62岁,主诉心慌、心律不齐、乏力、口干、尿频、视物模糊、腰膝酸软、下肢酸沉疼痛怕冷。病程3年。中医病名未明确,证型为气阴两虚,心血不足,肝肾亏损。舌澹红,脉弦细。舌澹暗,脉沉弦。
心房颤动糖尿病气阴两虚心血不足
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女,37岁,月经错后,经前乳房胀、腰胀膝软,心烦易躁,大便溏薄,有流产史。脉弦细,舌苔薄白带黄,舌质一般。中医诊断滑胎,证型肝肾亏损,气血两虚。脉沉细,舌薄白,舌质如平。二诊后脉虚细,舌薄白,舌质正常。三诊出现经期延迟、恶心欲吐、乳胀腹痛、下肢浮肿、纳差便溏,诊断早孕,辨证孕后脾气虚弱,运化失常。
滑胎肝肾亏虚气血两虚脾气虚弱
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7岁男性,主诉小儿麻痹症十个月,反复高烧五次,左下肢软弱无力,行走颠跛。脘腹胀,五心烦热,口渴喜冷饮,胃中嘈杂,嗳气腐酸,夜眠盗汗,大便秘结,小便黄赤,左下肢肌肉萎缩,走路跛行。面色萎黄,形体消瘦,舌质红、苔白腻,脉细沉涩,左关脉滑数。诊断为痿证,证属气虚血滞,脾胃蕴生湿热,属本虚标实证。
痿证肾虚肝虚湿热
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患者男性,44岁。神疲肢软乏力,头晕目眩,腰痛,健忘,夜寐不谧,口不渴,尿稍频。舌淡黯,苔薄白。脉沉细,后诊脉沉弱,舌象同前。诊断为虚劳,属肝肾亏损,病机为肾气不足,肝木失疏。
肝肾亏损疲劳综合征肾气不足阴阳失调
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男,57岁,肝硬化腹水,卧床不起,心烦不眠,躁扰不宁,乱语打人。舌红无苔,脉沉细数。辨证为心肝火旺,神不守舍。
肝硬化腹水心肝火旺神不守舍肝肾不足
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女,27岁。主诉闭经半年,月经初潮15岁,常后期而至,经量中等。头昏乏力,耳鸣,腰肢酸软,带下甚少,手足心热。舌质略红,脉细小。辨证肝肾两亏,阴虚血少,胞脉空虚。
闭经肝肾亏虚阴虚血少腰酸带少
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患者年龄28岁,女性。主诉产后逾月肢体窜痛,按抚不减,转侧不利。症状包括骨节间冷风翕翕,无汗恶风,大便秘结,纳谷呆滞。舌澹苔薄,脉细弦。中医诊断为产后风湿瘀血,痹阻脉络。舌象澹苔薄,脉象细弦。症状包括无汗恶风,大便秘结,纳谷呆滞。
产后风湿瘀血痹阻脉络风寒湿邪肝肾不足
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患者32岁,女性,主诉双下肢冷麻、软弱无力,行走艰难,腰嵴酸麻沉重。病程较长。中医诊断为骨痿,证型为肝肾亏损,阴亏髓虚,血络瘀阻。脉弦细,舌体胖嫩,舌边尖有瘀点,苔薄白。病机为先天禀赋不足,肝肾亏损,精髓不充,致足不任身。
肝肾亏损骨痿血络瘀阻肾虚
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患者年龄1.5岁,男性。主诉出生后视力仅有光感,不会转头看东西,3个月时双眼失明,诊断为先天性视神经萎缩。中医诊断双眼青盲。证型肝肾亏损,脾虚气弱。体征面色萎黄,双目无神,身体瘦弱,哭声低哑,大便溏,一日三解。舌澹胖,苔白腻,指纹澹。病机为先天肾气不足,调护失宜。
青盲肝肾不足脾虚气虚
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患者22岁,主诉阳痿早泄,阴囊湿痒难忍,臊臭,小便黄赤,大便软溏。舌质红,苔黄腻,脉滑数。诊断为湿热下注,肝肾亏损。病因病机为湿热流注下焦。
肝肾亏损早泄湿热下注
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患者62岁,男性。主诉高血压、冠心病2年。症见乏力、腰酸、面色无华、胸闷、纳差、时恶心、低热。舌暗,苔黄腻。脉沉细。中医诊断关格。证型肝肾亏损,湿浊内蕴。病机肝肾亏损,湿浊内蕴。望诊面色无华,舌暗苔黄腻。闻诊未提及。问诊乏力、腰酸、胸闷、纳差、恶心、低热。切诊脉沉细。
