肢体麻木+肝阳上亢

患者54岁女性，高血压病史18年，左半身无力3月。头昏耳鸣，胸闷心慌，心烦易怒，口干失眠，小腿抽筋。左侧肢体酸沉无力、发麻，握力尚可。舌澹红，舌下静脉瘀张，脉细弦。辨证气虚血瘀，肝阳上亢。

患者年龄71岁，女性。主诉高血压4年，病情加重，出现头昏、口干、眩晕、头重脚轻、游走疼痛、脚腿转筋。脉象沉弦数。中医病名为眩晕，证型为肝阳上亢，肝风内动。病因病机为肝阳上亢，上犯颠顶，风盛火盛。舌象未提及，声音未提及，气味未提及，病史包括高血压病史及症状变化。

女性，54岁，高血压病史18年，左半身无力3个月。头昏耳鸣，胸闷心慌，心烦易怒，口干失眠，小腿抽筋。舌澹红，舌下络脉瘀张，脉细弦。中医诊断为气虚血瘀，肝阳上亢。病因病机为气虚血瘀，肝阳上亢。

患者男性，80岁。剧烈头痛，头右侧剧烈疼痛，口角发麻欲吐，嗜睡，左半身麻木，发热，神疲无力，口干喜饮，大便不通。舌质暗红、苔黄腻欠润，脉滑数无力。肾阴虚损，肝失柔润，气机阻滞，血行不畅。面色晦暗，舌象暗红，苔黄腻，脉滑数无力。神志欠清，声音低弱，气息急促，病史有冠心病、糖尿病。

患者年龄29岁，男性。主诉头晕头痛，说话不清，视物发花，下肢运动障碍。病程20余天。中医病名未明确提及，证型为阴虚阳亢，风痰阻络。病因病机为肝肾阴虚，肝阳上亢，风痰阻络。舌苔白，脉沉细滑。现症见头晕、头胀、耳鸣、脸面及右手发麻震颤、目睛转动不灵活、左眼不能外展、双眼内收弱、舌麻语謇、右腿不能站立。检查见膝腱反射亢进，右大于左，右侧划跖试验阳性。

患者年龄70岁，男性。主诉中风左半身不遂、语言不清1月余。既往有高血压病史。体征见面容憔悴，语言謇涩不清，左侧面颊麻木板滞，口角歪斜流口水，左上肢瘫痪、五指麻木、手腕浮肿，左下肢乏力、步履不稳。舌质红，苔白腻，脉弦滑。中医诊断证属肝阳夹痰，阻于廉泉。

患者年龄55岁，女性。主诉颈部活动不利、酸困疼痛5年，伴肩部肌肉酸胀，左臂麻木酸困直达环指及小指，夜间疼痛影响睡眠。中医诊断颈椎病，病机为脾肾亏虚。望诊未提及，闻诊未提及，问诊显示症状及病程，切诊未提及。

患者年龄56岁，男性。右侧肢体发软，右上肢可抬举，握力差，语言不利，伴头晕，活动时加重，眠差。舌质稍暗，苔白腻，脉沉滑。中医诊断中风后遗症。病程两周，脑血栓形成恢复期。病因病机为气虚血瘀，痰湿阻络。

71岁女性，右侧肢体麻木伴语言謇涩6个月，加重2周。中医诊断中风，属气虚血瘀、痰凝阻络证。舌黯红，苔薄黄，脉弦。肢体麻木，语言謇涩，饮水发呛，面色晦黯，口唇青紫。神经系统检查右侧上肢肌力4级，生理反射存在，病理反射未引出。头颅CT无新梗死灶。病因病机为气虚血瘀、痰凝阻络，风火相煽，上扰清窍，痰瘀阻络，气血运行不畅。

患者年龄59岁，女性。主诉包括记忆力减退、步履欠稳、头晕、右侧肢体麻木无力、言语不清、视物模糊。病程较长，有高血压病史20余年，曾有TIA发作。舌质淡暗，苔薄，脉细弦。中医诊断证属肝阳痰瘀并重，脑络受阻。病因病机为正气本亏，肝阳上亢，痰瘀阻络。

