患者年龄80岁,男性。主诉左侧肢体活动不利1天。神清,头昏沉,咽干,口干口苦,不欲饮食,大便秘结三日未行。舌红暗,苔黄腻,脉弦滑。诊断为中风,属少阳阳明合病。病因病机为少阳病与阳明病合病。
中风少阳阳明合病便秘口苦
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王某,56岁,男性。右肩关节疼痛1年余,受寒痛剧,得热痛减,右上肢活动受限。舌淡,苔白,脉缓。寒邪侵袭,气血凝滞。右肩痠重疼痛,右上肢活动度受限,天宗穴压痛。
肩关节疼痛寒邪侵袭气血凝滞舌淡
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女性,31岁,头痛2年,病初一侧太阳穴及耳尖疼痛,继则两太阳穴皆痛,时轻时重,情志刺激诱发,经期加重。舌苔薄白稍厚,脉弦数。中医诊断为头痛,证属风邪侵袭少阳经脉,上扰清空。
血管神经性头痛风邪侵袭少阳经脉头痛减半
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3岁男性,反复发热,抽搐1月余,近20天无意识手足舞蹈和喊叫,双目失明,大小便失禁。热邪入营,肝风内动。舌象不能伸出口外,并向右边倾斜。体温38.6℃,脉搏168次/分钟,呼吸31次/分钟。神经系统检查双侧巴氏征、戈尔登、卡达克氏征均可疑阳性。脑电图、脑嵴液报告高度异常,血象偏高。
中毒性脑病感染性舞蹈病热邪入营肝风内动
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女,42岁。过敏性鼻炎史3年,喷嚏、清涕,对冷热刺激及油烟味敏感。病情加重时两眼充血,眼泪汪汪,鼻红流涕。面色苍白,舌淡苔薄白,脉细弱。外感风寒,肺气失宣,脾肾两虚,过敏体质。
过敏性鼻炎肝风内动肺热鼻塞
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14岁男性,双目红肿疼痛4天,病程4天。双目红肿如桃,怕光流泪,砂涩难睁,眼眵堆积,白睛红丝缕缕,头额连眼眶胀痛,恶寒发热,口苦小便短赤,大便干燥,舌尖红,苔薄微黄,脉弦数。风热火眼。
风热火眼眼眵堆积头痛眼胀舌尖红
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患者65岁,男性。主诉左肩酸痛,不能抬举,动则尤甚,着衣困难,遇阴雨加重,得热痛减,遇寒痛甚。舌象澹稍腻,脉象弦细。诊断为风寒外袭,经筋受累,经气不利,气血阻滞。
肩周炎风寒外袭经气不利气血阻滞
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10岁男性,发热4天,双侧腮颊肿胀觉痛2天,两侧睾丸痛。面红气粗,烦躁,两腮焮热,右腮大如鸡卵,左侧状如核桃,触诊中心质稍硬,四周红晕压痛,睾丸压痛。舌质红,苔黄腻,脉弦数。中医诊断为瘟邪蕴结,经气阻遏型痄腮。
急性腮腺炎睾丸炎瘟邪蕴结经气阻遏
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夏某,43岁,男,耳鸣2月余,耳鸣如雨、如蝉鸣、如雨声,心情烦躁,倦怠。耳鸣,肝肾阴虚,肾气不足,髓海失养,耳窍失聪。面色晦暗,舌质红,舌苔薄黄,脉细数。耳鸣侧耳郭形态异常,听宫穴、翳风穴压痛明显。
耳鸣肾阴虚肾亏
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患者年龄1岁,性别女。主诉发热起伏半月,满口生疮,哭闹拒食,流涎不止,口渴喜冷饮,口气臭秽,溲黄便干。检查见满口糜烂,舌面颊内尤甚,疮面黄白,周围焮红,舌红苔黄厚,指纹粗紫。中医病名为口疮,证型为脾胃积热。病因病机为脾胃积热,熏蒸口舌。望诊见舌红苔黄厚,指纹粗紫。闻诊见口气臭秽。问诊见发热、流涎、口渴喜冷饮。切诊见脉象未提及。
口疮脾胃积热心火上炎舌红苔黄
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女,65岁,全身瘙痒,风疹块1个月。皮疹分布于面部、四肢和胸背部。风疹块,病程1个月。瘙痒,皮疹。面色正常,舌象未提。声音正常,气味无特殊。症状描述包括瘙痒和风疹块。脉象未提。