肝肾亏损高血压肾衰竭湿浊内蕴
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62岁男性,右半身活动不遂三个月,面红目赤,五心烦热,夜寐难寝,舌尖红赤,薄白苔,脉弦有力。中医诊为中风后遗症,病机为肝肾阴虚,肝阳上亢。牛皮癣十余年,呈薄酥现象及露滴现象。
中风后遗症肝肾阴虚血热夜寐难寝
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40岁男性,头顶部剧痛5日,伴有腰膝酸软。病程5日。中医病名属头痛,证型为肝肾亏损。病因病机为肝肾亏损,髓海失养。望诊未提及,闻诊未提及,问诊示阳痿、早泄、身体虚弱,脉象细沉无力。切诊脉象细沉无力。
肝肾亏损头顶部剧痛腰膝酸软身体虚弱
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患者年龄53岁,女性。主诉双眼视远物不清30多年,眼前黑影飘动20天。病史示自10岁开始近视,逐渐加重,20天前出现眼前黑影、视物模糊、偶有闪光感,眼干涩,易疲劳。眼部检查示双眼玻璃体内有丝状、条状混浊物飘动,晶体稍混浊。诊断为云雾移睛、圆翳内障、能近怯远。辨证为肝肾亏损证。舌质淡红,苔薄白,脉弦。
肝肾亏损肾虚云雾移睛圆翳内障
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患者40岁,男性。两足痿弱无力,行立不稳,肌肤麻木不仁,阳痿,大小便不利或失禁,头晕耳鸣,口干不欲饮,四肢欠温。神志清楚,形体消瘦,面色苍白无华,舌质澹,苔白腻,脉沉细无力。体征见下肢肌萎,肌张力减退,跟腱、膝反射减弱或消失,提睾反射减弱,腹部及下肢触觉极差。辨证为肝肾亏损,命门火衰。
肝肾亏损神经性瘫痪命门火衰风寒湿凝
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女,31岁,瘫痪4年余,主诉四肢全瘫,慢性病容,表情澹漠,面色无华,脘腹满闷,食欲不振,气短纳呆,舌质淡,苔薄白,脉细弱。中医诊断痿证,病因久病脾虚,生化不足,筋脉肌肉失养,病机为肺热叶焦,金燥水亏,筋脉失养。
肝肾亏损痿证脾虚肺热
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61岁男性,关节肿痛、变形、僵化12年,加重2个月。类风湿关节炎,寒湿久痹,阳气亏损,筋脉失养,兼饮停胸膈。面色黧黑晦黄,舌质暗、苔白腻,脉沉细而涩。关节肿痛明显,尤以双足、膝、腕、手指为甚,晨起为剧,肢冷恶风,咳嗽微喘,腹胀气短,食欲不振,大便干而量少,小便微黄。血沉68mm/h,类风湿因子阳性,C反应蛋白70mg/L,胸X线片示右肺小结节,双侧胸腔积液。
顽痹阳虚寒湿筋骨同病
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64岁女性,主诉腰背两胁及骶髋部疼痛半年,活动受限,面色苍白,低热。舌澹红,苔薄少润,脉弦数。中医诊断骨痹、骨蚀,证型为肝肾素虚,外邪挟瘀痰互阻,化热生毒,络脉之气失和。复诊见舌红苔黄腻,脉虚弦数。三诊舌澹红苔薄黄,脉细弦。四诊舌澹苔黄腻,脉虚弦。病程半年,病机为高年肝肾亏损,瘀毒内留,化疗后正气更损。
肝肾亏损多发性骨髓瘤骨痹骨蚀
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患者年龄67岁,男性。右侧大腿麻木半月,加重1周。舌淡苔白,脉细弱。中医诊断血虚生风,肺肾阴盛,湿热下注。病机为肝血不足,筋脉失养,血虚生风。舌象淡苔白,脉象细弱。
肝肾亏损右侧大腿麻木血虚生风肺肾阴盛
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患者34岁,男性,主诉少腹痛半月。病程半月,身热烦躁,肚腹胀大,引饮不已,二便闭塞,痛无休止。舌红,脉沉迟。诊断为腹痛,辨证为肝肾亏损,气滞少腹。望诊见舌红,闻诊未提,问诊见身热、烦躁、引饮、二便闭塞,切诊见脉沉迟。
肝肾亏损少腹痛气滞少腹实热内闭
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