患者女性,37岁。腹泻、腹痛、浑身乏力、面色苍白、头晕、神怠、毛发稀少枯黄。舌苔白薄腻,脉濡。辨证为正气虚衰,邪毒未尽。中医病名直肠癌。病因病机为正气虚衰,邪毒未净。
直肠癌正气虚衰邪毒未净腹泻
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患者遗泄,病程热至月余。伏邪晚发,湿重热恋,当脐动气震跃。脾胃为肝暗侮,面浮腹满,脐间动气,遗泄。左数右濡脉象。脾运虽虚,湿热留滞而入肌肉,胀病情形。脾滞湿蕴,肝旺生风。面色浮,舌象未提。声音未提,气味未提。症状描述包括遗泄、腹满、脐动气、头晕而痛、溲少。脉象左数右濡。
遗泄脾虚湿热肝旺生风
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患者56岁女性,左大腿肿痛、活动受限3小时。左大腿肿胀,中段环形压痛、畸形,可扪及骨擦感及异常活动,患肢缩短2cm。X线片示左股骨干中段横形骨折,远折端向后上方移位,断端重迭。诊断为左股骨干骨折。
左股骨干骨折活血化瘀行气止痛和营止痛
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患者男性,43岁。主诉左眼睑下垂,面部表情丧失,下肢软弱无力,行走艰难,视物模糊,头晕,身倦乏力,腰痛膝软。病程较长,自1982年5月起病。中医诊断为痿证。证属脾肾两虚,脾虚运化失常,气血化源不足,肾精亏虚,导致肌肉失养。望诊见舌澹红稍暗,苔薄白。闻诊见语声低弱。问诊见身倦乏力,腰痛膝软。切诊见脉沉细无力,寸尺不足。
重症肌无力脾虚肾虚气血不足
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患者39岁,女性。月经紊乱,淋漓不止4年,量多,色澹或深紫,夹血块,周期不规律。脉迟而缓,尺无力,舌正无苔。冲任损伤,久则成漏。气阴两伤,气滞血瘀。主诉为月经异常,病程4年。舌正无苔,脉迟而缓。病机为冲任损伤,气滞血瘀。
崩漏气阴两伤气滞血瘀冲任损伤
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患者28岁,女性,痛经十余年,不孕4年。主诉痛经及不孕。中医病名不孕,证型湿热内蕴,瘀阻胞脉。病程十余年,伴湿阻气血,胞脉瘀滞。面色不华,舌质尖红,苔薄白腻,脉弦细。带下量多色黄,右少腹刺痛,月经量一般有血块,经行腹痛。白带真菌阳性,B超示盆腔积液,左卵巢囊性占位,右卵巢与子宫粘连。
不孕症湿热内蕴瘀阻胞脉胞络瘀阻
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患者43岁,男性,主诉心痛彻背,胸闷气短,头晕头昏,心累心跳,烦躁失眠,周身乏力,食少腰痛,膝以下肿。中医病名属胸痹,证型为心之气阴不足,阳气不足,阴血衰少,气血不充。舌体胖嫩、质红少苔,脉象细弱,两尺尤弱。
冠心病高脂血症心阳不足阴血衰少
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患者男性,63岁。腰痛伴左下肢疼痛、麻木1年,加重5天。腰痛及左下肢疼痛、麻木,跛行。腰部肌肉紧张,功能受限,棘突旁压痛,左臀部压痛,叩痛明显。舌质澹红,舌苔薄白,脉沉缓。中医诊断为腰腿痛,证型为肝肾亏虚。
腰腿痛肝肾亏虚腰酸软脉沉缓
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患者年龄28岁,女性。停经70天,已知怀孕。症状包括阴道少量下血,色澹质稀,小腹下坠,头晕、乏力、腰酸,小便清长,手足凉而恶寒。既往史有1980年6月人工流产一次。体征尿妊娠试验阳性。中医病名:胎动不安。证型:肾阳不足。病因病机:肾阳虚,胞脉失固,气血虚,冲任不固。望诊:面色澹。舌象:舌澹。脉象:脉沉滑无力。
胎漏肾阳虚气血两虚冲任不固
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患者35岁,女性,主诉不孕11年,月经1978年12月23日。证属脾肾两虚,湿热下注,症状包括月经先期量少色紫红、下腹隐痛、宫颈糜烂、白带多、大便稀、四肢不温。舌象中黄厚腻微剥,脉细软。后续辨证仍属脾肾两虚,症状包括月经量少色红、下腹气坠、腰酸腿软、纳少便稀、少寐。舌象微黄、薄黄、薄白中剥,脉象左细弦、左微数、左细、沉细软、细软。