男，72岁，右丘脑梗死后出现左侧上臂麻木疼痛，病程未明确。舌暗，苔白，脉细弦。气虚血瘀证。病因病机为气虚无力推动血行致血瘀，病位在肝、脑。

患者眩晕经年不愈，伴视物旋转、恶心呕吐、头昏重胀、耳鸣如蝉、肢体麻木，大便偏干，1~2天一行，苔薄黄腻，脉细滑。中医病名眩晕，证型风火挟痰上扰。望诊见苔薄黄腻，闻诊未提及，问诊见眩晕、恶心、耳鸣、肢体麻木、大便情况，切诊见脉细滑。

患者64岁，男性。左臂笨重，动作不灵，言语不利，左下肢活动受限。病程1周。中医病名未明确提及，证型为年迈气衰，血行不畅，外袭风寒，肺卫闭塞，血脉涩泣，风痰壅遏机窍不宣。望诊未提及，闻诊未提及，问诊示形寒不舒，左臂拘急抽掣，言语不利，左下肢活动受限，病史1周。切诊示脉弦滑，苔薄白中心裂纹，后诊脉弦滑，苔白浮黄。

罗某，73岁，反复头痛30年，再发加重1天。精神差，视物昏花，口干口苦，肢体麻木乏力，行走不稳，间有肢体抽搐，皮肤瘙痒，小便黄，大便结。舌红少津，脉弦。高血压病史20年，糖尿病病史5年。中医诊断眩晕病，辨证肝阳上亢。

72岁男性，长期高血压病史，头昏头痛脑胀，血压波动在170~160/110~100毫米汞柱。情志不遂后突发头痛如裂，脑胀难忍，右侧肢体厥胀麻木，颜面泛红，口干口苦，大便偏干，小便色黄。舌红暗、苔微腻罩黄，脉弦数而涩。证属中风先兆，阴虚于下，阳亢于上，痰瘀互结，阻滞络脉。

64岁女性患者，主诉左半身不遂、肢体麻木、语言不清、神志蒙眬。病程1天。中医诊断为中风，证型属肝阳上亢、痰热内蕴。病因病机为阴虚痰热，风火交煽，气血痰火上蒙神明。望诊见颜面潮红，舌质红，苔黄厚；闻诊见喉间痰鸣，鼾声；问诊见大便未行，小便黄少；切诊见脉弦滑而数。

58岁男性，头晕、头痛、失眠、四肢无力，病程7年。高血压（眩晕），肝阳上亢，肾阴亏损，肝失所养，心血不足。舌质红，舌体胖，有齿印，苔薄白，脉沉弦结。

70岁男性，主诉头昏、右半身麻木发软、语言不清，病程1年。高血压病史10年。神清合作，轻度失语，右侧肢体肌力明显降低，右侧眼裂较小，闭眼力量差，口角左牵，右侧腹壁及提睾反射消失，巴彬斯基征阳性可疑。舌苔白腻，脉弦滑。中医辨证为脾湿多痰，劳累过度，肝阳上亢，痰阻隧道。

女，33岁，头晕4年余，血压波动在140~160/90~110mmHg，项强，目胀，面赤，情绪紧张时全身颤抖，肢体麻木，上半身发热而下半身怕冷，烦躁，睡眠少梦多，大便溏薄，月经后期量少色可，舌质红、苔薄白，脉沉细，阴虚阳亢，阴阳失和，面色红，舌红，脉沉细。

患者男性，48岁。主诉头晕目眩反复发作半年。现症：头晕目眩，如坐舟中，伴头胀痛，上肢麻木，腰膝无力。舌稍红，苔薄黄。脉弦数。中医诊断为肝风上扰风眩。病因病机为水亏木旺，肝风上扰清窍。