肝经湿热

女，51岁，头昏口干苦，食纳差，腰痛，白带清稀泡沫状，阴痒，舌红苔薄黄，脉弦数，肝经湿热邪毒下注

患者55岁，女性，主诉带多漏红，病程1个月。腰痛乏力，漏红带多，少腹痛胀，面黄无华，寐无长寤。舌苔薄黄，脉细。病因病机为肝肾不足，湿热下注。中医病名为宫颈癌，证型未明确提及。

女，66岁，左眼青光眼术后失明，右眼虹视、视力骤降、头痛眼痛、恶心欲吐、口苦咽干、小便短少、大便秘结。舌苔厚腻，脉弦细数。右眼急性充血性青光眼，肝经湿热，玄府郁闭。右眼视力指动/眼前，混合性充血(+++), 角膜雾状水肿，瞳孔极度散大，对光反射消失，眼压升高。二诊见心下痞硬，噫气不除。三诊症状缓解，视力回升，眼压下降。四诊视力0.3，眼压正常。

患者带下黄稠腥臭，阴痒，胸胁郁闷，口苦咽干，纳少，脘腹胀满，小溲短黄。舌质红，苔黄，脉弦数。证属肝经湿热。阴道分泌液涂片滴虫阳性。

患者47岁，女性。耳鸣、夜尿频多、腰膝酸软、视物不明、两目干涩、口干、手心热、足凉。舌质稍红，苔薄而少，脉沉细。辨证为肝肾阴虚，虚火内扰，后辨为肾阳亏虚，虚火内扰。舌质稍红，苔白微黄，脉沉细。

夏某，28岁，妊妇阴肿、阴痒、小便淋浊，病程未提及。中医病名：淋病，证型：肝经湿热，病因病机：肝经湿热。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：阴肿、阴痒、小便淋浊。切诊：未提及。

患者男性，34岁。主诉烦躁目胀，颜面生火，溲赤涩痛，尿中夹丝状白物，会阴睾丸坠胀掣痛。病程半月，因淋雨后加重。舌质偏红，苔黄腻满布，舌下静脉紫粗如蚓。脉弦。辨证为肝经郁火与湿热瘀血搏结。

患者30岁，主诉阴疮三年，两月一发，发前身热心烦，口渴，小便黄，大便干，脉弦数。中医诊断为阴疮，病机属三阴亏损，忧思气结，湿热蕴毒循肝经下注阴部。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见身热心烦、口渴、小便黄、大便干，切诊脉弦数。

男，62岁，主诉两目红赤肿痛、视物不清，口、舌、齿龈糜烂疼痛，阴茎、龟头蚀烂溃疡，阴囊肿大，发热持续不退，热势午后尤甚。中医诊断狐惑病，证型为肝经湿热为主，兼心火炽盛。望诊见口腔粘膜、口唇、齿龈糜烂，舌尖溃疡，结膜充血，目内眦分泌物多，阴茎、龟头糜烂流脓，阴囊肿大糜烂破溃，两下肢浮肿。闻诊见神情焦虑烦躁，情感不能自制。问诊见病程40天，发热持续。切诊见脉搏90次／分，体温38℃。

15岁女性患者，主诉右手臂背侧及面部散在分布卵圆形如黄豆大扁平丘疹，病程2年。诊断为扁平疣。望诊未提及，舌象未提及，脉象未提及。问诊提示病程较长，症状反复。病因病机未明确描述。

女，25岁，产后半月，恶露未尽，乳头疼痛，哺乳时痛如刀割，病程2天。乳头裂口极深，不思饮食，脘腹、胁肋胀痛，口苦，烦躁易急，便秘，舌质红，苔黄厚腻，脉弦滑有力。证型为肝胃二经湿热蕴结。病因病机为情志恙怒伤肝，肝火不能疏泄，产后饮食不节，阳明湿热蕴结，郁于乳头。

患者女性，41岁。外阴瘙痒2年余，近5天加重，伴外阴疼痛、溃烂渗液、带下量多。湿热内盛，阴痒痛。肝郁脾虚，湿热下注。面色正常，舌苔薄黄，脉缓。外阴瘙痒，外阴疼痛、溃烂渗液，带下量多，头痛，怕冷，手心自觉作热。脉缓。

患者40岁，工人，主诉尿道灼热涩痛，外阴肿痛，症状反复，尤以经行前后多见。现病史见尿道灼热，小便腥臭，溺后白浊，外阴肿痛，小腹作胀，性交时痒痛加剧，夜难入寐。舌质澹，苔白厚腻，脉细。中医诊断阴肿，辨证湿瘀下注。体征见两侧阴唇肿胀，小阴唇中段色素变浅，范围约1.5cm×1.5cm。舌象澹红，苔薄白，脉细。

患者年龄60岁，男性。主诉小腹坠胀感9年。阴囊潮湿且痒，阴囊肿胀，热敷后可消失，大便溏稀，尿黄。舌紫，苔黄腻，脉弦细且滑。中医病名为肾囊风，证型为肾虚风乘。病因病机为肾气亏虚，风邪外袭或肝经湿热下注。望诊见舌紫，苔黄腻。闻诊未提及。问诊包括小腹坠胀、阴囊症状、大便及尿色。切诊见脉弦细且滑。二诊时舌澹，苔白腻，脉弦小。

15岁女性患者，主诉右上腹阵发性剧痛，每日发作三四次，便闭。脉弦。初诊时症状明显，治疗无效后改服中药。二诊时疼痛停止，大便通畅但稀溏。中医病名未明确提及，证型未明确，病因病机未详述。舌象、面色、声音、气味等望诊、闻诊信息未提及。问诊内容包括疼痛性质、发作频率及便闭情况。切诊仅提及脉弦。

女性，40岁。主诉经前唇周湿疹，红肿、瘙痒、疼痛，病程数载，左侧少腹疼痛，大便不规，小便赤热。舌质偏绛，苔薄，脉弦细。诊断为肝经湿热。

患者年龄30岁，男性。主诉大腿内侧根部湿疹，痒甚，病程二年。脉象沉，左濇右弦。舌象未提及，面色未提及，声音气味未提及，病史提及湿疹病程。中医病名为湿疹，证型未明确，病因病机未明确。

患者，男，55岁。左足拇趾红肿痛2天，血尿酸高。舌红，苔黄。脉弦数，按之有力。中医病名：痛风。证型：湿热痹阻证。病因病机：湿热内蕴，阻滞经络。

患者52岁，男性。右侧胸胁、背部疼痛6天，伴红色水疱2天，灼热刺痛，夜不能眠。口苦咽干，烦躁易怒，大便干结，小便黄。舌红，苔黄。脉弦数。辨证为肝胆湿热。

女性，27岁，妊娠5个月，口干溲少，左胁下胀满不适，腰嵴酸楚。舌质偏绛，苔薄燥，脉弦涩。证属肝郁湿热内蕴，久而不化。