肝经湿热

男，71岁，左耳肿痛6d，伴灼热感、血样脓水、咽痛、头痛、头晕、行走不稳、耳部瘙痒、左眼疼痛、口苦咽干、纳食差、寐欠安。舌质红，苔薄黄腻，脉弦数。左耳红肿、疱疹、血样脓水、耳屏压痛、乳突压痛，咽部充血、淋巴滤泡增生、疱疹。面神经功能异常，House-Brackmann评分2级。Hunt综合征。肝经湿热。

患者38岁，女性，主诉外阴瘙痒，带下增多，病程2年余。带下病，滴虫性阴道炎，月经先期，经期延长，证属肝经湿热下注，虫毒侵扰阴中。舌红苔黄腻，脉弦数。外阴红肿，阴道充血，有黄绿色分泌物，宫颈糜烂，子宫触痛，白带滴虫(+)，脓球(+++)，清洁度Ⅲ度。

女，80岁，反复头晕头痛20余年。头晕、头痛、性急易怒、失眠多梦、心慌、手足麻木、腰酸乏力。舌红、苔薄黄，脉弦细。中医病名属眩晕、头痛，证型为肝阳上亢、阴虚阳亢，病因病机为肝阳上亢、肝风内动、阴虚火旺。面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史提及高血压，脉象弦细。

患者年龄23岁，男性。主诉右胁肋部疼痛不适，伴乏力、纳差、心慌、心悸、大便偏干。病程半年，近一周加重。舌澹红，苔黄腻，脉弦数。中医诊断胁痛，证型肝胆湿热，脾虚失运。病因病机为肝胆湿热，脾虚失运，湿热内生，痰湿困脾，中焦气机不畅。

患者32岁，女性。主诉带下量多4年，色黄质稠，伴外阴瘙痒，小便短黄，大便干结，烦躁口苦。脉沉弦，舌暗红，苔黄。诊断为带下，证属肝经湿热下注。

女性，阴器肿痛，小便涩滞，遇晚寒热交作，肝经湿热，阴疮，面色晦暗，舌红苔黄腻，脉弦数

男，37岁，外阴瘙痒1月余，夜不能寐。外阴皮肤潮红，有粟粒样丘疹，搔破后流滋。舌质红，苔薄黄。脉弦数。肝经湿热下注。

患者女性，39岁。主诉外阴瘙痒2个月余。外阴瘙痒难忍，夜间不得入睡，带下增多色黄有腥臭味，小便短赤，大便干结。舌质红，舌苔黄腻，脉滑数。辨证为肝经湿热。

患者31岁，男性。右眼视物模糊伴口腔溃疡4个月，双下肢皮肤红斑结节，口干口苦，大便稀色黑，胃部不适。舌边红，苔薄腻，脉细数。中医诊断为狐惑病，属肝经湿热。病因病机为肝经湿热，寒热交错，升降失调。

女，33岁，外阴瘙痒1年，油脂样白带，病程8个月，口干苦，性情急躁，小便黄，舌红苔白黄，脉弦数，肝经湿热下注，湿热生虫。

10岁男性，遗尿史2年余，伴面色萎黄，形体消瘦，食少纳呆，动则自汗，肢倦乏力。舌澹，苔薄白，脉弱。中医诊断为小儿遗尿，证型为肺肾脾虚，营卫不和。

男，60岁，口臭难闻，口苦，腹胀不适，糜烂性胃炎，幽门螺杆菌阳性。肝经湿热证。面色晦暗，舌苔黄腻，脉弦滑。口臭、口苦、腹胀，病程未明确。

患者乏力、纳差，肝区隐痛，恶心欲吐，四肢乏力，大便日行2次，质暗红，舌苔薄黄腻，脉小弦滑。肝功能异常，HBsAg阳性，麝香草酚浊度试验8U，谷丙转氨酶97U。辨证为肝经湿热瘀结，木郁不能疏土。慢性肝炎。

24岁男性 脘腹胀满 黄疸进行性加深 腹水 半月余 肝硬化病史 多年 巩膜肌肤黄染 腹部膨满 移动性浊音 黄疸 肿胀 腹水 肝经湿热壅阻 气机失调 疏泄失司 肝肾阴虚 三焦气化失调 湿热熏蒸 肝胆络脉瘀滞 三焦气化不利 正虚邪实

13岁男性，阳强不倒一周。面色略红，口苦目赤，两眦多眵，唇舌暗红，阴茎勃起强硬不倒，尿道口红而略肿，苔黄略腻，脉弦数。证型为肝经瘀热，湿热下注。

男，49岁，突发右侧睾丸肿大疼痛并牵及小腹痛，畏寒发热，口干，恶心，纳呆，夜寐欠安，小便频急。湿热下注，气滞血瘀，蕴结厥阴之络。子痈（肝经湿热）。右侧阴囊明显大于左侧，右侧睾丸明显肿大触痛，大小约为6cm×5cm×4cm。白细胞总数10×10⁹/L，中性粒细胞0.80。

患者男性，46岁。右侧附睾肿块1.5厘米×2厘米，压之胀痛，质软，病程月余。中医病名属附睾结节。证型为肝经气滞，湿热下注。舌象苔薄腻，脉弦细。

患者30岁，女性。主诉外阴刺痛、红肿，伴有大阴唇红肿、灼热感、潮湿、白带量多、偏清稀、无异味，行经前右侧胸胁部牵拉痛，夜寐欠安。病程自今年4月小产后起。中医病名未明确，证型未直接提及。望诊见舌偏红，舌苔薄黄；闻诊未提及；问诊见口苦、口干、怕风怕冷、睡眠欠安、小便偏黄、次数多；切诊见脉弦细稍滑。二诊时舌象变为舌淡边尖红，苔薄白，脉稍滑细弦。

女，40岁，头胀头热，面红目赤，忽躁易怒，口苦咽干，带下青赤，病程2月余。头痛，肝胆实火上扰，肝经湿热下注。舌红苔黄，脉弦。

患者26岁，女性。主要症状为肝区不适、乏力、口干唇红、齿鼻衄血、两颧红、腿酸乏力、大便干、尿黄。舌质红，苔中后部黄腻，有瘀点。脉细弦滑。中医病名为乙型肝炎，证型为正虚毒郁证。病因病机为湿热瘀结不化，肝阴耗伤，病渐及肾。