患者男性,51岁。主诉反复双下肢浮肿10余年,伴头晕、腰部酸痛1月。舌质澹红苔白腻厚,脉沉细。中医辨证为脾肾不足。病程长达10余年,属慢性肾小球肾炎。
慢性肾炎脾肾不足头晕浮肿
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患者47岁,男性,主诉反复肺炎,体力不复已一月余。怕冷,项强,苔薄,脉细,血压偏低。辨证为肺肾气阳不足,卫外失固。舌红,脉濡细,苔薄。病程较长,反复肺炎,气阳不足,肺虚气弱,肾命阳衰,卫气失护。
反复肺炎肺虚气弱肾命阳衰卫气失护
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患者59岁,女性。主诉尿频、尿急、尿痛1月余。中医诊断尿路感染。症状包括尿频、尿急、尿痛、心慌、头晕。脉象沉弦,后转弦。舌象质紫暗,苔薄白,后转暗红,苔薄白或白腐。检查见上腹正中条索状物,中脘压痛。病程较长,多次复诊。病因病机属湿热下注,气化不利。
尿路感染胃炎眩晕心悸
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患者44岁,男性。发热恶寒,腰痛,面目浮肿,尿少,腓肠肌红肿热痛。慢性肾炎肾变性型。全身浮肿,尿少,呼吸困难,不能平卧。尿检蛋白++,红细胞++,白细胞+,颗粒管型0-1,透明管型0-1。血胆固醇14.56毫摩尔/升。胸透示左右胸少量积液。心电图提示心肌损害。面色浮肿,舌象未提及。声音低微,气味未提及。病史有急性肾炎和腓肠肌炎,病程较长。脉象未明确提及。
慢性肾炎肝肾阴虚肾阳虚脾虚湿阻
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患者年龄40岁,男性。主诉精子活力低,不育。病程未明确。中医病名肾虚精亏,证型肾虚精亏。舌淡,脉沉。
不育肾虚精亏
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55岁,左侧坐骨疼痛,不能坐立行动。肾病史、肝病史。脉沉缓。舌象未提及。声音未提及。气味未提及。问诊包括疼痛症状及既往病史。切诊脉沉缓。中医病名坐骨痛,证型肾虚瘀阻。病因病机肾虚瘀阻,风湿侵袭。
坐骨痛肾虚瘀阻
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患者年龄32岁,男性。主诉睾丸胀滞不适,劳累后加重。病程4年。中医病名筋脉瘀阻,证型血行不畅,肾精受损。舌苔薄白、质暗红,脉弦细。
精索静脉曲张筋脉瘀阻血行不畅肾精受损
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患者28岁,女性,婚后7年未孕,月经长期不规则,婚前月经2~3月一行或半年一行,婚后半年或一年一行,1971年曾经期持续3个月不止,后经闭,1974年1月又开始流血不停。形体丰腴,体重68.5公斤,舌质红无苔,脉沉微数。主症为月经不调、经闭、经期延长、白带多且色黄、赤、绿,小腹痛,腰痛,足跟痛,疲乏无力。中医诊断为痰湿阻胞,冲任失调。四诊信息包括舌质红无苔,脉沉微数,白带色异常,小腹痛,腰痛,足跟痛,疲乏无力。
不孕症痰湿阻胞冲任失调月经不调
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患者36岁,女性。主诉婚后5年未孕。月经先后不定,经前乳胀,色暗红。全身症状包括头晕、疲倦、腰酸、尿清长、四肢不温、白带多。面色晦黄,有黯斑,舌澹黯苔白。脉沉细尺弱。中医病名为不孕症,证型为脾肾两虚兼肝郁。病因病机为脾肾两虚,肝气郁结。
不孕症脾肾两虚肝郁月经失调
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患者年龄69岁,女性。腰背疼痛,活动受限5年,加重2周。腰椎轻度侧凸畸形,L1-5棘突压痛,嵴柱活动受限,L1椎体呈楔形改变,椎体压缩约1/3,椎体骨密度降低,骨质增生,桥状连接。诊断为L1压缩性骨折,退行性脊柱炎,骨质疏松。
骨质疏松腰膝酸软头晕目眩盗汗
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患者女性,41岁。长期腹泻,时发时止,1970年病情加重,大便溏薄,夹杂粘液水泡,腹胀疼痛,肠鸣,胸闷嗳气,食欲不振,少气乏力,畏冷,午后低热,睡眠欠佳,右上腹压痛。舌质澹滑,脉弦细。诊断为久病耗伤正气,肝郁乘脾,消化功能失调。二诊见舌苔微黄腻,脉细数,属湿热下利。三诊见舌质澹,脉沉弦而细,属脾阳受损。四诊症状基本缓解,精神食欲恢复。后续因受凉复发,出现腰痛,诊断为久病伤肾。
