肝肾亏损

患者年龄36岁，女性。主诉右手第2、3、4指关节疼痛、肿大、变形两年余。病程两年。中医病名尪痹，证型肾虚寒凝，络闭湿阻。舌淡，苔薄白，脉弦细。症状包括关节疼痛、肿大、变形、活动受限，遇寒痛剧，得温稍减，伴纳差、便溏。

患者29岁，主诉月经过少，3天即净，病程半年。伴随症状包括小腹痛、腰痛、带黄、阴道干燥、口苦、寐差、性情烦躁。舌澹红，苔薄白，脉细。妇科检查示左侧附件黏连。中医诊断月经过少，证型为气血不足、肝肾亏损。病因病机为气血亏虚，肝肾失养。四诊信息显示舌象澹红，苔薄白，脉细，伴有腰痛、带黄、阴道干燥等表现。

女性，58岁，高血压病。全身肤色黧黑，颜面为甚，暗晦不泽，耳颈部亦黑，腰膝酸软，头晕目眩，身困乏力，少寐多梦，唇青舌暗，苔薄，脉细涩。辨证为气滞血瘀，肝肾亏损，病因因久站练功，勉强运气，致郁伤肝，年老肾亏。病机为肝肾亏损，气滞血瘀。

27岁男性患者，主诉下肢瘫痪、麻木、发凉、感觉迟钝、肌肉萎缩、腰以下酸软无力、大便干燥、排尿困难。面色黄，舌质淡红，根部有淡黄苔，脉虚弱，左关弦。中医诊断为肝肾亏损，精血耗伤。病程较长，脑炎后遗症。

45岁，经行量多，色红夹紫块，阴道出血持续13天，头晕、目眩、腰胀，脉弦细，苔白，舌质一般，崩漏，肝肾亏损，固摄无能，脉细缓，苔薄白，舌质如平，脉虚细，苔薄白，舌质淡嫩

45岁，经行量多，色红夹紫块，阴道淋漓出血，伴有头晕、目眩、腰胀。崩漏，肝肾亏损，固摄无能。舌质一般，苔白，脉弦细。脉细缓，苔薄白，舌质如平。脉虚细，苔薄白，舌质淡嫩。

患者年龄28岁，女性。主诉产后逾月肢体窜痛，按抚不减，转侧不利。症状包括骨节间冷风翕翕，无汗恶风，大便秘结，纳谷呆滞。舌澹苔薄，脉细弦。中医诊断为产后风湿瘀血，痹阻脉络。舌象澹苔薄，脉象细弦。症状包括无汗恶风，大便秘结，纳谷呆滞。

男，57岁，肝硬化腹水，卧床不起，心烦不眠，躁扰不宁，乱语打人。舌红无苔，脉沉细数。辨证为心肝火旺，神不守舍。

20岁女性，月经初潮16岁，月经周期超前7~10天，经量一般，色暗澹，夹紫块，经后腰及小腹胀痛持续3~5天，带下量多，色白或黄。脉细缓，舌苔薄白而润，舌质澹。证属脾肾两虚，冲任不足，肝木失荣。

患者53岁，男性，反复右侧腰腿痛五年，再发两月余。右下肢轻度跛行，右髋压痛，右髋“4”字试验阳性，右髋外展受限。MRI示右股骨头无菌性坏死。中医诊断为骨痹，证型为气滞血瘀、肝肾亏损。病因病机为肝肾亏损，筋骨失养，瘀血阻络。面色正常，舌象未提，脉象未提，病史明确，病程较长。

患者55岁，男性，主诉颈项强直、酸胀不适反复发作3年余，近2周加重，伴有转侧不利、头晕。舌澹，苔薄白，脉弦细而紧。颈椎3、4旁压痛，压头、仰头、转颈试验阳性。X线示颈椎生理弧度变直，颈椎3、4后缘唇样增生，颈椎3、4椎间孔变窄。中医诊断肝肾亏损，气血瘀滞，经脉痹阻。

患者年龄1.5岁，男性。主诉出生后视力仅有光感，不会转头看东西，3个月时双眼失明，诊断为先天性视神经萎缩。中医诊断双眼青盲。证型肝肾亏损，脾虚气弱。体征面色萎黄，双目无神，身体瘦弱，哭声低哑，大便溏，一日三解。舌澹胖，苔白腻，指纹澹。病机为先天肾气不足，调护失宜。

59岁，血虚营阴不足，胸胁胀痛，气短乏力，面色萎黄不华。中医病名：胁痛。证型：血虚营阴不足，肝络失和。病因病机：久病体虚，劳欲过度，精血亏损，肝肾不足。望诊：面色萎黄不华。舌象未提及。闻诊：未提及。问诊：胸胁胀痛，气短乏力。切诊：脉象未提及。

52岁男性，主诉双眼慢性葡萄膜炎4年，伴眼干涩、头晕目眩、失眠健忘、夜盲。舌质淡，脉弦细稍数。中医诊断为双眼慢性葡萄膜炎，辨证为肝肾亏损，目失所养。眼底视网膜退行性改变，部分色素斑，角膜陈旧性KP，瞳孔菊花状散大，晶状体透明度差。

女，28岁，经行错后，量少色淡红，经后小腹痛，头晕耳鸣，夜寐欠佳，腰膝酸软，大便干结，苔少，舌尖红，脉虚细而略数。证属肝肾亏损，阴血不足。舌质正常，苔薄白，脉细不数。

患者38岁，女性。主诉眩晕、耳鸣、颈部酸胀，病程6年，再发3天。颈部筋伤，症见眩晕、耳鸣、颈肩胀痛，翻身、坐立即恶心呕吐，视物不清。体征见上颈部软组织压痛，风池穴压痛，位置性眩晕试验阳性。影像学示上段颈椎曲度反张，颈2、3钩椎关节增生，环枢关节半脱位。中医诊断颈性眩晕型。病因病机为气血不足，肝肾亏损，精血不能上荣清窍，髓海失养。舌象未提，脉象未提。

36岁女性，月经紊乱，周期前后不一，经行流血不止。肝肾亏损，冲任不固。面色晦暗，舌淡，脉细弱。主要症状为月经异常，病程未明确。

潘某，女，36岁。月经紊乱11年，加重6年。崩漏。肝肾亏损，冲任失固。舌淡红，苔薄白，脉缓、细。头晕目胀，心悸，心烦欲哭。夜难入寐。带下较多，痰多梗喉。腰膝酸软无力。

患者30岁，女性，主诉月经期发热，伴头晕目眩、心悸心烦、手足心热，病程2年。月经周期(5~7)/24天，经量偏少，色红。舌红，脉细数。证型为阴虚血热。

患者55岁女性，主诉双膝关节冷痛强直伴跛行半月余。双膝关节无红肿热及结节，舌淡红稍暗苔白，脉沉紧。中医诊断为寒痹，证型属风寒阻络、肝肾不足，病因病机为风寒外袭，寒凝血滞，经络闭阻，肝肾亏虚，筋骨失养。病程半月，腰酸腿软，夜尿频多。