肝肾两亏

53岁女性，双手关节肿痛6年余，加重半个月，手足疼痛加重，两手轻度变形，晨起发僵 > 1 h。关节疼痛、肿胀、畸形，肌肤甲错，面色黧黑，腰膝酸痛，神疲体瘦，头晕耳鸣，口渴，心悸气短，失眠多梦，大便干结，小便黄赤。舌红，有瘀点，苔黄腻，脉沉细数。痹证日久，邪毒深伏，气血虚弱，肝肾两亏，痰瘀痹阻。

患者年龄76岁，女性。糖尿病史多年，眼底黄斑变性，夜尿频多。眼底黄斑变性，白内障，苔薄，舌裂纹，脉细。年高体虚，肝肾两亏。

袁某，56岁，主诉两眼眶疼痛，眼球牵动作痛，视力逐渐衰退，昏糊不清，仅能见到物体轮廓。中医病名球后视神经炎，证型肝肾两亏，精髓不足，血少目失濡养。病因病机为形体肥胖，平素过食肥甘，痰湿偏重，中焦脾胃运化失常，清阳不升，浊阴不降。舌红苔腻，脉弦数。

患者35岁女性，主诉两乳房胀痛1年余，经前加重，经后缓解，劳累后加剧。舌质红偏黯，边有瘀滞，苔薄腻，脉弦细。证属冲任失调，气滞血瘀。乳房触及多发条索状、结节状肿块，质中，活动度可，触痛明显。月经量少色偏暗。

患者年龄47岁，形体消瘦，素体阴虚，复感温燥之邪，发热口干，头痛咳嗽，干咳无痰，微恶风寒，心烦口渴，尿少且黄。舌红绛且形瘦，两脉细弦小数。中医诊断为阴虚感温，病因为素体阴虚，复感温燥之邪，病机为阴虚内热，外感温燥。

男，60岁，肥胖，神疲困倦，行走困难，左上肢抬举不起，左手色紫肿胀发凉，左下肢软弱无力，舌强语謇，喉间痰鸣，舌红暗，苔黄厚腻，脉弦滑，肌力左上肢Ⅰ级，左下肢Ⅱ级，痛温觉迟钝，血压140/90毫米汞柱，中风后遗症，证属气血两虚，痰瘀阻络，病因病机为气虚血瘀，挟痰浊，兼肝肾两亏。

18岁女性，双眼视力下降20余天，肝肾两亏，目睛失养，脉沉细，舌质淡，苔薄白，双眼轻度睫状充血，角膜后KP(+++)，房水闪光Tyn(+++)，玻璃体弥漫性混浊，视乳头边缘不清，视网膜灰黄色混浊，右眼下方轻度剥离，左眼不明显，头发睫毛发白，脱发现象。

女，59岁，双上肢不自主抖动，四肢作强无力，行走缓慢不稳，跨步艰难，神疲乏力，盗汗自汗，夜寐不安，大便2-3日一行，苔薄白，舌淡红有裂纹，脉细弦。证属肝肾两亏。老年女性，形体偏丰，双上肢不自主抖动，四肢作强无力，行走缓慢不稳，跨步艰难，神疲乏力，心悸盗汗，夜寐欠安，大便秘结，苔薄白，舌淡红有裂纹，脉细弦。肝肾亏虚，筋脉失于濡养，水不涵木，虚风内动，阴虚火旺，迫津外泄。

患者壮热三天，汗多热不解，口渴不多饮，大便溏薄，脉濡数。面色白无华，舌苔黄腻而滑润，脉濡软而数。病属内伤发热，证属血虚脾弱，腠理不固，气虚不能获汗，血虚无以养荣，气阴两伤，虚阳迫津液外泄，肝肾两亏，内风暗动，气阴两脱。