慢性肠炎肝郁乘脾脾虚湿热气血两虚
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43岁,小产后胞宫受伤,持续流黄水,气味秽臭,病程3年余。舌质红,苔薄黄,后转为黄腻,脉细数、滑数、虚数。中医诊断为中气不足,带脉失约,湿热滞留,任脉不固,带脉弛缓,湿热下注,中气虚弱,湿热复盛。病机为湿热下注,中气下陷,任脉不固,带脉失约。
带下病湿热下注中气下陷任脉不固
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患者33岁,女性。主诉右侧卵巢囊肿反复发作,病程约二个月。中医病名未明确提及,证型为气逆血留壅滞,属症瘕。病因病机为精气亏损,肝胃失谐。望诊见舌澹苔白,精神不振。闻诊语声轻微。问诊见月经不调,右胁及脘腹时痛,睡眠不佳。切诊脉弦弱兼滑,右寸力微。二诊脉弦滑,舌苔薄白。三诊脉弦滑,右寸仍少力,舌边有齿痕。四诊脉略弦滑,右较细,苔白腻,舌边缘有齿痕。
卵巢囊肿气逆血留瘀结精气亏损
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患者男性,26岁。主诉为头痛、周身痛、麻木,病程较短。中医病名为痹证,证型为风寒外袭,督脉闭阻。舌质淡,灰腻苔。脉沉细而弦。症状包括腰痛、周身痛、麻木,二便不能自排,小便少,大便不排。
急性脊髓炎风寒外袭督脉闭阻痹证
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患者男性,27岁。外伤后右足疼痛、活动受限20小时。右足肿胀疼痛、活动受限,右足部肿胀、凸起畸形,局部压痛拒按,可触及2~3跖骨骨折端及异常活动。X线片示右足2~3跖骨基底部骨折,断端错位明显。右足部可见皮肤擦伤。足背动脉搏动存在,足趾活动可,肢端血运及感觉可。
跖骨骨折肝肾不足气血两虚瘀血阻滞
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男,37岁,乏力、纳差、腹胀2年,加重伴双下肢活动障碍4个月。肝硬化失代偿期,腹水,肝性脊髓病,门脉高压征,食管静脉重度曲张,脾功能亢进,酒精性肝硬化。面色晦黯,全身皮肤中度黄染,蜘蛛痣,肝掌,脾大质硬,腹壁静脉曲张,双下肢活动受限,扑翼样震颤阴性,膝腱反射亢进,病理征阳性,步态呈剪刀步。舌质淡红,苔薄白,脉弦细。
肝硬化脾大腹水肝肾不足
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患者男性,35岁。主诉四肢关节疼痛,腰嵴冷痛,强硬不适,行则步履艰难,怕冷,天阴加重,遇寒痛剧,得暖则缓,倦怠乏力。舌澹暗体胖,苔白稍腻,脉沉细而弦。中医诊断为风寒湿痹日久,肝肾气血亏虚之正虚邪实证。
类风湿关节炎肝肾亏虚气血不足风寒湿痹
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22岁男性,头脑眩晕胀痛,右目复视,嗅觉消失,夜寐梦多,腰背酸痛,起坐不能持久。脉弦细,苔腻。头部多发性骨折,颅底骨折,脑挫伤,第1腰椎压缩性骨折。头脑及腰椎陈伤,气血未和,头眩作胀,视力、嗅觉减退,心悸梦扰,腰酸乏力。头脑嵴柱陈伤,头晕较瘥,视力渐改善,能嗅出汽油味,心悸夜寐梦多,时有遗泄,腰酸乏力,胃纳较增。头颅多发性骨折、脑震伤及腰椎压缩,诸恙俱减,精神较振,视力、嗅觉接近恢复。
脑震荡腰椎压缩气血未和肝肾亏虚
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患者年逾六旬,头脑眩晕,站立不住,左手足发麻,唇吻亦麻,目睁不起,心中烦闷,不得安眠,小溲频数。脉弦滑。诊断为肝阳浮动,脑海震撼。舌麻、语蹇,指筋抽掣,时觉热蒸。精气不足,脑为之不满,目为之眩,耳为之鸣,头为之倾。内夺而厥则为暗痱。老年精血内亏,络少滋涵,阴中之阳未能固密,时挟内风以纠扰。
眩晕精气不足内风扰络筋脉失养
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男,43岁。主诉为胸胁及下肢胫、腓骨骨折。病程2天。中医病名为多发性骨折。舌质红,苔黄厚。脉弦疾有力。第五、六、七肋骨粉碎性骨折,左小腿胫、腓骨骨折,疼痛难忍,大便3日未行。面色青紫瘀斑,呻吟,肿痛。
多发骨折瘀血凝滞气郁凝滞筋纵无力
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