肝经湿热

女，62岁。左颈部疼痛，口干口苦，心烦易怒，大便干，小便黄。肝经湿热、瘀血阻滞。舌质澹红、苔黄腻，脉滑数。

59岁，腹中有瘕，经来攻痛，大便溏泄。瘕证，寒凝气滞，冲任失调。面色晦暗，舌淡苔白，脉沉迟。经期腹痛，大便溏泄，腰骶酸痛。

患者年龄6岁，女性。主诉汗多半年余，表现为头身及手足心易汗，汗性黏，染衣色黄，有汗臭气，尿少而黄，食欲不振。舌苔黄腻而厚，舌质红，脉濡。辨证为脾胃健运失振，湿热内聚中州，郁蒸外泄。

患者男性，41岁。主诉天行赤眼，病程3天。白睛红赤甚重，黑睛星翳簇生，目胞红肿，畏光多泪，灼热疼痛，口苦而渴，急躁易怒，便秘溲赤。舌红、苔黄，脉弦数。诊断为天行赤眼。病因病机属内热炽盛，肝火上炎。望诊见目赤肿痛，舌红苔黄。闻诊无特殊描述。问诊见畏光多泪、口苦而渴、急躁易怒、便秘溲赤。切诊脉弦数。

患者50岁，男性。主诉下肢浮肿，按之凹陷，逐渐向上蔓延，胁肋隐痛，口苦，眼怕光，小便黄短灼热，大便偏干。舌红，苔黄，脉弦。B超示肝脾轻度肿大，未见腹水。辨证为肝经湿热下注。望诊见舌红苔黄，闻诊无特殊描述，问诊见胁肋隐痛、口苦、小便黄短、大便偏干，切诊见脉弦。

患者年龄31岁，女性。主诉为月经来潮前五、六天出现两目红肿、多眵、两耳微聋，经后减轻，病程半年。中医病名为肝胆湿热，证型为肝胆湿热下注，病机为肝胆湿热循经上扰清窍。望诊见舌质红，苔黄腻。闻诊未提及。问诊见月经色黯紫，质稠粘，色黄有腥臭味。切诊见脉数有力。

患者24岁，男性，新婚三个月后出现阳事不举，病程两个月，伴有疲乏嗜睡。体形肥胖，面色潮红而光亮，舌苔黄腻，根部垢厚，脉濡软且滑，按之数，沉取弦急。辨证为湿热壅盛，阻滞经络，病因病机为湿热蕴郁，肝经湿热下迫，肝郁化火。

女，66岁，胸背部黄红色疱疹，疼痛8天，口干苦，大便干，食纳差，舌红苔薄黄，脉弦数，肝经湿热，郁结化火

患者53岁，女性，主诉反复泌尿系感染病史多年，尿频、尿热感、腰膝酸痛。舌澹红，苔薄黄腻，脉沉细滑。辨证下元亏虚，湿热内蕴。患者73岁，男性，主诉高血压病史，前列腺术后小便淋沥不净，疼痛，乏力气短，腰痛。舌澹红有齿痕，苔白厚，脉沉弱。辨证劳淋，肝肾不足，气虚血瘀湿滞。患者79岁，女性，主诉反复泌尿系感染及肾结石病史，尿频、尿热痛、腰痛、少腹痛、口干渴。舌暗，苔黄，脉沉滑弱。辨证湿热蕴于膀胱，肾亏于下。

罗某，23岁，带下色绿，量多伴外阴痒，小腹时胀痛，月经提前，经色暗红，腰腹痛，舌红苔黄，脉弦有力，宫颈Ⅱ度糜烂，白带脓球(+++)，清洁度Ⅲ度，带下过多，中医病名属带下，证型为肝经湿热下注，病因病机为湿热蕴结，阻遏气机，湿热交蒸，阻滞胞宫。舌象红，苔黄，脉弦。

患者28岁，男性。主诉精液不液化，乳白色，液化时间90分钟，精子数3200万/毫升，存活率25%，白血球(++)，前列腺液白细胞增多，卵磷脂小体减少，前列腺轻度肿胀，触痛，阴部不舒，尿末溷浊。舌质微红，苔薄微黄，脉滑数。证属肝阴不足，湿热下注。

妇人素性急，阴内或痛，小便赤涩，怒则益甚，或发寒热。肝经湿热。面色晦暗，舌红苔黄腻，脉弦数。

女，47岁。失眠伴喉中异物感6年。紧张时喉间异物感明显，月经过后大腿根部至小腹有气窜感，酸胀不适，发作时伴有冷汗。舌质红，苔薄。脉细微弦。中医诊断：不寐、梅核气。证型：肝郁瘀阻化风。病因病机：肝气不畅，气窜走动结于喉部及腿部。

患者35岁，主诉阴部疱疹、滋水淋漓、奇痒难忍，病程10余天。中医病名为阴疮，证型为湿热下注。舌质红，苔黄腻，脉滑数。外阴部出现疱疹，皮色潮红，部分表皮溃破，糜烂渗液，右侧腹股沟有溃疡。肛周、外阴及双腹股沟内侧有弥漫性疱疹。

患者42岁，女性。主诉黄汗染衣，以腋下为著，伴胸闷、心慌、夜寐欠佳。苔薄黄，舌红，脉细。诊断为肝经湿热证，病机为气阴不足，心神失养，肝经湿热偏盛。

患者男性，39岁。主诉左侧睾丸肿胀疼痛，病程3天。中医病名未明确提及，证型为肝经湿热郁滞，膀胱气化受阻。舌胖，苔白，脉沉弦。主要症状包括左侧睾丸坠胀剧痛，上引小腹，小便不利，口渴，心烦。

女，20岁，脱发两年，头顶部显著，皮肤萎黄，饮食不振，精神倦怠，情绪压抑，焦虑烦躁，口苦口干，晨起口黏，小便短赤伴灼热感。舌质偏红，舌苔黄厚腻，脉弦近数。脱发处皮肤光亮，无疤痕及鳞屑，发根疏松。辨证为肝经湿热，循经上扰巅顶，经络气血瘀滞，毛发失养。

患者年龄68岁，男性。主诉左胸背疼痛40余天。现病史显示疼痛不减，坐卧不安，眠差、纳差，口干、口苦，大便干燥。查体见左后背色素沉着斑片，舌暗红，苔黄厚腻，脉滑。中医诊断蛇串疮（带状疱疹）。证属毒热未尽，气滞血瘀。望诊见舌暗红，苔黄厚腻。闻诊未提及。问诊见口干、口苦、大便干燥。切诊见脉滑。

女性，77岁，主诉右侧乳头部作痒小疹子伴脂水渗出半年。慢性湿疹，辨证为肝经湿热循经外溢。头昏烧热、口干发苦、溲热。舌象未提及，脉象未提及。

三十二岁男性，胁痛口苦，背酸楚，心跳，手足心午后灼热，小便黄赤，大便二至三天一次，舌苔灰，脉软，肝在肋下二公分，脾在肋下一公分，边平质软，肝功能不正常，无黄疸，肝经湿热，余邪未清，致肝气郁结瘀血停著。