风疹块皮肤瘙痒湿热蕴结
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16岁男性,面胸部痤疮2年。面部密集痤疮伴脓头,胸部散在丘疹。面部痤疮,胸部丘疹。肺胃湿热,痰瘀互结。面色正常,舌质红,苔黄腻。脉滑数。
痤疮肺胃热盛
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女,42岁,面部黄褐色斑15年,始于妊娠期,产后未退,渐增多加深。月经不调,性情急躁易怒。舌质澹红,苔薄,脉弦。辨证为肝气郁结,脾不健运,气血悖逆,面部气血运行受阻。病机为情志不遂,久病入络,瘀阻面部。
黄褐斑肝气郁结月经不调气机逆乱
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15岁女性,主诉吹电扇后流涕2~3天,鼻涕由清转黄,初有咽痛,左侧头痛。舌苔薄白、舌质红,脉弦滑。诊断为感冒(暑热证),辨证为外感暑风,肺气失宣。
感冒暑热证肺气失宣
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李某,女,70岁。发作性心慌伴心前区针刺样疼痛3年余,加重3天。心前区疼痛,轻微活动诱发,向左肩放射,含化硝酸甘油可缓解,伴心慌、胸闷、气短、乏力、头晕、大便干燥。面色紫黯,鼻尖耳尖紫,神疲倦怠,形体较瘦,舌质黯澹,舌体正常,舌苔薄白乏津,脉沉细无力。中医诊断为胸痹心痛(冠心病心绞痛),气阴两虚兼血瘀证。
胸痹心痛气阴两虚血瘀证心气不足
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患者年龄9岁,男性。主诉腮肿4天,烦躁不安,左右腮均肿大。面色赤,呼吸气粗,口腔扁桃体发赤微肿,体温37.1℃,脉象沉数,舌苔黄腻,两睾丸微肿胀痛。中医诊断为痄腮,病因感受风湿疫毒,壅阻少阳之络,郁而不散,结于腮部,病机内热较盛,影响厥阴肝脉。
痄腮内热少阳郁阻睾丸肿痛
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患者男性,42岁。主诉口眼㖞斜7天,血小板减少多年,伴有头昏、全身乏力、下肢紫斑。中医病名紫癜,证型未明确提及。病因病机涉及血小板减少、气血不足。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提示血小板减少、头昏、乏力、紫斑。切诊未提及。
血小板减少肝气郁结脾统血虚气血不和
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8岁女性患者,发疹10日,主诉头面手臂皮肤瘙痒,伴腹胀腹痛。皮疹呈鲜红色团块状突起,昼轻夜重,搔之更著。舌尖红苔黄,脉浮数。中医诊断风疹,病机为风热外感,郁闭肌表。
风疹风热外感疹块减少瘙痒减轻
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患者59岁,女性。右侧半身不遂15天。舌红苔少,脉弦滑。BP 22/15kPa。右鼻唇沟变浅,伸舌右偏,右上下肢肌力零,肌张力低。中医诊断为中风,证属肝阳上亢,痰瘀阻络。病因病机为肝阳上亢,风痰上扰,气血瘀阻。望诊见舌红苔少,闻诊未见异常,问诊提示病程15天,切诊见脉弦滑。
中风后遗症肝阳上亢脑出血
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患者35岁女性,主诉目赤肿痛5天。病史提示5天前右眼被麦芒刺伤,继发红肿灼痛,外用眼药无效,症状加重,伴眼眵增多。现症见右眼焮肿如核桃,眼裂消失,脓性眼屎多,泪水淋漓,身热有汗,舌质红,脉数。中医诊断为目赤肿痛,病因为外伤感染,病机属邪毒内侵,热毒壅盛。望诊见眼睑焮肿,舌红。闻诊无特殊。问诊提示病程5天,症状剧烈。切诊见脉数。
角膜溃疡肝火上炎热证目赤肿痛
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