肝阳上亢+阴虚火旺

患者66岁，女性。主诉头晕、视物旋转1年余，加重1周。临床表现包括头晕、视物旋转、脑鸣、耳鸣、便干、口干苦、五心烦热、盗汗、乏力、寐差。舌暗红、苔薄，脉弦长。辅助检查提示脑梗死及脑白质疏松症。二诊时舌红、苔黄干，脉数。

女，64岁，鼻衄三日，时多时少，头痛眩晕，心烦烘热，口苦且干，既往因家事激怒。舌偏红，苔薄黄，脉弦滑搏指，血压21.3/12.5kpa。鼻衄，肝阳肝火勃升，血随火逆。

74岁女性患者，主诉心慌、胸闷、恶心、呕吐、左半身无力、语无伦次，病程2天。神志朦胧，口角歪斜，左鼻唇沟及左眼裂变浅，闭合欠佳，左侧肢体弛缓性瘫痪，肌张力下降，膝腱反射亢进，血压180/120mmHg，颈抵抗感，瞳孔等大等圆，对光反射尚好，牙关紧闭。中医病名中风中脏腑，证型中脏腑之闭脱兼见，病因病机为肝阳上亢，痰火瘀血冲逆。望诊见口角歪斜，舌象未提及。闻诊见语无伦次。问诊见心慌、胸闷、恶心、呕吐、大汗、左半身无力。切诊见脉滑而无力，血压高，肌张力下降，膝腱反射亢进。

女35岁，主诉腰膝酸软、畏寒肢冷、头晕耳鸣，病程较长。中医诊断为肾阳虚证。面色晦暗，舌淡苔白，脉沉细。问诊见畏寒、腰膝酸软、头晕耳鸣，切诊脉沉细。

患者年龄5岁，主要症状包括头晕作呕、眼花、视物模糊、右眼睑下垂、右眼球斜向外侧、视物有双重影像、前额痛连及巅顶和脑后、麻木感、精神不振、心悸、口干咽燥、溲短黄、大便干结、胃纳不佳、夜睡不宁。中医诊断为肝肾阴虚，肝阳上亢。望诊见面色无华，舌红少苔。闻诊未提及。问诊见症状描述详尽。切诊见脉细而数。

患者25岁，女性，怀妊8个月，主诉头痛8天，以两侧为甚。现病史包括头晕目眩、耳鸣作痒、心烦寐差、体倦乏力、口苦咽干、面色无华。舌象澹红，苔薄黄，脉象小弦数。证属血不养肝，风火扰头。

患者36岁女性，突发昏迷、呕吐1小时，右侧肢体乏力，不能上举，剧烈牙痛，神志尚清，言语含混不清。舌红少苔，脉弦细。体征示颈抵抗，右侧肢体肌力1级，右侧巴氏征阳性。脑脊液颜色红，红细胞++。中医诊断为中风，证属阴虚火旺，肝阳上亢。病程初期表现为神志昏迷，恢复期出现音喑失语，舌红少苔，脉细弱，后转为舌淡红，苔薄白，脉细。

男，50岁，反复口腔溃疡数年，久治不愈。口腔、下齿龈多处溃疡点，糜烂疼痛，颈部淋巴结肿大，头晕，午夜潮热盗汗，心烦不眠，口干，手足心热，喜握凉物，大便微干，小便短赤。舌色红赤，脉细数。中医病名：口腔溃疡。证型：阴虚火旺。病因病机：阴虚不能制阳，虚火上炎。

58岁女性，主诉右眼视煳失明，目不欲张，病程短。症状包括胞睑浮肿、白睛纯赤、黑睛如呵气、瞳神豁大、睛珠胀硬、眼痛头痛剧烈、呕恶频频、口苦、小便短热、大便不畅。舌赤苔黄腻，脉弦硬。中医诊断绿风内障，病机为木郁化火，气火上攻。

患者54岁，女性。右眼黄风内障失明多年，左眼视物昏蒙，眼前花发，目眩如虹，右眼痛时面部烘热，虚烦心神不宁。舌红，脉细数。诊断为阴虚火旺，心肾不交。

15岁男性，口腔溃糜3个月，伴有颈淋巴结肿大、头目眩晕、午夜潮热盗汗、心烦不得卧、口干、手足心灼热、大便微干、小溲短赤。舌红赤，脉弦细数。中医诊断为肾阴不足，肝胆火旺，虚热上燔。

患者惊悸成病，精神恍惚，耳聋，不能言语，上肢微颤。舌红少苔微干，脉沉细数。辨证为阴虚血热，扰及神明。

患者年龄38岁，女性。主诉经期头痛10年，加重1年。中医诊断经行头痛，辨证肝肾阴虚，肝阳上扰。望诊未提及，闻诊未提及，问诊示性情急躁易怒，五心烦热，口干不甚饮，月经量中等有血块，经量少时头痛加重，伴恶心吐涎、牙龈出血。切诊未提及。

患者53岁，男性，右侧头痛8天。主症为右侧隐隐掣痛，夜梦多，易惊醒，面红目赤，口干咽痛。舌质黯紫，苔薄澹黄，脉细弦。中医诊断为头痛，证型为肝肾阴虚，水不涵木致肝阳上亢。病因病机为肝阳夹风火上犯清窍，肝火上炎，肝火扰心。望诊见面红目赤，舌质黯红。闻诊无特殊描述。问诊见夜梦多，易惊醒，口干咽痛。切诊见脉细弦。

女，41岁，耳鸣头晕，外物旋转感，病程数年。耳源性眩晕，阴虚火旺，木失水涵。面色无华，舌苔薄腻，脉弦细。头晕耳响，呕吐频繁，眩晕活动后加剧，闭目后稍减。

患者34岁女性，主诉神经性眩晕。中医病名神经性眩晕，证型未明确提及。病因病机未明确提及。面色正常，舌淡红，苔薄白。声音正常，无特殊气味。眩晕反复发作，病程未明确。脉弦细。