张某,女,27岁,胸闷气喘痰鸣,张口抬肩,不能卧床,出汗,面色苍白,病程6日。中医病名哮喘,证型肺肾两虚,病因病机素体亏虚,风寒犯肺,肺气上逆,脾失运化生痰,肾气不纳。舌澹体胖嫩,苔白腻,脉沉迟无力,咳嗽吐痰质稠白,既往史哮喘多年,遇寒遇劳则发。
哮喘风寒犯肺肺气失宣脾失运化
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男,43岁,腰酸痛乏力,双下肢时肿胀,病程10年。慢性肾炎。脾肾气阳两虚。舌澹暗,苔白,脉沉弱。尿常规PRO(++), LEU25/μL。
慢性肾炎脾肾气阳两虚蛋白尿腰酸乏力
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患者40岁,女性。主诉闭经10个月,伴头晕、健忘、目花干、心悸、烦躁、胸闷痛、腰痛、带下有周期。中医病名闭经,证型郁怒伤肝,气滞欠畅,心阴不足,胞脉闭塞。望诊舌边红微紫,苔薄略腻。闻诊未提及。问诊见情绪低落,有流产史及精神创伤。切诊脉细软。
经闭肝郁心阴不足气滞
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患者女性,40岁。腰部疼痛病程2年,坐时需两手撑腿。中医诊断为脊柱结核。病因病机属肾阳亏虚,精血不足,痰瘀阻络。望诊未提。闻诊未提。问诊示腰部疼痛,病程较长。切诊未提。
脊柱结核肾阳虚血沉异常骨质密度增高
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患者35岁,女性,主诉经期四月未行,身体消瘦,食少,舌澹,脉细。中医诊断为闭经,证型为气血虚弱,病因病机为血虚之体,冲任大虚,血海空乏。望诊见舌澹,闻诊未提及,问诊见食少、经期异常,切诊见脉细。
闭经气血虚弱冲任大虚血海空乏
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26岁男性,高血压6年,善饥,肥胖,头昏,头痛,耳鸣,腰酸,手足心热,心烦多汗,眠差多梦,阳强易举,毛发浓盛,面红润。舌质澹胖而嫩,苔中黄。脉沉细。辨证为三焦相火偏旺,肝胆火盛兼气阴两虚。
高血压肝胆火盛气阴两虚相火偏旺
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患者年龄26岁。主诉月经提前,周期21~23天,甚则1个月两行,量多,色澹,质稀。伴随症状包括易感冒、纳差、白带偏多、腰膝酸困。舌质澹红,脉缓弱。中医病名月经先期,证型脾气虚。病因病机为中气虚弱,统摄无权,冲任不固,脾虚运化无力,带脉失约。
月经先期中气虚弱脾虚纳少肾精不充
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男,64岁,乏力,视物模糊,双下肢蚁行感,膝以下发凉麻木,间歇性跛行,病程16年。舌质紫黯,苔白,脉弦滑。证属肝肾亏虚,瘀血阻络。糖尿病属消渴病范畴,病久气阴两虚,血脉瘀阻,感受风寒湿邪。
糖尿病肝肾亏虚血瘀阻络
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女,45岁,白带多夹黄带,少腹痛,腰酸,月经量多。肾虚湿热下注。面色晦暗,舌质红,舌苔黄腻。声音低微,无特殊气味。脉弦滑。
白带异常肾虚湿热下注任脉虚
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女性,35岁,头晕4月馀,伴呕吐、昏倒、头晕目眩,影响工作。眩晕头沉,巅顶发木,目乾涩,心悸多梦易汗,腹胀,便秘,白带多,月经量多。舌淡红,苔白,脉沉细。证型为气虚肝鬱,营血不足,脾阳欠运,心肾不交。
头晕气虚肝郁营血不足脾阳欠运
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患者年龄30岁,男性。主诉肾结石病程10年,腰痛,血尿,左侧肾盂积水,排尿功能消失,结石大如花生米。腰痛难伸,面黄浮肿,小便血色,夜溺频多,头昏乏力,畏寒肢冷,心累心跳,盗汗失眠。脉弱小。诊断为命门火衰,肾气不化。面色黄浮,脉弱小。
肾结石命门火衰肾气不化腰痛
