肝经郁火

27岁 早泄年余 湿热下注 内扰精关 脉数弦滑 舌红苔黄腻

26岁 阵发性眩晕 持续16年 病程1947年突然发作 近3年加重 右耳堵胀 口干喜凉饮 体力不佳 体重减轻 眩晕 体征眼球震颤征(+) 苔薄黄 脉沉弦数 肝郁化火上扰清窍 病因病机肝郁化火 上扰清窍 横逆中土 望诊眼球震颤 舌薄黄 闻诊无特殊 问诊眩晕 口干喜凉饮 体力不佳 体重减轻 切诊脉沉弦数

男，五旬，便血，血色紫黯，粪色苍黄，腹中气聚，嗳气矢气不畅，左眦红，唇燥口干。素体肝阴不足，易郁多火。病因木火之质，肝经郁火，大肠燥金之病。辨证肠风夹肝经郁火，大肠燥金之病。口燥恶汤饮，饮喜温。舌象未提，面色未提，气味未提，脉象右虚小而静，左三部小弦见数。

陈某，女，32岁。左侧腰腹赤色疱疹，痛痒1周。皮疹呈带状簇集，色红，痛痒甚。伴左侧偏头痛，手心热，乏力，口干苦不思饮，纳食量少，睡眠较差，大便时溏，白带多有味。舌红，苔薄黄，脉细滑。中医病名缠腰火丹，证型湿热蕴毒外发。病因病机为湿热蕴结。

孙×，男，49岁。主要症状为右侧阵发性剧烈头痛，病程1周。中医病名为头痛，证型为肝火抑郁，病因病机为湿热内蕴，肝火抑郁。望诊见舌质绛，苔黄腻；闻诊未提；问诊见发热口苦、胸闷胁痛、大便三日未解、小便色黄；切诊见脉弦劲。

女，30岁，左侧偏头痛5年余，每年发作多次，每次持续1周余，表现为跳痛，伴有视觉模糊、心烦易怒、恶心呕吐、失眠头眩、口干口苦，舌红苔黄，脉弦。中医病名偏头痛，证型肝阳上亢。望诊舌红苔黄，闻诊未提及，问诊有头痛、视觉模糊、心烦、恶心、失眠、口干口苦，切诊脉弦。

患者经闭年余，发热，少食，肌削，多汗。中医病名：经闭。证型：肝经郁火。病因病机：肝失条达，气郁化火，火邪结聚冲、任、胞中，使气血壅滞，血海凝固。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：经闭年余，发热，少食，肌削，多汗。切诊：未提及。

女性，56岁，经期紊乱数年，量多如崩，淋漓难净，带下腥秽，腰酸腹胀，神烦口苦，夜寐不安，舌质偏绛，苔薄黄，脉弦，证属肝经郁热、迫血妄行，舌红，苔薄微黄，脉弦。

男青年，手肿如复碗，痛剧，数日不寐。手肿痛剧，数日不寐。外感风寒，寒凝经络，气血运行不畅。面色晦暗，舌质紫暗，舌苔薄白。声音低微，无特殊气味。脉沉紧。

患者六月途行，受热过劳，性情暴躁。右肋痛，皮肤红如碗大，发水疱疮三五点。脉七至而弦，夜重于昼。中医病名：蛇串疮。证型：肝郁久不得发越，侮所不胜。病因病机：湿热火毒内侵，肝经循行之处外发。望诊：皮肤红如碗大，水疱疮。闻诊：未提及。问诊：右肋痛，水疱疮。切诊：脉七至而弦。

女，65岁。双眼灼热，怕光疼痛，视物模糊，睁眼不利。泪液分泌多，睑、球结膜充血较剧。红眼病。外感风热。面色正常，舌红苔黄，脉浮数。

9岁女性患者，主诉右手不能握笔写字，右下肢少力运动不利，病程6年。右侧手脚活动尚可，但感衰弱无力，手指和足趾轻度瘫痪，右足呈弓形，足掌肌肉萎软，足踝关节略带牵强，右侧半身肌肉萎缩。精神易疲乏，情绪急躁多啼哭，饮食时好时差，大便干结。舌质较红，苔白，脉细数。

患者年龄未提及，性别未提及。呕吐、呵欠、腹痛、身摇、心振、十指紧撮、头汗、发经片时。病程未明确。中医病名：肝风病。证型：木强土弱、肝阴被火劫、肝热化风。病因病机：木衰土乘、肝阴被火劫、肝热化风。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：呕吐、呵欠、腹痛、身摇、心振、十指紧撮、头汗。切诊：脉沉伏中忽显弦数，弦数中忽然沉伏。

患者年龄29岁，女性。主诉经前溢乳3年，伴乳房胀痛、烦躁、多梦、目眩。月经不规则，40~60天1行，经行小腹胀痛，经色黯红有血块。舌淡红，苔薄白，脉细缓。中医诊断经行溢乳，证型肝郁化热。舌象淡红，苔薄白，脉弦细。病程3年，情志抑郁，肝气郁结，郁久化火，冲任失调，乳汁上逆。

患者32岁，女性。带下十三年，量多，色黄如脓，味腥臭，伴阴部瘙痒、腰酸背困、口干纳呆、神疲倦怠、手足心热、大便干、小便赤，经前症状加重，经行腹痛、色黑有块。神疲倦怠，舌苔薄黄，脉沉数。中医诊断为带下，证型为肝热脾湿。病因病机为肝郁伤脾，脾虚生湿，湿郁化热，湿热下注，蕴于带脉。

杨某，男，38岁。口舌生疮，灼热痛，病程自客岁5月中旬，反复发作。心烦易怒，口苦，口渴，小便黄。舌质红，苔黄滑厚，脉弦滑数。中医病名为口疮，证型为肝经郁火，胃中湿热，病因病机为肝经郁火，胃中湿热，上冲于口。望诊见舌质红，苔黄滑厚。闻诊见口苦。问诊见心烦易怒，口苦，口渴，小便黄。切诊见脉弦滑数。

女，38岁，偏右侧头痛，经前发作，病程5年。主症为头痛欲裂，两眼作胀，恶心泛泛，胃纳不香，脘闷胁痛。舌苔薄黄，脉弦数。证属肝气郁结，久郁化火，上扰清窍。

36岁女性，主诉失眠半年，伴心烦、口苦、易怒、便干。舌红，苔薄白，脉沉数。诊断为失眠，证属肝火扰心，心神不宁。病因病机为肝气郁结化火，扰及心神。

廿三岁 女 主症为燥咳咯血 病程三日 病名燥咳咯血 肝经素有郁火 燥热上逼 症见喉痒干蒙 气逆胸闷 两胁串疼 咯血鲜红 面赤足热 息粗难卧 舌嫩红微干 脉左沉弦涩 右洪大搏数 诊为燥火伤肺 肺络伤则血上温 病势危重

患者33岁，男性。左肩胛下角处痒痛，伴有粟粒状水泡，横行带状排列。带状疱疹。局部皮肤病变，无其他明显症状。体温正常，饮食如常。舌象、脉象未提及。