耳尖

患者男性，33岁。主诉目煳，伴口疮、关节部红斑结节四年。中医诊断白塞氏综合征。病史中提及口舌溃疡、下肢红斑性结节、视力减退、眼底出血、前房积脓、玻璃体混浊、黄斑渗出。舌象未提及，脉象未提及。

患者年龄32岁，女性。主诉双眼红肿疼痛两天。病程短。中医病名麦粒肿，证型热毒内蕴型。病因病机为心、肝、脾胃积热，上攻于眼胞。舌红、苔薄黄，脉数。症状包括双眼红肿疼痛、头痛、口干、小便黄、大便干结、睡眠较差。

患者45岁，男性。主诉舌体肿胀流涎、言语不清，持续两天。症见舌体肿胀伸而不缩，唾涎不断，神疲乏力，面色萎黄无华。舌体肿大，舌色紫暗有瘀斑，舌下静脉怒张，舌苔黄腻。脉弦数有力。中医诊断木舌，辨证外感风邪，厥阴湿热，心火上炎。

患者年龄19岁，男性。主要症状为毒瘾发作时呵欠喷嚏，泪涕不断，焦虑烦躁，坐卧不宁，哭闹呻吟。病程半年余。中医病名属肝胆郁火，湿热蕴毒。病因病机为肝胆郁火，湿热蕴毒。望诊见面目红赤，呆滞无神。舌质红，苔黄厚腻。脉弦滑稍数。二诊见舌质红，苔黄腻，脉弦滑数。三诊见舌质红，苔黄腻，脉弦稍数。四诊见舌质澹红，苔薄黄，脉弦。

4岁男童，咳嗽近2旬，发热1天。发热，咳有痰，涕清或黄，胃纳减少，大便日行。舌苔薄黄，舌质红。体温38.9℃，咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大，两肺闻及干啰音。中医辨证为肺家邪痰未尽，复又外感风热。复诊时咳已稀少，涕清量多，夜间低热，鼻痒或有鼻血，舌苔薄白，舌质红，两肺呼吸音粗糙，中医辨证为肺家邪痰已去大半，复又外感风邪。

患者年龄65岁，男性。主要症状为头痛，病程未明确。中医病名为头痛，证型为肝阳上亢，痰湿犯脑，瘀血阻络。望诊未提及，舌象未提及。闻诊未提及，声音未提及。问诊未提及病史。切诊未提及脉象。

46岁女性，情绪低落反复发作两年。精神澹漠，反应稍迟钝，舌质澹、苔薄白，脉弦。肝郁气结，肝气横克脾土，脾失健运，心气不足、心血亏虚、心神不宁。病位在肝、脾、心。中医诊断为郁证，证型为肝郁脾虚型。

患者年龄28岁，男性。主诉眼涩难睁，畏光流泪，恶寒头痛两天。中医病名天行赤眼，证型属热毒壅盛，病因病机为疫疠之气，火热毒邪上攻眼目。舌质红，苔薄白，脉浮数。眼部症状包括双眼睑红肿，结膜充血，眵泪胶粘。全身症状有口苦咽干，小便短赤。

女，42岁，右耳部水疱伴口眼歪斜2天。右耳郭疱疹，疼痛，右侧眼睑不能闭合，额纹及鼻唇沟消失，口角歪斜。舌红，苔薄黄，脉沉弦而数。肝经火毒蕴积，风邪上窜耳面部。

7岁男童，持续高热38.5℃，两膝部肿痛，两侧腮部漫肿无际，酸胀疼痛，咀嚼困难，食欲不振，面赤，咽红，大便干，小便黄，舌苔黄，脉滑数。腮腺炎，病因病机为风温之邪及胃热炽盛，风温为阳邪，上受于腮，胃热积聚，经络塞滞，气血不通。舌苔黄，脉滑数。

3岁女童，咽痛、恶寒发热4天，咳嗽剧烈，扁桃体Ⅲ°肿大压痛，头痛，恶心，体倦懒言，口渴喜冷饮，体温39℃，舌红苔黄腻，脉滑数。面色红，舌质红，舌苔黄腻，脉象滑数。

