患者年龄32岁,女性。主诉口渴、多饮、多尿3个月,伴多食易饥、消瘦、乏力。空腹血糖升高。舌暗红,苔薄白,脉细。二诊见脉沉,三诊脉沉滑,舌略暗,苔薄白。病程3个月。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机未明确提及。
消渴气阴两虚脾虚湿困肾虚
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患者46岁,男性。右侧肢体不适,半身不遂,头痛头沉,神志时清时昧,口不能言,舌苔黄而腻,脉弦硬。中医病名属中风,证型为肝风夹痰热内蒙。望诊见舌苔黄腻,舌象异常。闻诊未提及。问诊见神志不清、言语不利、头痛头沉。切诊见脉弦硬。病程自发病至初诊共6日。
脑血栓痰热内蒙肝风夹痰痰热化风
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男,40岁,神昏伴左侧肢体运动不遂,病程未明确。中医病名中风,证型中脏腑,病因病机痰热闭窍。望诊面色红,舌质暗红,苔黄腻。闻诊喉中有痰鸣。问诊有头晕、头痛、恶心、肢体麻木、口眼㖞斜、伸舌偏右、面红目赤、身热、烦躁不安、神志昏迷。切诊脉弦滑,血压169/100mmHg,左侧肢体肌张力高,肌力Ⅲ级,巴宾斯基征(+),右侧肢体痛温觉减退,脑膜刺激征(+)。
中风之中脏腑痰热闭窍痰热内盛风痰上扰
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患者主诉咽中如物梗阻,咽干,口干呃逆,口苦,喜叹息。舌淡紫,苔薄,脉弦。主诉头晕、恶心十余年,咽干,口苦,口干,偶心慌,心中有空虚感,偶咳,痰多,双目涩。舌暗红,苔薄白少津,脉弦硬。主诉头晕恶心,口干便干,脚面肿,脚后跟痛,咽干咽闷。舌暗,苔中部剥,少津,脉弦滑。主诉恶心减,外感,咳嗽,咽痛,痰多黄黏,口干,咽干,腰痛,腰酸。舌暗红,苔白而少津。主诉咽痛口干,头痛,心慌,耳鸣,血压升高。舌淡红,苔心剥,少津,脉弦滑。主诉血压不稳,头晕头痛,口干涩,鼻塞,涕带血丝,晨起血压升高。舌红多暗斑,苔薄少津,脉弦。主诉咽憋,喷嚏,流涕,乏力,头晕,大便干。舌淡红,苔薄白。主诉饭后恶心,胸骨下堵闷,口干,鼻塞,腰痛,不耐久坐,头晕,便干。舌质暗红,脉弦。主诉胸闷,恶心,头痛,口干鼻塞,涕带血丝,咳痰多色白,大便干。舌暗红,苔少,脉弦滑。主诉仍口干,咽干,恶心,耳鸣,鼻塞流涕,带血丝,偶头痛,心慌胸闷,眼干。舌暗红,苔白腻,脉滑有间歇。中医病名未明确,证型未明确,病因病机未明确。
咽干口干头晕心慌
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患者男性,55岁。左侧肢体活动障碍,伴流涎、伸舌困难,病程5天。左口角下垂,舌苔微黄。脉管发硬,右手脉弦劲。中医辨证为内风扰动,瘀阻脉络。高血压病史7年,血压波动于170~180/90~120毫米汞柱,血脂偏高。
中风内风扰动瘀阻脉络肝阳上亢
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女,47岁,右面颊部及目眶肿痛伴麻木、肌肉抽动,病程长期。头痛头晕,口苦作渴,张目疼痛,右面颊及上唇触之坚硬,按之作痛。舌质红,苔白腻,脉弦滑。宿瘀内结,木失条达,郁而化热,肝胆风火上扰,阳明蕴热内燔。舌质红绛,苔腻,脉弦滑。
头痛头晕右目疼痛口苦作渴舌红绛
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患者41岁,女性。右侧头部胀痛1个月,见阳光后加重,伴眩晕耳鸣、腰酸足软、心烦易怒、脘闷胁痛、恶心欲呕、失眠多梦、口干口苦、小便黄。舌质红,苔薄黄腻,脉弦细数。辨证为肝阳兼痰湿证。
偏头痛肝阳上亢肝肾阴虚痰湿内阻
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57岁男性,头痛、呕吐、嗜睡,病程3小时,面色潮红,形体丰盛,舌红苔薄黄,左侧鼻唇沟变浅,左侧肢体轻瘫,左巴氏征阳性,脉弦滑有力,高血压病史15年,血压160/105mmHg,中医诊断出血性中风,风头眩,证属风火上扰,络损血溢,闭阻脑窍,舌红苔黄厚,脉弦滑。
脑出血风火上扰络损血溢闭阻脑窍
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患者61岁,女性,头痛反复3年,再发2天。头痛、头胀,右侧头部明显,颈项胀,眼睛充血,胸闷,烦躁易怒,出汗,口苦,尿黄。舌质暗红,苔薄黄,脉细弦数。中医病名头痛,证型肝火上亢。病因病机为肝火上炎。望诊见舌质暗红,苔薄黄。闻诊未提及。问诊包括头痛、头胀、颈项胀、眼睛充血、胸闷、烦躁易怒、出汗、口苦、尿黄。切诊脉细弦数。
头痛高血压肝火上亢烦躁
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患者69岁,女性,主诉突发昏倒,人事不省,牙关紧闭,气粗面红,痰声如锯,二便闭阻。脉弦数。中医诊断为中风中脏腑闭证。望诊见面红,舌象未提及。闻诊见痰声如锯。问诊提示突发昏倒、二便闭阻。切诊脉弦数。病程短,属急性发作。病因病机属中风闭证,肝阳上亢,痰热内闭。