不孕症脾肾两虚湿热下注月经量少
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患者腹泻10余日,每日10余次,大便清稀略带白色黏液,口不渴,神倦乏力,食欲不振,小便清,小腹坠胀,苔薄白而润,舌质澹,脉沉细。六经辨证为太阴虚寒下利。
子宫颈癌太阴虚寒腹泻不止大便清稀
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男,42岁,颜面浮肿,腰以下尤甚,双下肢按之凹陷不起,腰痛、头晕,四肢困倦、背心冷,畏寒易感冒,尿量少,舌质淡、胖嫩有齿印,苔白,脉沉细迟无力,肾病综合征,病程较长,急性肾小球肾炎病史,水肿加重与感冒有关,肾阳虚、水湿内停。
肾病综合征肾阳虚脾虚水肿
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患者年龄未提及,性别未提及。主诉未明确。病程长短未提及。中医病名未明确,证型为肝血之虚。病因病机为肝血之虚。右脉滑,有力有神,左寸滑,有力有神,左关涩。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史未提及。
肝血虚养络
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患者年龄37岁,男性。胸部疼痛1天。左8、9肋腋中线处压痛明显,有骨擦感及片状瘀斑,胸廓挤压征阳性。X线示左8、9肋骨折,无明显移位。诊断为左8、9肋骨折。
肋骨骨折胸痛瘀斑压痛
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男,47岁,四肢关节酸沉麻木,绵绵而痛,汗出,畏寒肢冷,心悸乏力,纳呆,面色微青,形体虚弱,舌质澹,苔薄白,脉沉弦。风湿性关节炎,气虚血亏证。素体虚弱,卫阳表虚,风寒湿邪侵袭,经络壅塞,气血运行不畅,营血失养。面色微青,舌质澹,苔薄白,脉沉弦。
风湿性关节炎气虚血亏风湿痹阻营血受损
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患者51岁,女性,主诉头晕1年余,上午加重,头目不清,健忘,烦躁易怒,阵发性烘热,胃脘胀满,呃逆,停经近3个月。中医诊断为头晕,证型为肝肾不足,肝阳上亢。望诊见面色晦暗,舌红少苔。闻诊无特殊。问诊见高血压病史,胃脘胀满,呃逆,饮食不慎易腹泻,睡眠尚可。切诊见脉弦数。
头晕肝肾不足肝阳上亢胃火犯胃
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患者年龄29岁,女性。主诉小腹疼痛,阴道流血3天。症状包括阴道流血色暗澹、小腹下坠、腰酸腹痛、头晕耳鸣、眼眶暗黑、夜尿频多。舌质黯澹,苔白,脉沉细滑。中医病名未明确提及,证型为肾气亏损。病因病机为肾气虚弱,冲任不固,胎失所养。
肾气亏损胎漏冲任不固腰酸
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29岁女性,月经不调,周期不定,经量少,婚后5年未孕。肾阳不足证。舌澹红,苔薄白,脉弱。无排卵不孕,病机属肾阳不足,肾精亏虚,冲任失养。
月经不调肾阳不足不孕肝肾同源
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患者男性,49岁。主诉痛风3年,尿酸高,伴关节窜痛。病程3年。中医病名痛风,辨证肝肾亏虚。病因病机未明确提及。望诊舌红苔腻,闻诊未提及,问诊提及尿酸高、关节疼痛、体重增加,切诊脉沉。
痛风肝肾亏虚
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女,55岁,遗尿、尿频、尿痛、尿急、腰酸痛、小腹胀坠,病程3个月。糖尿病,气阴两伤,湿热下注。舌质偏红,苔薄黄腻,脉弦细数。尿白细胞(+),红细胞(+),空腹血糖6.9mmol/L,尿糖(+)。
糖尿病泌尿系感染湿热下注气阴两伤
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