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四十余岁,女性,婚后多年未孕,月经量少,色紫黑或有块,经期乳房胀痛,胸胁胀满,性情急躁,语言清晰,面色黯滞,舌苔微黄,手足干热,大便秘结,小便短赤,脉弦涩有力,肝气郁滞,肝气乘脾,脾气不运。
月经量少肝气郁滞肝肾阴虚脾虚不运
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55岁男性,左上肢阵发性麻木,右肩酸痛无力,颈项沉,阵发性腰酸痛,病程三四个月。舌质红、苔薄黄,脉沉细。颈椎骨质增生。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机未明确提及。望诊见舌质红、苔薄黄,闻诊未提及,问诊见症状及病程,切诊见脉沉细。
颈椎骨质增生肝肾阴虚经络阻滞
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75岁男性,突发头晕目眩,右侧半身麻木不仁,体重90kg。舌质紫暗,舌尖稍右向,苔白厚,脉滑大而弦。主诉头晕口燥,下肢冷感,运动无力,溲黄,舌淡紫,苔白,脉弦数。头晕目眩,右侧半身麻木不仁,考虑为气血不足,肝肾阴虚所致。
头晕目眩肝肾阴虚气血不足右侧麻木
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女,31岁,经期不准,淋漓不断,血色淡,有异味,腰腹酸痛,心跳,头昏,身倦,睡眠不稳,阴道出血,性交时亦出血,病程较长,舌苔薄白,脉缓弦,脾虚气陷,冲任亏损,气血两虚,漏下,去瘀生新,养阴清热,阴道出血,子宫息肉,气血两虚,阴伤,脉弦转平,脉象平稳。
脾虚证气血两虚冲任亏损阴伤
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王某某,女,66岁。突发头痛,肢体抽搐,半身不遂,头昏视物模糊,左侧手足无力,行走不便,手臂肿胀,流涎,尿多,大便难。舌苔淡黄薄腻、质红,脉细。辨证为风痰瘀阻,清阳失用。舌质红,舌苔黄薄腻,脉细滑。
脑胶质瘤风痰瘀阻清阳失用肝肾亏虚
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24岁,腰髋关节酸楚,右膝关节牵强,俯蹲屈伸不利,纳呆。寒湿久留,扭捩伤筋,病程年余。中医病名:腰骶部伤筋。证型:寒湿浸留,经络受损。病因病机:寒湿久留,复受扭捩。面色苍白,舌淡苔白。声音低微,无特殊气味。腰髋左膝酸楚,右膝关节牵强酸软,动则汗出。脉细而软,脉濡细尺软。先天肝肾不足,后天脾胃虚弱。
腰骶部伤筋寒湿浸留右膝牵强酸软畏寒
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女,29岁,月经初潮时因惊惧泣啼致经来腹痛,逐年加重,婚后三载无娠。月经量一般,色紫有块,块下痛减,腰酸背楚,胁肋苦撑,乳房作胀,手心内热,带下粘稠。舌质偏紫,脉弦细。中医诊断为气滞血瘀,冲任为病。病因病机为气机逆乱,血滞胞中,血瘀气滞,肝脉不畅。望诊见舌质偏紫,闻诊未提及,问诊见腰酸背楚、胁肋苦撑、乳房作胀、手心内热、带下粘稠,切诊见脉弦细。
痛经气滞血瘀肝气郁结血实气滞
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25岁,咳嗽三个月,腰酸胁痛,小便频数,潮热恶寒,咳嗽时小溲不禁,胎动不安,心窝苦闷。风寒袭肺,痰湿内蕴。咳嗽,咯痰不爽,喉痒,恶寒潮热,胸胁闷胀,泛之欲呕。滑数脉,薄白舌苔。
子嗽风寒袭肺痰湿内蕴肺气不宣
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患者语言不清,吐字模煳,伸舌向右旁斜,饮水自口角流出,右半侧肢体酸麻乏力,活动欠灵,踝及足趾均不能动,食欲不振,数日一更衣,脉象濡弦。中医诊断为瘖痱,病因为肝、肾内亏。望诊见伸舌异常,问诊见语言障碍、肢体活动受限,切诊见脉象濡弦。
瘖痱肝肾内亏语言不清肢体酸麻
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