肝经湿热

15岁男性，左侧腮腺肿痛，咀嚼吞咽痛，病程1周，突发寒战高热，左侧睾丸肿胀疼痛，舌红，苔薄黄腻，脉弦数，中医诊断为重症卵子瘟，肝经湿热型。

患者有先兆流产史，现妊娠4个月余。常感心悸胸闷、头晕目眩、腰膝酸软。母子血型不合，不孕症。肝经湿热。IgG抗B抗体效价升高。孕妇O型，男方AB型。

患者年龄33岁，女性。主诉左腰部及左下肢疼痛7天，集簇小水疱3天。病程7天。中医病名未明确提及，证型为心肝二经之火内郁。病因病机为肝胆经湿热，化火化毒。望诊见舌苔薄黄。闻诊未提及。问诊见左腰部及左下肢阵发性针扎样刺痛，大便干结。切诊见脉弦而带数。

男，11岁，右眼视物不清，眼前有黑影飘动，持续3周。视力右0.15，左1.0。眼底检查示视网膜外层有大量白色渗出，成簇胆固醇结晶和出血，黄斑区星芒状渗出。口苦口黏，胃纳欠佳，大便润，小便黄。舌质红，苔黄腻，脉弦数。中医辨证为肝经湿热，上蒸目窍。

患者年龄58岁，主诉右眼白内障术后视物不清5天。中医病名青盲，病因病机为白内障术后黄斑囊样水肿。望诊示右眼球结膜充血，角膜尚透明，瞳孔圆，人工晶状体位置正常。眼底检查示视乳头红润，边界清，玻璃体透明。脉象未提及，病程5天。

患者35岁，女性，主诉产后过早活动致阴挺，病程3个月。中医病名阴挺，证型气虚下降。病因病机为脾肾两虚，中气不足，胞络松弛。望诊面色皖白，舌澹少苔。闻诊未提及。问诊腰酸膝软，步行时有小腹垂坠感。切诊脉象虚弱。

患者女性，口腔溃烂年余，伴发冷发热、咽喉干燥、声音嘶哑、鼻孔出热气、视力减退、腹痛呕吐、手足心热、盗汗、小溲黄赤。舌红少苔，脉细数。中医诊断为狐惑病。证型为湿热留恋，阴分已伤。病机属阴虚内热，湿热蕴结。

患者女性，42岁。右胁胀痛3年，近2个月加重。口干、口苦、双目干涩，烦躁易怒，小便色黄，大便干燥，身倦乏力，腰痠。舌质红，苔薄黄，舌下络脉瘀滞。脉弦细略数。中医病名胁痛，证型肝胆湿热。病因病机为肝胆湿热蕴结，伤及血分，肝络瘀滞。

患者年龄23岁，男性。主诉阴茎持续勃起，坚硬，胀痛一周。病程一周。中医病名为阳强，证型为肝经湿热型。病因病机为湿热下注，肝经失调。舌象红，苔黄腻。脉象弦滑数。

患者53岁，阴道疼痛12年，近1年加重，阵发性胀痛，伴阴道流黄水有气味，口干口苦，情绪不畅，易怒多叹息，孕5产3，已绝经半年。舌质红，左边苔厚腻，右边少苔，脉弦。中医诊断为肝经湿热。病因病机为肝失条达，郁久化火，湿热下注。

患者年龄69岁，男性。主诉阴囊肿大1天。中医病名水疝，证属水湿停留，湿热内蕴。舌偏红苔黄腻，脉弦滑。阴囊肿大如柚，皮薄光亮，状如水晶，肿胀连及阴茎，皮肤潮湿而热，口干渴，小便黄赤，尿道灼热，大便秘结。

患者年龄30岁，男性。主诉双侧附睾肿胀、疼痛半年。中医诊断子痈，证型气滞血瘀证。病因病机为气滞痰凝。舌象未提及，脉象未提及。病程半年。

患者年龄46岁，男性。主诉阴囊多汗潮湿，阴囊瘙痒，屡治不效。刻诊见阴囊表皮糜烂，湿疹广泛，瘙痒难忍，渗出黏液，气味腥秽，口干苦，大便干，小便黄。形体肥胖，舌质红，边缘红，苔根黄厚腻，脉弦滑。诊断为肝经湿热下注。

患者年龄60岁，男性。主要症状为肝区隐痛发胀、厌食油腻、胃脘痞塞、恶心、食纳不馨、口苦有异味、疲劳、下肢浮肿、大便不实、腹胀矢气为舒。病程约10余年，确诊肝癌。舌象苔浊罩黄、质紫，脉象濡弱兼滑。中医病名胁痛，证型为肝经热毒湿浊瘀结、脾运不健证，病因病机为湿热浊瘀互结，肝脾不调。

患者28岁，女性，主诉白细胞减少。病程4月余。中医诊断虚劳。证型为肝肾阴亏为本，肝经湿热为标。面色澹，舌澹，脉细。头昏，纳差，小便黄。经期7~8天，月经量多。体温37.5℃。

患者两侧腮部肿大五日，腰酸隐隐，身热复燃，小腹胀痛，两侧睾丸掀红肿大疼痛，头昏胸闷，神疲乏力。体温40℃。舌象苔黄腻，脉象弦数。中医诊断为肾子痈，病因为邪毒由少阳胆经犯及厥阴肝经，病机为邪毒未净，气血不调。望诊见舌苔黄腻，闻诊未提，问诊见症状广泛，切诊脉弦数。

刘某，女，33岁，不孕1年，月经量少有血块，经前恶心，轻微腹痛，痛经，舌质澹苔白，脉弦缓，月经周期28天，经期3~4天，月经初潮12岁，输卵管阻塞，舌质红，苔薄白，脉弦细，经量增加，经前症状减轻。

患者31岁，男性。主诉为手腕后方及龟头冠状沟处出现紫色血疤和紫疱，病程三个月。现病史见患处溃疡，色淡红，有白色粘液分泌物，伴口苦、食欲不佳、小便黄赤。舌边红，苔薄黄微腻，脉稍弦数。中医诊断为肝经湿热下注。

患者53岁，女性。主诉阴道阵发性胀痛，伴阴道流黄水有气味。病程近一年，逐步加重。情绪不佳，易怒多叹息。口干口苦。舌质红，左边苔厚腻，右边少苔，脉弦。中医诊断肝经湿热。病因病机为肝郁化火，湿热下注，阻滞肝经。舌象示舌红苔厚腻，脉弦。

女，28岁，带下色青，粘稠腥秽，阴户肿痛，间或作痒，小溲短赤，足胫浮肿，口苦目眩。舌质红，苔黄腻，脉沉弦。湿热蕴郁下焦。带下色青，气味腥臭，阴户肿痛，小溲赤热。舌红，苔黄腻，脉沉弦。