肝经湿热

患者年龄39岁，男性。主诉为阳物举而不坚，阳物痿弱不起，病程近2个月。中医病名为阳痿，证型为肝经湿热，伤及肾精。舌质红，苔黄滑厚，脉弦滑数。性情急躁，乏力困倦，纳减，小便黄。

患者42岁，男性。反复口腔溃疡5年余，会阴部有时溃疡。血沉快，有针刺反应，两耳郭皮疹样改变，局部增厚。舌质红，苔薄白，脉弦。中医诊断为贝赫切特综合征，辨证属肝经湿热。病因病机为湿热邪毒内蕴。舌红有裂纹，苔薄白，脉细。

患者年龄2岁，女性。主诉阴道分泌物增多、阴道出血、月经提前。现病史示双乳增大，乳晕色深，乳核质硬，外阴色素沉着，痰多，面红，舌红苔黄腻，指纹紫，口渴喜饮。中医诊断为肝经湿热。望诊示面色红，舌红苔黄腻，指纹紫。闻诊示口渴喜饮。问诊示痰多，口渴，病程4个月。切诊示脉象未提及。

35岁，产后过早起床致下部垂胀，子宫脱出，腰酸带下，精神疲惫，病程3个月。面色面白，舌淡少苔，脉象虚弱。中医病名：阴挺，证型：气虚下陷。病因病机：产后身体虚弱，中气不足，肾气不固，胞络松弛。望诊：面色面白，舌淡少苔。闻诊：未提及。问诊：腰酸膝软，精神疲惫，纳食不馨。切诊：脉象虚弱。

男，33岁，性功能减退，举阳无力，精液量少，过早排精，病程数月。胁肋胀满，烦闷易怒，口苦咽干，小便黄，大便干，阴囊潮湿，腰腿酸楚。舌质红，苔黄腻，脉弦滑有力。湿热蕴结肝经，流注下焦，宗筋弛缓。

患者女性，44岁。主诉阴道流出黑色黏液半年，月经后黑带持续，伴腰痛、小腹不适、阴部瘙痒、尿黄、口干口苦。舌红苔黄腻，脉沉弦而数。辨证为肝湿蕴结，日久化火，耗伤阴液。

32岁，带下量多近5年，带下黄稠臭秽，阴痒，腰酸、小腹胀坠，月经愆期，舌尖红，苔根薄黄，脉细，湿淤带下

患者53岁，女性。主诉白带量多，色黄而臭，持续半月。舌质偏红，苔薄黄腻，脉弦。中医诊断为肝经湿热下注。病因为七情不遂，肝气郁结。伴随症状包括两乳头红痛，稍有渗液。

患者64岁男性，主诉右额部疼痛伴红斑、水疱，病程10日。舌红苔黄腻，脉弦数。中医诊断为带状疱疹，证型为肝胆湿热内蕴，酿毒所发。皮损位于右侧额部至发际，呈紫红色炎性皮疹，伴有水疱、血疱及糜烂。头痛头胀，急躁，口苦口渴，纳食不香，小便黄，大便干。

患者24岁，男性。主诉早泄，性交时间不足两分钟。病程一月。中医病名早泄，证型湿热下注，精关失司。病位在肝，病因病机为湿热蕴结，下焦失调。舌红质黯，苔黄腻。脉弦数。症状包括性欲亢进、口苦而黏、急躁易怒、阴囊湿痒、阴茎及睾丸胀痛、小便黄赤、大便不畅。

患者35岁，男性。主诉附睾红肿灼热、疼痛，脓肿破溃形成瘘管，兼尿黄、尿痛。病程3年。中医病名：附睾结核。证型：肝经湿热下注。病因病机：肝经湿热下注。舌象红，苔薄黄，脉弦细数。

男，35岁，左臀部、会阴部红斑、水疱、血疱4d，全身散在丘疹、水疱1d。蛇串疮，肝经湿热证。舌红，苔黄腻，脉弦。左侧臀部、会阴部片状红斑，水疱、血疱簇集，部分破溃、渗出，基底潮红，触痛明显。全身散在丘疹、水疱，顶端凹陷，周围红晕，部分破溃、渗液。小便黄，大便稍干。

患者40岁，主诉龟头红肿疼痛，溃疡10余天。面色少华，舌质澹红，苔薄白，脉细无力。局部有1.2cm×2.2cm片状溃疡面，表面有脓性分泌物，局部淋巴结稍肿大，有压痛。确诊为急性龟头炎伴溃疡。辨证为肝经湿热。

患者女性，32岁。主诉外阴瘙痒、肿痛、破溃、渗液，伴头昏耳鸣，腰酸痛，口干喜饮，手足心热。舌质澹红，苔薄白，脉弦细。中医诊断为湿热内困，损伤任带。病因病机为肝经湿热下注，熏灼阴器，兼见肝肾不足。

患者男性，37岁。主诉阴囊潮湿，涉水受寒后出现腰酸、阴囊肿胀坠重、痛引少腹。面色澹黄，苔白薄，脉沉弦，阴囊肿胀如水晶状。中医诊断水疝。病因病机属寒湿内侵，气机阻滞。舌象白薄，脉象沉弦。

男，29岁，右睾疼痛，高烧，右侧睾丸及阴囊焮红疼痛加剧，病程未明确。急性睾丸炎，肝经湿热瘀阻。形体较壮，舌红，苔黄腻，脉数有力。

患者34岁，女性，右侧坐骨神经痛，病程2年，复发半月，右臀部麻木胀痛，放散至大腿后缘及膝踝外侧，走动痛剧，口渴。舌红边略黯，苔黄滑，脉弦涩。中医病名坐骨神经痛，证型通络镇痉，病因病机为湿热瘀阻。

左少腹作痛，物坠出阴户，浓血淋漓，疼痛难忍。病程一个月后复发。左关脉来牢结。湿热伤肝，气滞血凝。舌象未提及，面色未提及，声音气味未提及，病史提及复发。

女，58岁，慢性肾盂肾炎十余年，尿频尿急尿痛，少腹坠胀，小便短少，咽痒咳嗽，胸闷痰多，咳嗽时小便失禁，淋沥灼痛。舌质暗红，苔薄白，脉沉细。肝经湿热，下注膀胱，上犯肺金。

26岁男性，前额及巅顶头痛如裂，恶心呕吐，恶寒发热，体温39.2℃，口中秽浊，大便数日未解，小便黄赤，舌红苔黄厚腻少津，脉滑。辨证为风火夹痰浊阻遏中焦，上犯清窍，太阳、阳明、厥阴三经同病。