肝经湿热

患者21岁，男性。主诉头痛发热，睾丸肿胀，牵引少腹及腰部痛。睾丸肿胀约6cm×8cm，皮色潮红，舌尖红，苔黄厚腻，脉浮数，大便干，小溲黄。证属实证热证。中医病名属子痈，病机为肝经湿热下注，气血瘀滞不通。

患者26岁，女性，反复流产史，末次月经1993年6月4日。月经周期紊乱，经量中等，经色紫黑有块，经期小腹微痛，白带多，外阴瘙痒，脉象细数，舌苔薄黄。辨证为滑胎，肾脾两虚，冲任失调。二诊辨证为肾虚血瘀、肝经湿热。三诊尿妊娠试验阳性，辨证为肾脾两虚胎漏。四诊腰痛、白带少、恶心呕吐、小腹痛、食欲不振、体倦乏力，脉滑数，舌苔薄黄。五诊腰不痛，白带多，乳房胀痛，脉滑数，舌苔薄黄。

女性，27岁。主诉带下青色，腥臭稠黏，头胀目眩，口苦胁痛。舌红，苔黄腻，脉弦数。证属肝经湿火下注。

患者29岁，女性。主诉带下量多半年，色黄黏稠有臭味，阴内灼热，口苦咽干，口渴喜冷饮，小便短赤。舌质深红，苔黄腻，脉弦滑而数。证属肝经湿热，病因素性肝郁，湿浊郁结化热，湿热下注。

患者女性，35岁。主诉经行口腔溃疡3年，外阴溃疡年余，经前4~5天发作，口腔溃疡以舌面为主，外阴溃疡渗液疼痛。现病史示经行量多色黯红，带下量多色黄有腥臭，经前乳房胀痛，性急躁，二目干涩视物发花，口干不甚饮，小便黄赤。舌质澹红，苔薄黄，脉细。中医诊断经行口糜阴溃（狐盛病）。病因病机为七情郁火，湿热上熏下迫。病位在心肝。四诊信息包括舌质澹红、苔薄黄、脉细。

患者40岁，男性。主诉大腿内侧疖肿伴湿疹，反复发作3年。疖肿位于双股内侧，发红，有脓头，溃后有脓拴。阴囊湿疹病程4年，瘙痒剧烈，衬裤湿染脓血。局部发红，舌象未提及，脉象未提及。病因病机未明确描述。中医病名包括疖肿、阴囊湿疹。证型未明确。

28岁 带下色青 黏稠腥秽 阴户肿痛 间或作痒 小溲短赤 足胫浮肿 口苦目眩 阴道壁充血 有脓性分泌物 宫颈轻糜充血 阴道穹左侧部有压痛 湿热蕴郁下焦 舌苔薄腻略黄 脉弦滑兼数 脉弦细

黄某，28岁，婚后2年余不育，头晕耳鸣，性欲旺盛，尿频、尿急、尿痛、尿后流浊。诊断为无精症，慢性前列腺炎，证属肝经湿热下注。舌苔黄腻，脉弦数。

患者38岁，女性。主诉带下量多、黏稠色黄，持续半年。带下如脓，量多、质黏色黄，味腥臭，口干、口苦、心烦，纳可眠差，小便黄，大便略干。舌质红、苔黄厚腻，脉滑数。中医病名为带下，证型为湿毒下注。病因病机为湿毒下注，舌象示舌质红、苔黄厚腻，脉象为滑数。

患者年龄35岁，主诉外阴部疱疹滋水淋漓，奇痒难忍，病程10余天。中医病名为阴疮，证型为湿热下注。舌质红，苔黄腻，脉滑数。外阴部、肛周、外阴及双腹股沟内侧有弥漫性疱疹，皮色潮红，部分表皮溃破，糜烂渗液，右边腹股沟处可扪及蚕豆大小溃疡。

患者28岁，男性。发热，双侧腮颊肿痛，睾丸坠痛，口苦纳差，溲黄便结。舌澹红、苔薄黄，脉弦数。中医病名属腮腺炎、睾丸炎。证型为肝胆湿热。病因病机为少阳邪热上扰，厥阴湿热下注。望诊见舌澹红、苔薄黄。闻诊无特殊描述。问诊见发热、腮颊肿痛、睾丸坠痛、口苦、纳差、溲黄、便结。切诊见脉弦数。

患者23岁，女性 主诉带下病、白带黄稠、阴痒、胃脘不适、食欲减退、腰酸 病程半年 中医病名：带下病、阴痒 证型：脾肾亏虚，湿热下注 病因病机：脾肾功能失常，湿热下注 望诊：舌澹，苔少 闻诊：未提及 问诊：白带增多、黄稠、阴痒、胃脘不适、食欲减退、腰酸 切诊：脉细涩

37岁，带下青色腥臭稠黏，头胀目眩，口苦胁痛，脉弦数，舌质红苔黄腻，肝经湿火下注，病因病机为肝经湿热下注，舌象红苔黄腻，脉弦数，胁痛，头胀目眩，口苦，带下异常。

杨某，35岁，面目浮肿，尿检异常，腰府酸痛，嗳气纳少，脘部作胀，白带量多有腥味，脉细，苔薄白。脾虚气滞，肝经湿热下注。面色萎黄，舌苔薄白，脉细。尿检蛋白（卌），脓细胞(+)，上皮细胞()，颗粒管型少许，透明管型(+)。腹水，白带量多有腥味，腰府酸痛，脘部胀满，溲少带多，喉中有梗阻之状，苔厚腻，口苦背冷，腰酸，头昏耳鸣，苔白厚。

患者男性，20岁。主诉右下肢踝部至足趾端水肿、疼痛，有散在红斑，大腿及小腿腓肠肌酸胀，失眠多梦，口微干不欲饮，小便微黄。舌红苔厚，脉细弦。辨证为肝肾亏虚，肝经湿热。病机为肝肾阴虚，湿邪为患，阴血有热，心神不宁。舌象舌红苔厚，脉象脉细弦。

男，26岁，阴囊部不适伴瘙痒，病程1月，结节增大增多，夜间加重。舌质红、苔黄厚，脉弦数。阴囊见红褐色半球状结节，表面光滑，无触痛。舌象红、苔黄厚，脉弦数。湿热下注。

患者40岁，男性。全身起风团反复发作两年余，此次发病持续三月未愈。头面诸肿，全身满布疹块，色深红，头晕，口干口苦，皮肤灼热。舌红苔黄厚，脉弦数。中医诊断为瘾疹，病机属少阳有余，病皮痹瘾疹。

患者女性，43岁。主诉尿频尿急、烧痛，腰酸痛，病程反复。中医病名热淋，证型肝经湿热蕴结。病因病机为湿热下注，膀胱气化不利，肝经气机郁结。舌红苔黄腻，脉沉弦。

患者左脚内踝及跖趾灼热疼刺痛5个月。舌红，苔黄腻，脉弦数。左足内踝及足跖皮肤紧张、灼热、潮红，稍肿胀。肝经气郁，湿热下注。

阴囊肿痛，时发寒热，小腹作痛，茎出白津。肝胆湿热下流，肝脉受邪，枢机不利。面色正常，舌象未提，声音正常，气味未提。问诊见白津自出，病程未明。脉象未提。中医病名：阴囊肿痛。证型：肝胆湿热。病因病机：肝胆湿热下流，肝脉受邪。