肠痈

患者症状为脐右斜下一寸痈，病程未明确。脉象大而实。中医病名肠痈，证型阳热实证。病因病机为肠痈脓未成，属实热内结。舌象未提，面色未提，声音气味未提，病史未提，脉象大而实。

患者25岁，女性。主诉饮食生冷后出现胃脘疼痛，2日后出现右下腹疼痛。现病史示胃脘疼痛、右下腹疼痛、麦氏点压痛阳性、2日未大便、纳呆、舌红苔黄腻、脉沉弦。中医诊断为肠痈。四诊信息示舌红苔黄腻，脉沉弦。

患者男性，43岁。主诉腹部突发剧痛3天，疼痛局限于右下腹，拒按，卧床时需弯腰屈膝，下肢伸展疼痛加剧，伴发烧、大便秘结、小便色黄、纳呆、恶心、口渴不欲饮。舌质红，苔薄黄，脉弦数。证属湿热积滞，肠络不通，气血蕴结，聚而成痈。诊断为肠痈。

患者29岁，女性。主诉心窝及右下腹部疼痛3天，加剧1天。面色苍白，舌红苔黄厚。腹部膨隆，腹肌紧张，右下腹有明显触痛，麦氏压痛点阳性。中医诊断肠痈，证型气滞血瘀型。病因为饮食不节，寒暖失宜，致肠腑气机失调，传化不利，糟粕积滞，生湿化热，气血失和，脉络受阻。

患者年龄32岁，男性。右下腹疼痛2天，腹皮急，小便自调。腹部按之濡软，舌苔微黄，脉弦数。中医诊断为肠痈，病因病机属寒凝、气滞、瘀血。病属慢性阑尾炎。

患者女性，38岁。主诉右下腹剧痛，右腿不能伸，伴有发热恶寒。病程为两天。中医诊断肠痈。证型为湿热积滞，阻于肠道，气血凝聚，肠络不通。面色正常，舌象未提及。声音未提及，气味未提及。症状描述包括右下腹剧痛、右腿不能伸、发热恶寒。脉象未提及。

小儿腹痛，身热如烙，按压盲肠部位剧痛，病程较短。面色萎黄，舌质红，苔黄腻，脉滑数。主症为腹痛、泄泻，病属肠痈，病因病机为湿热毒瘀蕴结肠中。

患者肠痈日久，大便下脓血，腹痛结痞，舌苔黄垢，运纳不和，脉滑实而大。中医病名肠痈，证型未明确提及，病因病机未详细描述。望诊见舌苔黄垢，闻诊未提及，问诊见腹痛、脓血便、运纳不和，切诊脉滑实而大。

男，33岁，反复腹痛、腹泻，病程约5个月，每日腹泻5~6次，腹痛，大便色黄味臭，偶见血丝，口干口苦，神疲乏力，纳差，舌淡红苔中剥白腻，脉滑数，泄泻，湿毒内盛

刘左，右足屈而不伸，肠痈肿硬疼痛。肠痈，痰湿瘀凝，营卫不从。舌象未提及，脉象未提及。

患者年龄39岁，男性。主诉右下腹部疼痛、发胀，病程2年，近期发作频繁，疼痛剧烈，伴发热恶寒、自汗、小便黄赤、大便秘结。舌苔白腻，脉弦稍数。中医诊断肠痈，辨证为湿热郁阻肠络，气血运行阻滞，脓毒蕴结，阳明热盛。

患者主诉下腹疼痛，右下腹包块如鸡蛋大，按之痛甚，行走艰难，大便秘结，饮食减少。舌质紫暗，苔黄厚腻，脉象沉细。中医诊断为肠痈，辨证为湿热瘀阻肠间。

患者少腹右侧痛，羁滞多日，乍寒乍热，呕吐不食，两腿不能伸直，甚或难以转侧。证属肠痈。面色萎黄，舌苔薄黄，脉弦数。感受外邪，伏暑晚发，内外合邪，壮热烦渴，旧疾复发，患部肿痛如前。病程较长，复发后症状复杂。

男，45岁，上腹部痛伴恶心发热，2日后转至脐周疼痛，继而固定在右下腹部，痛甚则干呕汗出，大便5日未解，小便黄。舌质红、舌苔黄燥，脉紧数，脐周压痛，右下腹麦氏点明显反跳痛，右侧腰部叩击阳性，体温38.8℃。中医诊断肠痈，证属肠道湿热壅盛、气滞肠胃、血气瘀阻肠络。

患者51岁，男性，主诉腹痛伴咳嗽1周。病程1周，直肠癌术后3年余。腹痛腹胀如鼓，大便干，食欲差。形体消瘦，面色晦暗，舌红苔薄白，脉平缓。体质虚弱，复感外邪，气滞血瘀，病位在肺、脾、肝，证型为虚实夹杂证，中医诊断腹痛，脉络痹阻。

患者40岁，女性。主诉感冒后小腹满痛，小便频数四天。发热恶寒，小腹痞满，按之肿痛，转侧有水声，腿缩不欲伸，尿数似淋。脉滑数，舌苔厚。中医诊断为肠痈，病机属结热，脉滑数提示实热，舌苔厚提示湿浊内蕴。

陈某，45岁，男性。右下腹痛1周，加重1天。右下腹胀痛，有压痛，可扪及鸡蛋大小肿块，腹软，微发热。面色萎黄，口干。舌质红，苔黄。脉滑数。热毒壅结，气滞血瘀。阑尾周围脓肿（肠痈）。

患者49岁，男性。主诉右下腹疼痛，食欲不振，胃脘疼痛，大便溏薄。中医诊断肠痈，病机为虚寒夹气血凝结。面色苍白，舌淡苔白，脉沉迟。询问病史有胃疾，症状持续数日。

24岁女性 右少腹疼痛拒按 腹壁紧张 右腿屈曲 便秘尿赤 舌苔黄腻 脉洪数 湿热蕴结 阳明热甚 肠腑失通 湿滞化热 舌苔黄腻 脉洪数 腰屈曲 舌红 脉大 腹肌柔软 舌淡苔薄白 脉细弱

患者30岁，女性。主诉转移性右下腹疼痛、恶心、呕吐、寒热、全身不适、腰痛、大便干、小便黄。体征见腹部膨隆，妊娠六月，右下腹压痛明显，闭孔肌实验阳性，面容痛苦。舌苔白腻，脉弦紧数。诊断为肠痈，证属气滞血瘀，湿热蕴结。