刘某，女，25岁。脱头发2年，头部头发大片脱落，皮肤光秃，偶痒，不脱皮，眉毛、睫毛亦脱落，不思饮食，月经愆期，夜寐不安，多梦。舌苔薄白而滑，舌质澹红，脉缓弱无力。斑秃（全秃）。证属肝肾不足，发失濡养。

患者，女，33岁。皮肤、面目发黑，头痛，口淡，腹稍不舒，小溲少，月经自停，病程三月。中医病名：阴黄。证型：肝肾两亏，血虚。病因病机：肝肾亏损，肾阳不振。舌苔薄白，脉沉而细。

患者23岁，女性。喉乳头状瘤术后7天，咽喉稍有疼痛，偶感低热，怯冷，四肢厥冷，大便结。舌红少苔，脉细数，体型偏瘦，精神欠佳，喉黏膜稍充血，左声带前1/3稍有红肿。辨证为肝肾两亏，复感寒邪证。素有肝肾两亏，精血亏虚，虚火上扰，阴液亏虚，手术耗损气血，外感寒邪。久病耗伤气阴。

患者16岁，女性。主诉慢性泪囊炎6年，视力减退，两目昏暗，视物过久目痛痠胀，头晕恶心，见风流泪，恶寒喜暖，冬季加重，夏季减轻。体征见面色萎黄，两目苍澹，形体消瘦，气短懒言，头晕神疲，肢体怠倦，口澹不渴，小便清长，月经拖后。舌质澹，苔白薄，脉沉细无力，左关尤甚。中医诊断为风寒袭络，寒滞肝脉，气血不足，肝肾两亏。病机为肝血亏耗，肝阳不足，风寒侵袭目系，浊阴不散，发为本症。

患者年龄47岁，男性。主诉包括形体消瘦、发热口干、头痛咳嗽、干咳无痰、微恶风寒、心烦口渴、尿少且黄。舌红绛且形瘦，脉细弦小数。诊断为阴虚之体，又感温邪。病机为阴虚内热，温邪外感。舌绛形瘦，脉弦细小滑，舌干质红形瘦，脉仍细小且滑。

患者27岁，女性。主诉月经稀发，结婚2年未孕。病程15岁初潮，16岁至西藏高原工作，月经稀发，周期不规律，量中等，有血块，色暗红。体态丰腴，毛发浓密，胡须明显。舌苔白，舌质暗。脉弦细。辨证为肝肾两亏，冲任气血失调。

男，31岁，主诉左眼前云雾状黑影、视物模煳、头晕耳鸣、失眠健忘2年。舌苔薄白，脉细。证属肝肾两亏，精血不能上营目窍。视力右眼1.0，左眼0.1。

42岁，右胁隐痛，头晕，腰瘦，经行少腹胀痛，经水少色殷红。肝肾阴亏，冲任不足，胞脉不利。舌质偏红中有裂纹，脉弦细带数。

患者男性，43岁。反复头晕、憋气、心悸、心前区不舒及停跳，病程约1年。中医病名属心虚气弱，证型为肝肾两亏。舌红体瘦，脉沉迟弦细且滑，后诊脉弦滑。病机为阴虚不能摄阳，致命门火衰，虚阳上扰。

45岁女性，尿浊10年，遇劳病发，小便色浑，淋沥不尽，腰膝酸软，神疲乏力，烦热口干。舌质红，少苔，脉细。尿检乙醚试验阳性，尿蛋白少许，红细胞(+)。肝肾两亏，日久劫阴，湿热未净，虚实错杂之证。

患者年龄21岁，男性。耳内风鸣，眩晕。病程3年。中医病名耳鸣，证型髓海不足，宗脉空虚，风邪所袭，肝肾两亏，风邪袭于少阳宗脉，少阳气火渐降，风邪渐清，肝肾不足，精气不能上济于耳。舌质澹红，脉弦，太冲、太溪脉大小相彷，脉濡细，舌苔薄滑，质澹嫩。耳窍风鸣，眩晕，头昏作胀，记忆力减退。脉弦、濡细。