肝肾亏损

患者30岁，女性，主诉月经期发热，伴头晕目眩、心悸心烦、手足心热，病程2年。月经周期(5~7)/24天，经量偏少，色红。舌红，脉细数。证型为阴虚血热。

患者年龄28岁，女性。主诉产后逾月肢体窜痛，按抚不减，转侧不利。症状包括骨节间冷风翕翕，无汗恶风，大便秘结，纳谷呆滞。舌澹苔薄，脉细弦。中医诊断为产后风湿瘀血，痹阻脉络。舌象澹苔薄，脉象细弦。症状包括无汗恶风，大便秘结，纳谷呆滞。

男，57岁，肝硬化腹水，卧床不起，心烦不眠，躁扰不宁，乱语打人。舌红无苔，脉沉细数。辨证为心肝火旺，神不守舍。

丁女士 崩漏 淋漓不已 用力即甚 头昏腰酸 虚数 亡血过多 气虚失御 瘀衃未尽 冲任不调 肝肾亏损 黄女士 月事至而复见 较前尤多 弦大 冲任不固 肝肾亦衰

45岁，经行量多，色红夹紫块，阴道淋漓出血，伴有头晕、目眩、腰胀。崩漏，肝肾亏损，固摄无能。舌质一般，苔白，脉弦细。脉细缓，苔薄白，舌质如平。脉虚细，苔薄白，舌质淡嫩。

患者年龄72岁，女性。主诉为两侧髋部隐痛，病程6个月。中医病名股骨头坏死，证型肝肾亏损、气血阻滞。舌苔薄润，脉微弦而缓。病机为肝肾不足，气血瘀滞。

患者32岁，女性，主诉双下肢冷麻、软弱无力，行走艰难，腰嵴酸麻沉重。病程较长。中医诊断为骨痿，证型为肝肾亏损，阴亏髓虚，血络瘀阻。脉弦细，舌体胖嫩，舌边尖有瘀点，苔薄白。病机为先天禀赋不足，肝肾亏损，精髓不充，致足不任身。

患者年龄1.5岁，男性。主诉出生后视力仅有光感，不会转头看东西，3个月时双眼失明，诊断为先天性视神经萎缩。中医诊断双眼青盲。证型肝肾亏损，脾虚气弱。体征面色萎黄，双目无神，身体瘦弱，哭声低哑，大便溏，一日三解。舌澹胖，苔白腻，指纹澹。病机为先天肾气不足，调护失宜。

女，21岁，经行腹痛8年，疼痛甚剧，伴经血紫暗、血块排出后缓解，四肢不温，面色苍白，乳房胀痛。舌质暗，舌边有瘀点，苔薄白，脉沉弦。诊断为寒凝气滞，气滞血瘀。

59岁，血虚营阴不足，胸胁胀痛，气短乏力，面色萎黄不华。中医病名：胁痛。证型：血虚营阴不足，肝络失和。病因病机：久病体虚，劳欲过度，精血亏损，肝肾不足。望诊：面色萎黄不华。舌象未提及。闻诊：未提及。问诊：胸胁胀痛，气短乏力。切诊：脉象未提及。

患者年龄52岁，女性。主诉颈椎骨质增生3~4年，伴颈痛、头昏、乏力、右手臂麻木、出汗多、心悸气短、面色苍黄。舌澹红苔薄白，脉沉弦。中医病名为着痹，证型为气血不足，肝肾亏损，筋脉失养。病因病机为痹证迁延，风湿乘虚入经遂，卫虚邪郁，流注筋脉关节，内舍于心，心脉受损，痹塞不通。

患者年龄53岁，女性。主诉双眼视远物不清30多年，眼前黑影飘动20天。病史示自10岁开始近视，逐渐加重，20天前出现眼前黑影、视物模糊、偶有闪光感，眼干涩，易疲劳。眼部检查示双眼玻璃体内有丝状、条状混浊物飘动，晶体稍混浊。诊断为云雾移睛、圆翳内障、能近怯远。辨证为肝肾亏损证。舌质淡红，苔薄白，脉弦。

患者38岁，女性。主要症状为癫痫大发作、剧烈头痛、失眠多梦、目眩、疲乏、不欲食恶心。病程三年。中医诊断为血瘀痰阻，肝肾亏损。望诊见舌质暗红，苔薄白，复诊见舌质淡红，苔薄白。闻诊未提及。问诊包括癫痫发作、头痛、失眠、疲乏、恶心等。切诊脉象弦细，复诊脉象沉弦。

患者40岁，男性，主诉右肩臂痛，手麻木，病程半年。中医病名：项椎骨质增生病。证型：肝阴不足，筋脉失养。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：右肩臂痛，手麻木，握力差。切诊：未提及。病机：肝肾亏损，脉络失和。

35岁，经行腹痛9年余，月经量多兼血块，小腹隐痛，腰膝酸疼，畏寒肢冷，月经周期23~27天。癥瘕，原发性不孕症。肾虚寒凝、气滞血瘀。舌象未提，脉象未提，面色未提，声音气味未提，病史中有子宫内膜异位症，卵巢囊肿，附件肿块，宫颈后壁硬性小结节。

16岁男性，右小腿肿胀疼痛，病程2年，反复流脓。面色苍白，舌质澹红，苔白，脉细数。右小腿上段内侧窦口，流出脓液，窦道周围瘢痕肿硬。X线示右胫骨上段慢性骨髓炎，有小死骨块。诊断为右胫骨骨髓炎，辨证为虚寒肿痛型。

64岁男性，双手震颤，走路慌张，前冲易跌12年。上肢震颤，走路慌张，前冲易跌，头昏神疲、痴呆健忘、迟钝少欲、腰酸腿软、不耐疲劳、夜间多尿。舌质暗、边有瘀点、苔白腻、脉细弦。肝肾亏虚、痰瘀内生型。脑髓、筋脉、肝、肾、脾。颤症。

患者年龄40岁，男性。主诉白斑5年余，加重一月。白斑分布于右手背、右颈侧、左侧腰部，伴右下肢点状颗粒及腰酸。中医诊断白驳风，证型肝肾不足。病因病机为肝肾亏损，皮毛失养，风邪搏于皮肤，血气不和，肌肤失荣。舌苔脉象如常。

女，60岁，阵发性胸闷心悸，时有刺痛，放射于背部，汗出，乏力，头晕，腰酸，畏寒，下肢浮肿，大便溏薄，夜尿频数，腹胀，停经7年，潮热汗出，膝关节作痛。舌紫苔薄白，脉细缓。肝肾不足，气血失和。肝肾亏损，气血失和。

患者男性，67岁。左髋、左膝疼痛1年，再发加重7天。左髋疼痛、乏力，活动不利，晨僵，行走加重，得温则舒；左膝捆缚粘着感，疼痛固定，日轻夜重，遇寒痛甚，得热则舒。左髋直间叩痛，屈伸活动受限；左膝内膝眼压痛，膝内翻，关节弹响伴疼痛。中医诊断痹证，证型为痰瘀湿阻、肝肾亏虚。舌红，苔白稍腻，脉沉。既往有左髋关节人工置换术史。左膝X线示关节间隙狭窄，骨赘形成；左髋X片示人工置换术后伴股骨上段骨密度减低。