中风中脏腑闭证肝阳上亢痰热闭阻
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8岁女性患者,主诉头痛、高热、抽搐、神志昏迷、牙关紧闭、头项强直、大便秘结、小便失禁。脉数无力。面色赤,舌红,脉数。神志昏迷,目斜视,头项强直,牙关紧闭,大便秘结,小便失禁。神志稍恢复,脉数弱。牙关开,神志恢复能说话,体温正常,大便未下,小便通畅。神志恢复更好,大便未下。脉滑。高热、抽搐、昏迷。
高热抽搐昏迷便结
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男性,33岁,头痛、头晕、身痛、发热、食欲减退、咳嗽,病程8天。暑风内陷,暑温偏寒湿,热不扬而足冷,舌苔白腻,舌质澹红,白睛红丝,无汗,神志昏迷,谵语,躁扰不安,脉洪大而长,后转弦数,足冷,体温37.8℃,神志清醒,舌苔白,微咳,体温37.7℃。
乙型脑炎暑风内陷寒湿困脾舌苔白腻
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男,48岁,每夜酣睡后惊叫而醒,两手掌心相对猛力拍击,两足内侧相对用力碰撞,甚或起来以拳击墙,以脚乱踢,心中明了,不能自制。头痛眩晕,胸中痞闷,右半身肢体麻木,写字手颤。颜面晦暗,两手掌斑点紫红如朱,舌质紫暗,舌下脉络粗胀,舌苔厚腻而滑,脉弦硬。瘀血内阻,痰湿内聚,肝肾阴不足,阳亢化风,风痰瘀血上阻清窍,内侵血络。
肝肾阴虚瘀血内阻痰湿内聚阳亢化风
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患者主诉暑湿热盛,寒热呕逆,口渴,胃脘跳动,入夜谵语神昏,头痛剧烈。脉大而数。舌象未提及,面色未提及。声音未提及,气味未提及。病程未明确。中医病名为暑湿热盛,证型为肝胃两阳并盛,病因病机为暑多夹湿,湿化热盛,热伏神明。问诊提及症状及病史变化,切诊提及脉象。
暑湿热盛肝胃两阳头晕呕逆脉弦数
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31岁男性,头晕、头痛、头胀、眼胀、胸闷、气短、手抖、情绪激动易怒、坐立不安、心神不宁、精神不能集中、口苦口干、唇红紫、舌质红、舌体胖大有齿痕、苔白厚腻、舌下脉络脉迂曲(++)、左脉沉弦、右脉沉细、血压140/108mmHg。中医病名未明确,证型为肝气郁滞、痰瘀阻窍。望诊见舌质红、舌体胖大有齿痕、苔白厚腻、唇红紫、舌下脉络脉迂曲。闻诊未提及。问诊见头晕、头痛、头胀、眼胀、胸闷、气短、手抖、情绪激动易怒、坐立不安、心神不宁、精神不能集中、口苦口干。切诊见左脉沉弦、右脉沉细。
头痛头晕肝气郁滞痰瘀阻窍
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男,60岁。头部两侧晕胀掣痛,痛连两目,视物不清,右胁胀疼。脉弦数,舌质边绛,苔黄。中医病名未明确,证型为风阳上扰。病因病机为肝经风火炽盛,风火上炎,上扰清空。舌质边绛,苔黄,脉弦数。
头痛目赤胁痛肝风内动
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陈某,男,59岁。眩晕3年余,头胀痛,烦劳或情绪激动时加重,欲晕倒需卧床。面红耳赤,性情易怒,少寐多梦,口苦舌质红,脉弦。肝阳上亢。怒气伤肝,肝阳暴涨,升动于上,扰乱头目。血压180/100mmHg。口干目赤,舌苔黄,脉弦数。肝火旺盛。肝风内动,脑血管痉挛。左侧上肢手指麻木,口角流涎,上眼皮颤动,大便干结。
眩晕症肝阳上亢肝风内动
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患者男性,57岁。主诉头痛、呕吐、嗜睡3小时。面色潮红,舌红苔薄黄,脉弦滑。左侧鼻唇沟变浅,左侧肢体轻瘫,左巴氏征阳性。头颅CT示右侧基底节脑出血,出血量约20毫升。中医诊断风头眩,证型风火上扰,络损血溢,闭阻脑窍。舌红苔黄厚,脉弦滑。
脑出血肝阳上亢痰火上扰络损血溢
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患者年龄51岁,左侧肢体活动不利3月余。主症为左侧半身肢体活动不利,颈部牵掣不舒,步履蹒跚。舌质红,苔黄根腻。脉弦滑。中医诊断为中风(中经络)、血痹。辨证为风痰上扰,经络失和,血脉痹阻,经隧不通。血压20/14kPa(150/105mmHg)。
中风中经络血痹肝风内动风痰上扰
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患者男性,56岁。血压升高,头昏痛,夜间失眠,形寒怕冷。脉细数无力,尺脉更细,左关偏旺带弦。辨证为心肾两亏,气血不足,肝阳偏旺。苔薄白,质澹绛。脉象两脉细数无力,尺脉更细,左关偏旺带弦。辨证为心肾两亏,肝风上旋。脉象右脉小弦,左脉明显带弦。
高血压心肾两亏肝阳偏旺气血不足
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