反复红肿、疼痛,伴有窦道形成及脓性渗出,病程半年以上。形体消瘦,精神较差,舌澹红瘦薄,苔薄白腻。拍片示左胫骨中下段骨皮质增厚,局部破坏,髓腔内有死骨形成。中医诊断为慢性化脓性骨髓炎。证型为气血亏虚,邪毒内蕴。
慢性化脓性骨髓炎气血亏虚邪毒内蕴
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24岁男性,持续性头部胀痛、眩晕、呕吐、视力下降2月余。眩晕,证属气阴两虚、痰瘀互结。舌偏红少苔,脉细。中医诊断为精气两亏、痰毒内聚。舌淡红苔少,脉细。精气亏虚、痰湿蕴结。口干欲饮,口淡无味,尿频,大便质软。夜寐欠安,记忆力下降。脑积水,脑白质水肿,右侧小脑半球萎缩。
眩晕气阴两虚痰瘀互结脾肾亏损
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患者月经淋沥不止20日,经色澹红,质稀,量不多。面色无华,神疲乏力,心悸气短,畏寒肢冷,腰膝酸软,纳少便溏,小便清长。舌澹苔白,脉沉细缓。中医病名属月经失调,证型为脾肾阳虚。病因病机为脾肾阳虚,冲任不固,脾虚统摄无权,血不归经。四诊信息包括面色无华、舌澹苔白、脉沉细缓。
月经淋沥不止脾肾阳虚冲任不固面色无华
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女,37岁,双下肢浮肿反复发作3年,尿频2月。水肿(脾虚湿热内蕴)。舌体胖,边有齿痕,苔薄黄,脉沉细。疲乏,小便频而黄,大便如常。病程3年,尿频2月。脾虚湿热内蕴,水湿内停,脾虚不能运化水湿,湿郁化热。
慢性肾炎脾虚湿热脾虚水肿
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男,35岁,婚后6年无子,性欲低,性生活频率低,勃起不坚,射精无力,阳痿不举,畏寒肢冷,腰膝酸软,头晕耳鸣,面色皖白,舌澹苔白,脉细无力。中医病名:男子不育症,证型:肾阳虚型。病因病机:肾阳虚。望诊:面色皖白,舌澹苔白。闻诊:未提及。问诊:性欲低,性生活频率低,勃起不坚,射精无力,阳痿不举,畏寒肢冷,腰膝酸软,头晕耳鸣。切诊:脉细无力。
男子不育症肾阳虚性欲低勃起不坚
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女,面、目、肢体浮肿20年,冬令足肢厥冷,头目眩晕,睡眠欠安,体力难恢复。脉弦、尺部弱。脾、肾元阳不足。面色萎黄,舌淡苔白。脉弦、尺部弱。少腹觉坠,汗出气短,便溏,腹胀。
浮肿脾肾阳虚肝肾不足腹胀
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14岁男性,主诉咽喉肿痛伴四肢关节红肿疼痛3个月,双下肢明显,膝关节轻度变形,发热口干,心慌气短,大便偏干。舌质红,苔薄白,脉弦数尺弱。辨证为热痹兼肝肾不足。病属热痹,病因病机为内热外寒,热重寒轻,寒热错杂。
热痹肝肾不足关节红肿发热口干
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74岁男性,主诉痛风史10余年,足趾关节肿痛剧烈1周。双足第一跖趾关节红肿,形体肥胖,心烦急躁,小便黄赤,舌质暗胖,苔黄腻,脉弦滑。西医诊断为痛风急性发作,中医辨证为湿热夹癖,痹阻脉络。二诊见关节红肿稍减,灼痛减轻,舌象脉象同前。三诊症状基本缓解,舌暗胖,苔薄黄腻,脉沉滑。辨证为湿热夹癖阻络、肝肾亏虚、气阴不足。
痛风湿热夹癖阻络肝肾亏虚气阴不足
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患者21岁,男性。主诉周身关节疼痛1年余,以腰骶部为著,受寒加重,活动受限。中医诊断痹症(痛痹)。病因病机为寒凝经脉,寒郁化热,属寒热错杂。舌红,苔黄腻,脉弦。二诊舌红,苔薄黄,脉弦。三诊舌质淡红,苔薄黄,脉弦。
痹症寒热错杂寒凝经脉湿阻
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44岁,腹痛剧烈,下坠感,伴有便意,腹胀痛拒按,里急后重,大便感,腰酸坠,胸闷,舌苔薄根腻微黄,舌尖红绛,脉弦滑,气滞血瘀,湿热下注,舌质泛紫,脉弦细,脉细缓,舌质润,脉细缓,舌质偏澹红
异位妊娠气滞血瘀湿热下注血瘀
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