22岁女性,剖宫产术后反复发热8天,体温38.6℃,恶露量少色暗红有异味,下腹部坠胀刺痛拒按,疲劳乏力,口干心烦,纳谷不香,尿少色黄,面色潮红,舌红苔黄,脉细滑数。产后发热,证属肠胃积热、气血亏虚、瘀滞胞宫。
肠胃积热产后发热气血亏虚瘀滞胞宫
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患者年龄45岁,男性。主诉大便秘结2月。主要症状包括大便秘结、胃脘痞满、纳少、倦怠、手指阵发性麻木、头昏涨、纳差、口渴不欲饮。病程2月。中医病名为便秘(习惯性便秘),证型为肠胃积热。病因病机为肠胃积热,导致腑气不通,浊气上泛,气机阻滞,肢体麻木,胃功能受影响。望诊见舌质红,舌苔黄腻,舌系带粗大青暗。闻诊未见明显异常。问诊包括症状描述及既往习惯性便秘、颈椎病病史。切诊见脉弦滑。
肠胃积热习惯性便秘气机阻滞湿热蕴结
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患者年龄1岁1个月,主诉肠胃积热,纳物不香,大便干结,舌苔白,手纹紫长。中医病名属积滞,证型为肠胃积热。病因病机为饮食不节,积滞内热。望诊见舌苔白,手纹紫长。闻诊未见明显异常。问诊提示纳差、便秘。切诊未提及脉象。
肠胃积热积滞内热食积大便干结
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患者男性,18岁,主诉痄腮,腮腺肿痛,发热,口苦口干,尿黄,便干。舌质红,根苔黄腻,脉弦数。诊断为湿热毒邪下注,病因病机为肝经湿热毒邪下注,引发子痈。
流行性腮腺炎湿热毒邪下注睾丸胀痛阴囊红肿
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患者年龄10岁,男性。主诉头痛头晕,病程4个月。中医病名头痛。证型积热。病因病机为高烧后积热内蕴,风热上扰清窍。舌象舌质正常,苔白腻。脉象沉弦细数。头痛部位为两颞、后脑、前额及眉棱骨,食纳不佳,大便干结似羊粪。复诊后舌象正常无苔,脉象浮弦细数。三诊后脉象弦细数。
肠胃积热积热头痛肝胃不和风热上扰
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患者25岁,男性。主诉口角生疳,伴头晕、腹中不舒、大便干燥、纳少。病程未提及。中医病名为口疮(口疳)。证型为肠胃之火上炎。病因病机为肠胃之火上炎。望诊见舌红布刺,苔微黄。闻诊未提及。问诊见头晕、腹中不舒、大便干燥、纳少。切诊脉象细。
肠胃积热口疮口角生疳大便干燥
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男,32岁,便秘病史2年,大便干结,腹满胀痛,肠鸣矢气,嗳气频作,口干口臭,纳少,心烦,失眠,尿赤,舌红苔黄,脉弦数。辨证属肠道气滞实热,病因病机为素体阳盛,常年饮酒致肠胃积热,耗伤津液,肝郁气滞,腑气不通。
肠胃积热便秘肝郁气滞肠燥津伤
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患者女性,45岁。主诉牙痛伴牙龈肿痛,喜冷恶热,用凉水漱口可缓解,兼见心烦口苦,大便秘结,小便短赤。舌红苔黄,脉数。中医诊断为牙痛,病因为阳明胃热上冲。望诊见舌红苔黄,切诊见脉数。问诊见心烦口苦、大便秘结、小便短赤。
牙周炎阳明胃热齿龈肿痛舌红苔黄
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刘某,女性,30岁。主诉上口唇瘙痒、麻木,继则浮肿。诊见上口唇浮肿,按压中等硬度,疼痛不明显,语言稍有不畅。舌脉正常。中医诊断瘾疹。证型为肠胃积热,腑气不下,郁于肌肤而发。病因病机为肠胃积热,内不能泻,外不能达,郁于肌肤而发。
肠胃积热瘾疹风邪侵袭腠理空疏
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患者35岁,女性,主诉便秘2天1次,持续5个月,伴腹胀、痔疮下血、口疮。舌红,苔薄黄,脉细数。中医病名为便秘,证型为肠胃积热。病因病机为肠胃积热,热盛伤津,肠道枯涩。望诊见舌红,苔薄黄。闻诊未提及。问诊见便秘、腹胀、痔疮下血、口疮。切诊见脉细数。
肠胃积热便秘腹胀痔疮下血
