肝经湿热

女，35岁，反复下腹坠胀3年。月经周期7~10/28天，孕3产1人流2。小腹胀痛，腰骶疼痛，经期加重，经量时多时少，色澹质稀有小块，白带增多质稀微臭，倦怠乏力，面色少华，气短懒言，肛门重坠，便意频频。妇人腹痛，气虚血瘀证。面色少华，舌质淡，脉沉细。子宫前位，右附件条索状增粗，压痛。盆腔积液。

女，54岁，口渴多饮，小便量多，外阴奇痒。舌质淡暗，苔腻黄，脉沉弦。气阴两伤兼肝经湿热型。尿糖(+++)，酮体(±)。

男，26岁，左眼外伤后失明1个月，左眼仍失明，眼球隐作疼痛，舌质边红，舌苔黄，脉弦。中医诊为真睛破损，证为肝经瘀血夹湿热。

患者58岁，男性。左下腹及左大腿疼痛5天，阵发性疼痛，痛如针刺。左下腹和大腿前缘见簇集状疱疹，痛觉过敏。舌红，苔薄黄，脉弦细。中医诊断为蛇串疮，证属肝经湿热型。

患者32岁，女性。心悸惊惕，不安寐，烦热头眩，精神恍惚，汗出，颈项胀，苔薄，脉细弦。心悸不安寐，头眩痛，白带多，舌有齿痕，脉细弦。心烦不寐未减，口干而苦，颈项瘿痰结气。夜寐已安，颈项瘿痰结气亦减，心烦喜冷饮，口干苦，少腹时痛，带多。胃脘痛渐止，颈项瘿痰结气松而未除，心悸、肢麻，目胀，脉虚弦。百合病，肝经湿热，气血不和，痰气互结，心肾不交，阴虚内热，气阴两虚。面色苍白，舌有齿痕，苔薄。声音无异常，无特殊气味。脉细弦，脉虚弦。

妇人 阴中突出如菌 四围肿痛 小便频数 内热晡热 似痒似痛 肝脾郁结证 肝火湿热 脾虚下陷 面色正常 舌象未提 言语正常 气味正常 症状描述包括阴中肿痛 小便频数 内热晡热 脉象未提

患者42岁，男性。主诉口糜眼赤，外阴溃疡，口干口苦，尿黄赤，大便干结，病程5年。中医病名未明确，证型为肝经湿热。舌红苔黄，脉弦。

患者年龄24岁，男性。主诉新婚3个月后阳事不举，嗜睡严重，夫妻关系恶化，苦闷异常。体质较胖，面色光亮且红，舌质红，舌苔垢腻根厚，脉象濡软且滑，按之濡数，沉取弦数且急。辨证为肝经湿热蕴结。

26岁女性，带下稠粘异臭，黄色，小溲频数热痛，少腹胀痛，腰脊酸软，四肢乏力，头晕，易怒，面色黄浊。脉弦滑兼数，苔黄腻。湿热郁结带脉，湿热下注。

23岁男性，主诉失眠、神倦、脘痛厌食、心悸胸闷、梦遗。病程较长，有十二指肠溃疡史。面色萎黄，舌苔薄白，质胖，脉缓弱无力。中医诊断为虚劳，证属中气虚亏，肺脾肾三脏功能失调，气虚下陷，封藏失职。病因病机为中气虚亏，导致肺脾肾三脏受累，气虚下陷，精液滑脱。

患者，52岁，男性。阳痿，阴部汗出如洗，汗黏臊臭，疲乏无力，四肢困倦，大便不畅，小便黄赤。慢性前列腺炎病史5年，感冒后饮酒诱发阳痿。脉滑而数，舌红、苔黄腻。前列腺压痛明显，中央沟变浅，前列腺质软。前列腺液镜检白细胞30个/HP，卵磷脂小体(+)。中医诊断为慢性前列腺炎致阳痿，辨证属肝经湿热型。

患者35岁，男性。主诉阳事不举，持续半月余。舌质澹，苔薄黄腻，脉细。中医诊断阳痿，证属肝胆湿热。病程半月，症状包括阳事不举、早泄遗精、口干、纳可少寐、右侧少腹胀痛、两股间潮湿、大便结、小便黄。

17岁女性，主诉带下色黄质稠粘，臭秽味严重，阴部痒痛，布湿疹，病程自13岁起。面部烘热，咽干口苦，大便干，小便短赤。舌质红，苔薄黄而腻，脉滑数。中医病名：带下，证型：肝经湿热蕴结下焦冲任。病因病机：湿热蕴于下焦冲任。

40岁，带下量多色黄质稠有臭味，阴痒，乏力，口苦干燥，急躁易怒。肝经湿热下注。面色晦暗，舌红苔黄腻，脉弦数。阴痒，带下异常，口苦，乏力，急躁易怒。脉弦数。

患者女性，37岁。主诉带下量多多年，伴月经量多如注，色鲜红，头昏、心烦、失眠、口渴欲饮，大便3日未解。舌深红，苔薄黄乏津，脉细数。证属肝经湿热久羁，下注带脉，血被热灼而妄行不止，出血量多伤及气阴。

女，58岁，慢性肾盂肾炎10余年，尿频尿急尿痛，少腹坠胀，小便短少，咽痒咳嗽，胸闷痰多，咳甚则小便失禁，淋沥灼痛。舌质暗红，苔薄黄，脉沉细。肝经湿热，下注膀胱，上犯肺金。

患者年龄30岁，女性。主诉带下量多半年，色青质黏稠，味腥臭，连绵不断，伴头晕、四肢疲乏、胸闷胁痛。舌质红，苔黄腻，脉弦数。中医诊断为肝经湿热下注带脉。病因病机属肝经湿热，湿热下注，影响带脉。

女，64岁，主诉阴痒20余年，入夜尤甚，伴右偏头痛、耳鸣、口咽干燥、自汗、嗳气、食欲不振、大便干燥、小便黄热。面色暗黄，形体较瘦。舌澹裂纹，左脉沉细，寸关不应指，右脉沉缓。中医病名阴痒，证型肝肾不足，精血亏虚，肝脾不调，湿热下注。病因病机为肝肾不足，精血亏虚，肝脾不调，湿热下注。

患者，女，23岁。主诉产后月余，乳头破碎，乳汁过多，流溢皮肤。局部肿疡，溃烂难忍，乳头表皮剥离，裂口大小不等，脂水淋漓，痒痛发作，吸乳时痛如刀割。舌边尖红，脉滑数。诊断为乳头破损，乳汁过多，局部肿疡，溃烂难忍。辨证为肝经湿热蕴结，日久化火，阻络皮伤。

患者年龄65岁，男性。主诉失眠8年。病程8年。中医病名不寐、眩晕。证型肝阳上亢。病因病机未明确提及。舌质红，苔薄。脉弦。血压150/95mmHg。头晕头胀，入睡困难，多梦，早醒，颈项板滞，胸闷偶作。