肝血虚

男，49岁，右胁下时胀滞不舒，口干，大便偏烂，舌边尖红，苔薄白，脉细弦，虚劳（脾虚肝胆郁滞），胁痛，脾不健运，胃肠传化失常，脾虚不能化生精微，气血来源不足，肝血虚，血不养肝，肝气郁滞，胆汁排泄不畅，结成砂石

患者40岁，男。失眠1个月，伴心烦、紧张、胆怯、双手发抖、食后恶心。舌质暗澹，苔薄黄，脉细偏数。中医诊断为失眠，证属心肝血虚，扰胆犯胃。病因病机为心肝血虚，血不养神，虚热内扰，肝阴不足，火扰胆府。

患者小产后，脉象右手已起，左手稍小而有数，提示肝虚生热。主诉为小产，病程未明。中医病名为小产，证型为肝虚生热。病因病机为肝血不足，肝阳偏亢，胎元不固。望诊未明，舌象未提。闻诊未明。问诊提示小产病史。切诊见脉象右手已起，左手稍小有数。

22岁，心悸，心神恍惚，时而发战抖。心肝血虚，不能荣养。脉虚细而濡。

患者年五旬，胁下作疼，兼胃口疼。胁疼初在申酉时，后浸至每日作疼，甚至无时不疼。左脉沉弦微硬，右脉弦而无力，一息近五至。肝经血虚火盛而肝气郁结，土为木伤，脾胃失其健运。胁疼与肝属木、申酉属金有关，木遇金时气化不舒。舌象、面色、声音、气味等四诊信息未提及。中医病名属胁痛，证型为肝气郁结、肝血虚火盛、脾胃失运。

六十六岁女性，主诉不寐，病程自冬至春渐重，数夜不寐。精神衰惫，心中时常发热，饮食懒，食后胃脘停滞，大便干燥。左脉浮弦，右脉弦硬，一息五至。肝血虚损，肝火上升，胃酸短少，胃气上逆，肝火扰神，致不寐。

患者发热，吐痰，遍身作痛，小便频数，阴中作痒，日晡热甚。脾肝血虚气滞，兼湿热。舌淡，脉弦细。

23岁男性，胸闷、胃脘及胁下痛，溲黄浑浊有膏样粘液，纳差，终日不知饥，浑身酸懒。肝血虚，木衰不能疏土，脾胃虚寒，中气下陷。脉略迟，左寸、关无力，右关有动象。

产后形体倦甚，时发谵语妄言，脉数虚涩。心气虚而血不荣心。胁痛，狂言，小便下血，脉软弦数。肝血虚而肝火旺，肝热则多言。

患者36岁，女性，主诉不寐4~5年，近10余日彻夜无眠。烦躁、多言多动、记忆力减退、头两侧及后脑痛、畏寒肢冷、大便偏结。舌质红而边有齿痕，脉细弱。中医诊断为心肝血虚，兼心气阴两虚。

48岁 周某 发作性全身颤动 烘热汗出 情绪低落 喜静怕乱 恐惧感 月经前后不定 经量偏少 舌淡红 苔白腻 脉细弦 心肝血虚 心神失养 肝郁化火 肝风内动 舌淡红 苔白腻 脉细弦