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患者51岁,女性,反复排便困难5年余。素乏便意,每日1行,量少质干,呈羊屎状,排便费力,伴不尽感。舌质澹紫,苔薄黄,脉弦。慢性非萎缩性胃炎伴糜烂,大肠黑病变,慢传输型便秘。中医诊断为便秘,证型为气滞证。胃脘痞闷,腹胀,口苦,性情急躁。脉弦,舌质澹紫,苔薄黄。
便秘气滞证肝气郁结脾胃气滞
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男,38岁,右下腹剧烈疼痛12小时。腹痛剧烈,呈绞痛,拒按,恶心未吐,小便频,大便不成形。舌淡苔白腻,脉弦滑。中医诊断肠痈,病因为湿热内蕴,饮食无度,剧烈运动,糟粕壅积,湿热郁滞,阻于大肠。
肠痈湿热内蕴右下腹痛脉弦滑
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患者年龄25岁,男性。高烧神昏谵语,腹满下痢,里急后重,口燥咽干,气逆上呛而喘,颜面潮红,舌尖赤,苔黄,脉洪滑而数。中医诊断为阳毒壅盛之奇恒痢。病因病机为热毒壅盛,肠胃湿热蕴结。望诊见颜面潮红,舌红苔黄。闻诊无特殊描述。问诊见高烧、神昏、腹满、下痢、口燥、气喘。切诊见脉洪滑而数。
高烧神昏谵语腹满下痢里急后重
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患者男性,38岁。主诉便秘5年余,3~4天1次,伴痔疮、肛裂,粪便带血。腹胀时痛,口干口臭,心烦易怒。舌质红,苔黄乏津,脉滑数。中医辨证为肠胃积热,阴津亏虚。
肠胃积热便秘阴津亏虚痔疮
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患者男性,39岁。主诉牙缝出血,量多色鲜,牙齿疼痛,口臭,烦渴喜凉饮,多食易饥,大便干。体征见左下齿龈红肿疼痛,齿坚不动,齿缝有血迹,舌质红,苔黄干燥。中医诊断为牙衄,证型为肠胃积热,循经上龈,热伤血络。
肠胃积热牙衄热伤血络口臭
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患者49岁女性,主诉便秘腹泻交替出现10年,加重1月。大便干燥与腹泻交替,排便困难,腹胀,纳差,乏力。舌澹,苔白厚干,脉弦滑。中医诊断便秘,证型脾虚肠燥。病因病机为脾虚肠燥,气机阻滞。查体腹软,无压痛及反跳痛,肠鸣音正常。结肠镜示结肠黑变。
便秘脾虚肠燥气机阻滞
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患者男性,55岁。主诉头痛鼻衄数分钟。病史中提及饮酒过量,醉酒单衣熟睡,醒后恶寒发热。辨证为感受外邪,表里相争。症状包括鼻燥、血衄、口干、舌红、脉数。病机为肺内积热,耗伤肺阴,血热妄行。望诊见舌红,闻诊未提,问诊含恶寒发热、头痛鼻衄,切诊见脉数。
肠胃积热鼻衄肺热风热伤肺
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2岁男童,主诉便秘、大便干结、腹满痛、口臭口干、嗳气频作、面红身热、小便黄少。舌红苔黄,指纹色紫。病因病机为饮食不节,过食辛热厚味,肠胃积热,气滞不行。
肠胃积热便秘气滞不行口干口臭
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患者男性,42岁。长期慢性咳嗽伴间断咳血,病程10余年,近5日咯血频繁,伴胸闷、咳嗽、口干口苦、多汗、便结。舌红苔黄腻而糙,脉弦数。中医诊断为肠胃积热,气火上炎,气逆引动营血妄行。
支气管扩张肺热胃火气逆
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患者50岁,男性。主诉上腹疼痛,伴有红色痒疹,病程20天。中医病名未明确提及,证型为肠胃积热成毒。病因病机为肠胃积热成毒,邪热壅滞,气机不畅。望诊见舌红而暗、苔黄厚腻。闻诊见鼻气矢臭。问诊见脘腹胀闷、呃逆频繁、口苦纳少、烦躁失眠、便时肛门灼热。切诊见六脉弦滑有力。
肠胃积热粪毒壅郁腑气不利气机内郁
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