22岁男性，面部、背部痤疮5年余，有痒感，搔抓破溃后有粉状物和脓血流出。舌澹，边尖红，苔白腻，脉弦滑。辨证为脾胃湿热，营卫失调。面部痤疮散在，颧部集中，凹凸不平。大便偏干，纳食可，睡眠安，小便调。

患者53岁，女性。全身皮肤起风团块、发痒一周。既往有类似病史。两手腕、手背及大腿内侧、足踝部皮肤红肿，可见片状凸起疹块，皮疹周围有抓痕。舌红、苔黄腻、脉弦细数。病位在肌肤腠理。中医诊断风疹，证型湿热蕴结型。病因病机为禀赋不耐，过食鱼虾荤腥，导致肠胃不和，蕴湿生热，湿热郁于肌肤，复感外邪。

患者男性，47岁。左眼突出肿胀疼痛5个月，朝轻暮重，通宵难眠，情绪急躁易怒，心悸汗多，胃纳不馨，大便秘结，小便黄热。颜面赤色，舌质红绛而少津，苔腻而黄，脉弦数而滑。中医诊断左眼突出症（甲状腺相关眼病），病因属肝风夹痰上扰眼窍，肝郁气滞血瘀，痰瘀互结。

患者年龄29岁，男性。主诉左耳听力下降伴耳鸣1月余。病史提示左耳进水后出现听力下降，伴耳鸣如蝉，烦躁易怒。舌象舌尖红，苔澹黄，脉弦。中医诊断为耳聋，证属肝火上炎。

女，17个月，坐不稳、不会爬、不会站立、行走，不会说话，近2个月发作四肢抽搐2次。脑CT提示广泛皮质轻度萎缩。舌暗红苔薄白、指纹紫滞。四肢肌张力增强，膝腱反射亢进、轻度尖足、巴宾斯基征(+)。证属五迟，病因淤血阻窍、筋络不通。

男，22岁，面部、背部痤疮5年余，伴有痒感，搔抓破溃后有粉状物和脓血流出。舌淡，边尖红，苔白腻，脉弦滑。辨证为脾胃湿热，营卫失调。面部痤疮散在分布，颧部痤疮集中，凹凸不平。

患者年龄52岁，女性。主诉右侧腰部出现红斑水疱5日，伴有抽痛、难以入寐及右侧躯干酸麻。舌尖及两边有瘀点，有齿痕，色略晦，舌苔白。右脉弦稍滑，左脉沉细稍滑。中医诊断蛇串疮，湿毒内蕴。

女性，31岁。口干、四肢多关节疼痛、浑身发痒、颜面及四肢皮肤干燥、散在红斑、脱屑、发痒、双下肢过敏性紫癜样皮疹、脱发。病程自2014年起，2017年5月症状恶化。中医诊断燥痹（瘀血阻络）。面色黎黑，眼周为甚，舌暗红，苔少薄白，舌下络脉迂曲，脉细涩。皮肤干燥，有红斑、脱屑、发痒，双下肢紫癜样皮疹，脱发，关节疼痛，唇色爪甲紫暗。

患者年龄2.5岁，男性。身热数日不解，体温39.30℃，咳嗽鼻涕，目赤羞明，大便溏泄，小便黄浑，呼吸气粗。面色红润，苔白质赤，脉浮数。口颊有科氏斑，耳尖指稍凉。外感时令温热之邪，郁于肺卫，肺主皮毛，温邪外越，将发麻疹之兆。疹点隐隐色红稠密，颗粒较粗，目仍红赤羞明，咳嗽频频，鼻流清涕，大便溏泄，苔白质赤，脉浮数。疹毒郁蒸肺胃，清肃失司。疹点密布已至足心，身热得汗趋降，咳频作，苔光红赤，便泄略稀，脉滑数。肺胃郁热尚盛。疹透已回，身热亦解，尚有咳嗽，苔光质红，脉微数，口干欲饮，小便短黄，肺胃余邪未尽。