耳痛

王某，女，45岁。头痛、头晕、睡眠差、四肢震颤、口流痰涎、心烦欲哭、左上肢麻木。头痛病程未明确。头痛（抑郁症），肝郁气滞证。舌洁，脉弦缓。心烦欲哭，四肢震颤，左上肢麻木，口流痰涎，睡眠极差，头胀痛，耳痛，咽中有痰。脉平。

两耳停痛且聋，痛响作泻。脉尚弦。面色晦暗，舌苔薄白。耳痛流脓，腹痛。肝胆法。风木法。

姚某，男，20岁，左耳胀痛2天，流脓1天。恶寒身热，头痛鼻塞，耳痛跳痛连头，耳内流脓黄稠夹血，身热口苦，溺赤。舌尖红，苔黄，脉浮数。耳膜暗红肿突，紧张部穿孔，脓自内搏动涌出。鼻肌膜鲜红，鼻甲肿大。中医诊断为急脓耳，证型为风寒化热，热毒滞耳，腐肉化脓，溃而不畅。

患者年龄56岁，男性。主诉头痛目眩，病程较长。临床表现包括头痛、头晕、左耳疼痛、耳鸣、口苦干燥、渴欲饮水、小便黄、大便秘。体征示血压176/98毫米汞柱，舌苔黄，脉象弦数。诊断为肝火亢盛。

七旬患者耳猝刺痛，伏枕不减。右尺脉沉按有力。中医诊断为真阴亏虚，虚火上炎。舌象、面色、声音、气味未提及。脉象右尺沉按有力。病程未明确。

患者男性，38岁。右耳疼痛，右侧面瘫1个月。舌质黯红，无苔。脉弦细。风火毒邪内蕴血分，伤及阴液。

患者耳鸣，腰酸，目眩，足趾畏冷，痰沫时有，脉象细弱，舌中后薄腻。中医病名耳鸣，证型肾虚肝阳上亢，病因病机肝肾两亏，厥阳上扰，水湿内生。望诊舌中后薄腻，闻诊无特殊，问诊有耳鸣、腰酸、痰沫，切诊脉象细弱。

耳内肿痛，耳外焮红。湿热肝火。面色红赤，舌红苔黄，脉弦数。

女，71岁，右耳聋，耳鸣，耳痛，病程3个月。右耳鸣难忍，耳内胀痛牵扯耳廓及头颞胀痛，麻木，听力下降，少许黄色脓液。舌红，苔薄黄，脉弦细而数。辨证属肝肾不足为本，少阳风热（化火）为标。

患者34岁，女性。左耳慢性中耳炎病程10年，近3天加重。左耳流脓，脓液清稀，听力下降，伴发热恶寒，耳痛发胀，肢倦乏力，食欲不振。舌质偏红，苔腻微黄，脉细数。诊断为聤耳（慢性中耳炎急性发作），证属脾虚湿困型。左耳道潮湿，有稀白色脓性分泌物，鼓膜紧张部穿孔，外耳道及鼓膜边缘充血。

患者30岁，男性，左耳疱疹、疼痛4天，伴左侧面部肌肉麻木、耳鸣。中医诊断为耳带疮，证型为肝胆湿热，肝火上亢。主症包括耳及耳后皮肤发红、疼痛难忍、面部肌肉麻木、口苦、小便黄赤。舌红苔黄腻，脉弦数。病因病机为风湿热邪侵犯耳窍，闭阻耳部经络，肝火上亢，风痰结滞。

女，45岁，精神性头痛，头胀，睡眠极差，口流痰涎，心烦欲哭，左上肢麻木，四肢肌肉震颤，血压125/90毫米汞柱，月经规律，舌洁，脉弦缓，头痛（抑郁症），肝郁气滞证，肝气郁结，气机不利，肝失条达，经气壅阻，烦躁易怒，心烦欲哭，四肢肌肉震颤，上肢麻木，气郁化火，肝郁化风。

女，53岁，两耳疼痛月余，右上腹刺痛，大便欠通畅。舌淡红、苔薄黄，脉细弦。中医诊断耳痛，证属风热阻窍、瘀毒内蕴。

患者男性，38岁。双侧耳内胀痛，闷塞不爽，听力减退3天，加重1天。耳膜鲜红，光锥消失，边缘血络充盈，舌质红，苔黄而腻，脉弦微数。中医诊断为肝胆湿热，邪引动，循经上蒸，壅闭耳窍。病因病机为外感风寒，擤鼻过力，致肝胆湿热上蒸耳窍。

患者年龄30岁，男性。主诉耳鸣、耳聋半年。耳鸣如蝉鸣，耳聋伴听力下降，耳痛。舌红，苔腻，脉弦。中医诊断为耳聋，证属少阳证。

患者48岁，女性。主诉月经不规律6个月，伴烘热汗出等症4个月。症状包括烘热汗出、心烦欠寐、耳内疼痛、心烦易怒、两目干涩、牙龈肿痛。舌质暗红、苔薄，脉细弦滑。中医诊断绝经前后诸证，证型为肝肾阴虚，肝阳偏亢。舌澹暗、苔薄，脉细弦。舌澹红，脉沉弦。舌质略暗、苔薄白，脉细弦滑。

男，40岁。右耳下作痛，唇干微咳。阴虚火盛。右耳下作痛，唇干微咳，脉沉弦，舌质红，苔微黄。舌质红，苔微黄，脉沉弦。

17岁女性患者，主诉左耳胀痛半月，伴耳内闷塞、耳鸣、自声过响、听力减退、头痛、流涕。舌质淡，苔薄白微黄，脉浮弦。中医诊断左耳闭塞，证属风热湿阻型。耳部检查示左鼓膜紧张部饱满、松驰部及槌骨柄急性充血，听力检查示轻度传导性耳聋。

女，44岁，牙痛，头晕，耳痛，流脓，喉痛，身酸，腰痛，脉细数，舌质红，苔浮黄，中医病名牙痛，证型肝肾郁火上蒸，感受风邪，病因病机肝肾郁火上蒸，感受风邪，望诊舌质红，苔浮黄，闻诊未提及，问诊牙痛、头晕、耳痛、流脓、喉痛、身酸、腰痛，切诊脉细数。

李某，41岁，男性。耳痛眼红，咳嗽有痰，腹胀。耳痛，痰热上蒸，脉细数，舌红，苔黄。